出自:妇产科主治医师

未婚女性,20岁,身高150cm,第二性征发育不良,月经从未来潮,染色体核型为45,XO,该患者闭经属于()
A:继发性闭经
B:子宫性闭经
C:卵巢性闭经
D:垂体性闭经
E:下丘脑性闭经
女童,3岁,外阴轻度瘙痒,查体大小阴唇形态正常,轻微搔痕,应采用的治疗()
A:暂时止痒
B:活检
C:激光治疗
D:丙酸睾酮油膏
E:手术治疗
在滋养细胞肿瘤中恶性度最高的是()
A:绒癌
B:良性葡萄胎
C:侵袭性葡萄胎
D:绒癌+侵袭性葡萄胎
E:胎盘部位滋养细胞肿瘤
褥汗是指()
A:胎盘娩出至生殖器官完全恢复
B:产褥期子宫收缩引起的疼痛
C:产后经阴道排出的血性分泌物
D:产后子宫恢复正常大小的过程
E:产妇经皮肤排出的大量汗液
胎盘全部或部分粘连于宫壁不能自行剥离()
A:胎盘植入
B:胎盘剥离不全
C:胎盘嵌顿
D:胎盘粘连
E:胎盘剥离后滞留
淋病的病原体是()
A:革兰染色阴性双球菌
B:人免疫缺陷病毒
C:苍白密螺旋体
D:单纯疱疹病毒
E:人乳头瘤病毒
女性,48岁,既往月经周期规律,近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血,妇检:宫颈光滑,子宫增大如3月妊娠,质稍软,双附件区无异常,超声检查发现宫体呈均匀强回声,子宫13cm×7.0cm×6.0cm大小,拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。

第1题,共2个问题
(单选题)下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断()
A:超声检查
B:分段诊刮
C:CT或MRI检查
D:观察子宫是否进一步生长
E:手术切除子宫快速冰冻切片病理检查

第2题,共2个问题
(单选题)该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤,首选的治疗方法是()
A:同步化疗放疗
B:大剂量孕激素制剂治疗
C:大剂量抗孕激素制剂治疗
D:全子宫及双附件切除
E:全子宫/次广泛子宫切除,双附件切除,盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除
正常情况下,卵子从卵巢排出后,是在输卵管的哪个部位受精()
A:伞部
B:壶腹部与峡部联结处
C:峡部与间质部联结处
D:间质部内
E:输卵管内侧1/3处
可用于诊断和治疗不规则子宫出血()
A:腹腔镜
B:宫腔镜
C:阴道镜
D:B超
E:CT
唐纳(Down's)综合征筛查,哪项不正确()
A:年龄≥35岁的孕妇需要筛查
B:无论是否生过Down's综合征患儿的孕妇都要筛查
C:有畸形儿家族史的孕妇要筛查
D:主要是用羊水细胞核型分析做筛查
E:也可用绒毛细胞核型分析做筛查
正常枕前位分娩时,先露部到达中骨盆,胎头相应动作是()
A:胎头变形
B:出现衔接
C:内旋转
D:仲伸
E:俯屈
初产妇,30岁,妊娠20周,有风心病史,无心衰史,感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧,检查心率120次/分,双下肢水肿(+)。最佳处理方式应是()
A:控制心衰后静脉滴注缩宫素引产
B:控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产
C:控制心衰后行剖宫产术终止妊娠
D:积极控制心衰后,继续妊娠
E:立即行剖宫产术
治疗萎缩性阴道病首选()
A:甲硝唑
B:咪康唑栓
C:干扰素
D:雌激素制剂
E:红霉素
下列描述正确的是()
A:孕妇突然感觉有大量液体自阴道流出即可明确诊断胎膜早破,无需鉴别
B:羊水的pH低于平时阴道的pH
C:阴道液涂片见椭圆小体可有助于判断胎膜破裂
D:血液、宫颈黏液、尿液可使阴道液酸碱度检查出现假阳性
E:涂片加热法变为褐色为羊水,变为白色为宫颈黏液
关于放置宫内节育器的出血,哪项不正确()
A:多发生于放置IUD后1年内
B:IUD机械性压迫
C:可用吲哚美辛(消炎痛)治疗
D:多表现为经量增多,经期延长
E:应立即取出节育器
产褥感染中最常见的病原菌是
致病性最强的病原菌是
A:厌氧性链球菌及大肠杆菌
B:大肠杆菌
C:β溶血性链球菌
D:葡萄球菌
E:产气荚膜杆菌及肺炎球菌
妊娠期母体心血管系统的变化,恰当的是()
A:心脏向左下方移位
B:孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常
C:孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同
D:收缩压无明显变化,舒张压稍偏低
E:下肢静脉无明显变化
子宫动脉上支又分为()
A:宫底支、宫体支与宫颈支
B:宫体支、宫颈支与阴道支
C:宫底支、卵巢支与输卵管支
D:卵巢支与输卵管支
E:宫体支、卵巢支与输卵管支
51岁,女性,咳嗽时不自主漏尿半年,发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难,尿频、尿痛,无腹痛,大便尚正常。查体:身高158cm,体重75kg,双肺呼吸音粗,偶可闻及哮鸣音,心率90次/分,心脏无杂音。妇科检查:外阴已产式,咳嗽时可见尿道口溢尿,屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外,阴道后壁达处女膜缘内侧,宫颈脱出阴道口,部分宫体仍在阴道内,宫颈Ⅱ度糜烂,颈口少量暗红色血迹,宫颈长度正常,子宫正常大小,双附件区未触及异常。患者月经稀发,2~3个月一次,现阴道流血10余天未净,有咳嗽变异性哮喘病史,G3P3L3,均系经阴分娩。否认其他特殊病史。欲行POP-Q分期,下述说法不正确的是( )
A:应测量阴裂的长度gh
B:应测量阴道总长度TVL
C:应测量会阴体的总长度pb
D:指示点Aa相当于尿道膀胱沟处
E:指示点D指宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端
F:量化值<-1cm,POP-Q分期为O期
G:量化值>+1cm,但<[TVL-2cm],POP-Q分期为Ⅲ期
H:测量向下屏气用力时脱垂最大限度时出现的最近端部位距处女膜的正负值计算
女.34岁,孕1产1,前月因月经过多,取出节育环,本周期未采用避孕措施。现月经过期4天,尿hCG+,要求催经止孕。应用上述哪项最为适宜()
A:宫内节育器
B:雌孕激素方法
C:大剂量雌激素
D:53号避孕药
E:米非司酮RU486

