出自:麻醉主治医师

去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是()。
A:口服稀释液
B:皮下注射
C:肌内注射
D:静脉滴注
E:直肠给药
胸部开放性损伤,正确的是()。
A:胸部创口裂开深达肋间肌
B:伤侧肋骨骨折断端外露
C:损伤后气胸,伤侧肺压缩60%
D:伤侧皮下气肿并血气胸
E:壁层胸膜穿通,空气经伤口出入胸膜腔
选择性阻滞钙通道且具有高度血管选择性的药物是()。
A:普尼拉明
B:尼卡地平
C:氟桂利嗪
D:维拉帕米
E:地尔硫
简述时间肺活量及其意义。
酚妥拉明的作用描述正确的是()。
A:血压下降
B:心率下降
C:心排出量下降
D:对心肌收缩力无影响
E:为β肾上腺素能受体阻断药
关于胸外按压,下列叙述不正确的是()。
A:抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直
B:按压患者胸骨中、下1/3交界处
C:使胸骨下陷3~4cm
D:按压频率为80~100次/分
E:常见并发症为胸骨骨折
高动力循环状态常见于()。
A:原发性高血压Ⅲ期
B:慢性贫血
C:肺动脉高压
D:主动脉瓣关闭不全
E:肺动脉瓣关闭不全
简述影响心肌氧供需平衡的因素。
异位ACTH综合征最常见于()。
A:燕麦细胞支气管肺癌
B:肝癌
C:神经母细胞瘤
D:甲状腺髓样癌
E:肺鳞状细胞癌
关于瑞芬太尼,下列哪项表述是错误的()。
A:纯粹的μ受体激动剂
B:有抑制呼吸作用
C:经肝肾代谢
D:无组胺释放作用
E:不能用于椎管内注射
复合伤()
多发伤()
开放伤()
钝挫伤()
闭合伤()
A:因钝性暴力作用而引起的软组织损伤
B:多种治病因素导致的严重创伤
C:创伤造成多部位严重损害
D:皮肤完好,合并有空腔脏器或实质脏器的损伤
E:皮肤完整性遭到破坏,导致深部器官受到伤害,容易合并感染
下列哪项不会增加脑血流量()。
A:血压增加
B:脑血管阻力下降
C:PaCO2增加
D:扩血管药物
E:颅内压增高
下列哪种情况不宜应用阿曲库铵()。
A:支气管痉挛患者
B:肝功能受损的患者
C:肾功能受损的患者
D:儿童患者
E:老年患者
具有镇痛作用的降压药是()。
A:可乐定
B:肼屈嗪
C:硝酸甘油
D:普萘洛尔
E:哌唑嗪
患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。 麻醉手术期间应注意的问题包括()。
A:仰卧位低血压综合征
B:胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全
C:羊水栓塞
D:胎儿宫内窘迫综合征
E:控制硬膜外麻醉平面、面罩吸氧
F:出现低血压首先考虑心功能衰竭
接受体外震波碎石手术的患者何种风险增加()。
A:静脉空气栓塞
B:气胸
C:周围神经病
D:硬膜穿刺后头痛
E:椎管内麻醉后低血压
下列关于分子叙述正确的是()。
A:低分子量右旋糖酐,主要用于改善微循环
B:中分子量右旋糖酐,主要用于改善微循环
C:低分子量右旋糖酐,扩容效应持久
D:中分子量右旋糖酐,扩容效应短暂
E:中分子量右旋糖酐,扩容效应不明显
如果患者存在气道高反应,易出现支气管痉挛,以下哪项措施不正确()。
A:雾化吸入阿托品
B:β2受体激动剂吸入
C:口服氨茶碱
D:预防性抗生素
E:术毕新斯的明
脑疝时,下列哪项是有别于颅内高压的特征性表现()。
A:颅内压增高
B:头痛
C:意识障碍
D:瞳孔改变
E:呕吐
在术前对肺功能的评估中,一般认为MVV低于预计值的()%为手术禁忌证。
A:60
B:50
C:40
D:30
E:20

