出自:护士执业资格考试

患儿，女，出生3天。出生时在胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期杂音，12小时后杂音消失，应考虑（）。
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:法洛四联症
D:动脉导管未闭
E:动脉导管功能性关闭
患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的（）.
A:前驱期
B:昏迷前期
C:昏睡期
D:浅昏迷期
E:深昏迷期
男，20岁，头颈及胸腹部烧伤。其烧伤面积是（）。
A:18%
B:22%
C:25%
D:30%
E:35%
关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的（）。
A:总分最高15分，最低3分
B:总分越低表明意识障碍越重
C:总分越高则表明预后越好
D:总分在8分以上表示已有昏迷
E:总分由低分向高分转化说明病情在好转中
患者，女，52岁，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施哪项不正确（）。
A:保持引流管通畅
B:加强冲洗引并吸引引流管
C:严密观察体温变化
D:应用抗生素支持治疗
E:尽快进行术前准备
急诊室护士小李为一把长24cm的无菌镊子更换消毒液，液面的高度应是（）。
A:22cm
B:20cm
C:18cm
D:16cm
E:12cm
在输血前必须完成的事项不包括（）。
A:患者血型鉴定
B:交叉配血实验
C:取血
D:与另一护士再次核对
E:振荡血液
患者，男性，68岁，使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红，应采取的措施是（）。
A:将水温调低
B:改用湿热敷
C:立即停用，局部涂甲紫
D:立即停用，局部涂液状石蜡
E:立即停用，局部涂凡士林
患者，男性，70岁，家居养老。3天未排便，社区护士应采取的正确措施是（）。
A:增大运动量
B:延长活动时间
C:立即医院就医
D:空腹饮水500ml
E:自右向左按摩腹部
患者，男性，71岁，气促，神志恍惚，面色潮红。球结膜充血、水肿，心率120次/分，心律不齐；肝肋下2cm，双下肢水肿；尿蛋白（+）。为明确病情，首选的检查是（）。
A:脑电图
B:心电图
C:血尿素氮
D:动脉血气分析
E:脑CT
患儿，6岁。体温38.9℃，主诉咽痛，查体躯干可见少量斑疹、丘疹，诊断为水痘。下列药物应避免使用的是（）。
A:抗生素
B:糖皮质激素
C:对乙酰氨基酚
D:阿昔洛韦
E:维生素D
肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是（）。
A:头晕、头痛
B:恶心、呕吐
C:蜘蛛痣
D:腹痛、腹泻
E:腹水
下列关于肛瘘的护理措施，正确的是（）。
A:术前采用中成药坐浴
B:挂线治疗前1日晚进软食
C:术后换药至药线脱落后1周
D:术后一周起指导患者提肛运动
E:术后3个月内示指扩肛
下列输液速度宜快的溶液是（）。
A:多巴胺
B:25%山梨醇
C:11.2%乳酸钠
D:5%碳酸氢钠
E:复方氯化钠
患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。

第1题，共3个问题
(单选题)根据患者的情况，应给予（）
A:三级护理
B:二级护理
C:一级护理
D:特级护理
E:高级护理

第2题，共3个问题
(单选题)患者入院后，护士不需要做的是（）
A:给氧
B:配合医生抢救
C:立即测量生命体征
D:建立静脉通道
E:配血

第3题，共3个问题
(单选题)患者经积极治疗病情稳定，护士发现患者缺乏预防哮喘复发的知识，作出护理诊断，下列陈述正确的是（）
A:知识缺乏
B:知识缺乏（特定的）
C:知识缺乏：与哮喘发作有关
D:知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
E:知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关
正常胎动频率为（）。
A:1～2次/小时
B:3～5次/小时
C:7～10次/小时
D:10～12次/小时
E:14～16次/小时
患儿，男，7岁，食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，诊断为“营养不良Ⅰ度”，判断营养不良程度的最重要指标是（）。
A:身高
B:肌张力
C:精神状态
D:皮肤弹性
E:腹部皮下脂肪
违反护理操作工作制度及操作规程的做法是（）
A:加压输液时守护患者
B:值班医生不在，护士根据经验自行开药
C:严格执行查对制度
D:严格执行交接班制度
E:严格执行无菌操作
根据《侵权责任法》，以下描述错误的是（）。
A:医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护
B:医疗机构及其医务人员因科研需要，允许适当公开患者的病历资料
C:医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密
D:医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查
E:干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任
患者，女性，56岁，肝硬化病史10年，现诊断为“肝性脑病”。为清除其肠道内的积血，首选的灌肠液是（）。
A:温开水
B:稀醋酸溶液
C:凉开水
D:碳酸氢钠溶液
E:肥皂水
患者，女性，37岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后5天切口裂开，最可能的原因是（）。
A:切口出血
B:切口感染
C:腹胀
D:粘连性肠梗阻
E:缝线脱落
护理人力管理的有效性是在保证护理质量的前提下把人员成本消耗控制在最低程度。
患儿，女，11月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为0.75mmol/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是（）。
A:惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠，控制惊厥
B:加压吸氧
C:在上、下齿间放置牙垫
D:惊厥发作时保护患儿安全
E:10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉注射
患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。若患者出现二氧化碳潴留时，主要表现是（）。
A:注意力分散
B:智力障碍
C:定向力障碍
D:睡眠昼夜颠倒
E:发绀
辛味的药物一般而言，不具有的功能是（）。
A:发汗
B:理气
C:活血
D:解表
E:补血
患者，男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”人院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为（）.
A:原发性肝癌
B:中枢神经系统感染
C:肝性脑病
D:肝肾综合征
E:肝肺综合征
正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。
A:每次计数半分钟
B:脉搏短绌应先测脉率后听心率
C:用拇指诊脉
D:记录脉率符号用红点
E:绌脉记录为脉率／心率
下列不属于超声波雾化器工作特点的是（）。
A:雾滴小而均匀
B:药液随呼吸可到达终末支气管及肺泡
C:雾化液温暖、舒适
D:雾量的大小可以调节
E:用氧量小，节约资源
门诊护士对前来就诊的患者，首先应进行的工作（）。
A:健康教育
B:卫生指导
C:预检分诊
D:查阅病案
E:心理安慰
患者，男性，39岁，因输液出现静脉炎，此时宜采取的措施是（）。
A:红外线灯照射
B:湿热敷
C:冷湿敷
D:放置热水袋
E:放置冰袋
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