58岁妇女,G3P3,主诉阴道掉出肿物1年,伴排尿困难近3个月,每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口可见膨出的阴道前壁,宫颈及部分子宫亦膨出阴道口外,嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。



第1题,共2个问题
(单选题)恰当诊断应为()
A:阴道前后壁膨出
B:子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前壁膨胀
C:子宫脱垂Ⅲ度
D:宫颈延长伴阴道前后壁膨出
E:宫颈肌瘤

第2题,共2个问题
(单选题)恰当的处理应为()
A:支持疗法
B:阴道前后壁修补术
C:曼氏手术
D:阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
E:阴道纵隔成形术
自规律性宫缩开始至宫口扩张3cm称()
A:潜伏期
B:活跃期
C:第一产程
D:第二产程
E:第三产程
分娩期宫颈扩张主要依靠()
A:子宫收缩及缩复向上牵拉
B:腹压
C:宫腔内压
D:通过羊水传导的压力
E:宫缩时前羊水回流,以利胎先露直接压迫
产妇,G3P0,停经34周,查夫妇Rh因子:女方ccdee,男方ccDEe。

第1题,共3个问题
(单选题)以下说法正确的是()
A:女方Rh阴性,男方Rh阳性
B:女方Rh阴性,男方Rh阴性
C:女方Rh阳性,男方Rh阴性
D:女方Rh阳性,男方Rh阳性
E:尚无法判断

第2题,共3个问题
(单选题)进一步处理错误的是()
A:给予茵栀黄,维生素C等治疗
B:地塞米松促肺成熟
C:行B超检查、NST等胎儿宫内情况
D:促肺成熟后剖宫产
E:抗体效价正常范围内,2周复查

第3题,共3个问题
(单选题)进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1:128,以下病史无助于诊断的是()
A:分娩过水肿新生儿病史
B:早产病史
C:胎死宫内病史
D:反复流产史
E:畸形胎儿病史
关于围绝经期和绝经早期的症状,以下哪项不正确()
A:常出现有排卵性功能失调性子宫出血
B:血管舒缩症状可持续2~3年
C:出现"假性心绞痛"和高血压
D:不会发生骨质疏松症
E:可出现焦虑、抑郁、多疑、恐怖感等症状
下列关于尿瘘说法错误的是()
A:坏死型尿瘘多在产后及手术后3~7日开始漏尿
B:手术直接损伤术后24小时开始漏尿
C:放射性损伤所导致的漏尿发生时间较晚
D:一侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿
E:较高位的膀胱瘘站立时可无漏尿
脑积水可()
A:阴道检查盆腔空虚,胎先露部过高,胎头有如乒乓球感觉
B:羊水中甲胎蛋白高
C:孕妇尿E3呈高值
D:足月妊娠应行剖宫产
E:B型超声诊断很困难
55岁妇女,肌瘤疑有恶变,可行()
A:随访
B:阴道肌瘤摘除术
C:经腹肌瘤切除术
D:子宫全切
E:子宫全切术+双附件切除术
Rh血型不合胎儿的临床表现下列错误的是()
A:症状的轻重与母亲抗体的量、胎儿红细胞被致敏程度和胎儿代偿能力有关
B:病情重者可出现胎儿水肿
C:Rh溶血有较多病例出现在24小时后
D:部分Rh溶血患儿在生后2~6周发生明显贫血,称为晚期贫血
E:胆红素脑病最明显受损处是脑基底核
18岁,原发性闭经来诊。最可能的是()
A:始基子宫
B:幼稚子宫
C:鞍状子宫
D:纵隔子宫
E:双子宫