患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。



第1题,共6个问题
(单选题)应避免使用什么药()。
A:咪达唑仑
B:阿片类药
C:异氟烷
D:氟烷
E:七氟烷和地氟烷

第2题,共6个问题
(多选题)术中如出现高钾血症,应如何处理()。
A:应用钙剂(如氯化钙)
B:过度通气
C:碳酸氢钠碱化血液
D:输注含胰岛素的葡萄糖溶液
E:利尿

第3题,共6个问题
(多选题)术中经食管超声心动图(TEE)的作用是什么,有何风险()。
A:TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能
B:发现室壁运动异常及气栓
C:TEE是有风险的,食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证
D:TEE不是肝移植的常规监测
E:此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析

第4题,共6个问题
(多选题)肝移植手术包括哪几个阶段()。
A:无肝前期
B:无肝期
C:静脉吻合期
D:动脉和胆管吻合期
E:新肝期(或再灌注期)

第5题,共6个问题
(多选题)选择哪些监测()。
A:基本监测(无创血压、心电图、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压和温度)
B:桡动脉置管
C:中心静脉置管
D:患者存在肾功能不全、呼吸功能受损、肺动脉高压或术前血流动力学不稳定时,肺动脉置管很有用
E:在患者无D中提到的情况时,可经桡动脉导管连接FlowTrac/Vigileo转换器进行微创连续心排出量等的监测

第6题,共6个问题
(多选题)麻醉诱导时应注意哪些问题()。
A:按饱胃处理
B:采用快速顺序诱导插管
C:表面麻醉清醒插管
D:选择药物及用量时,应考虑到血容量减少
E:最好于桡动脉置管后,在连续动脉压监测下进行麻醉诱导
患者男,64岁,既往冠心病,高血压10年,在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后,追加0.5%丁哌卡因6ml,患者突然出现意识丧失,血压测不到,ECG示室颤脑复苏的措施包括()
A:控制性降压
B:冰帽
C:控制性低体温
D:甘露醇脱水
E:过度通气,PaCO2<30mmHg
乙肝病毒造成肝细胞病变的主要机制是()。
A:直接损伤
B:体液反应
C:细胞免疫
D:DNA与人体染色体结合
E:诱导免疫耐受
β肾上腺素受体阻断药可()。
A:抑制胃肠道平滑肌收缩
B:促进糖原分解
C:加快心脏传导
D:升高血压
E:使支气管平滑肌收缩
甲亢危象()。
A:无需特殊治疗
B:用抗甲状腺药后1~2小时再用碘剂
C:放射性131I治疗
D:口服硫脲类药物治疗
E:手术治疗
女性,62岁,咳嗽、咳痰2个月,有时痰中有血丝,近一周来咳嗽加重,寒战、高热,咳出大量脓痰,约80ml/d;听诊右上肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面;该患者可能患有()。
A:大叶性肺炎
B:化脓性支气管炎
C:急性肺脓肿
D:支气管扩张
E:肺结核
收缩压低于何值可诱发肝损害()。
A:60mmHg
B:65mmHg
C:70mmHg
D:75mmHg
E:80mmHg
妊娠期间,母体的生理变化对麻醉的影响表现在()。
A:椎管内麻醉时,局麻药的用量要增加
B:气管插管不受影响
C:进行呼吸功能监测时,应关注腹式呼吸的变化
D:出现反流、误吸的危险性增高
E:对硬膜外导管的置入无影响
患者男,42岁。胃大部分切除术术后第四天,未排气,腹胀逐渐加重,恶心。查体:一般状态可,全腹压痛无反跳痛,未闻及肠鸣音。可能的诊断是()。
A:机械性肠梗阻
B:肠麻痹
C:腹水症
D:低钾
E:吻合口瘘
硝酸甘油的作用不包括()。
A:降低心肌耗氧
B:扩张冠脉
C:降低左室内压
D:增加心内膜供血
E:收缩肺血管