出自:外科住院医师

查体发现圆背畸形，脊柱摄片时发现竹节样改变，骶髂关节融合，应怀疑（）
A:脊柱结核
B:强直性脊柱炎
C:椎间盘突出症
D:椎管狭窄症
E:嗜酸性肉芽肿
患者女性，49岁。巨大腹内肿瘤，搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是（）
A:血压升高
B:血压不变
C:血压轻微下降
D:血压中度下降
E:休克
患者车祸伤后，查体：前胸第5肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是（）
A:切开复位钢丝固定
B:夹板固定
C:石膏固定
D:外敷伤药
E:加压包扎
引起患者术后呛咳的原因（）
A:喉上神经外侧支损伤
B:喉上神经内侧支损伤
C:喉返神经前支损伤
D:喉返神经后支损伤
E:喉返神经全支损伤
吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是（）
A:增加灌注压
B:氟烷致癫痫样脑电活动
C:增加心肌血流
D:抑制器官血流的自身调节作用
E:与剂量相关
股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是（）
A:多发生在儿童
B:由于骨骺已融合
C:股骨颈血运不良，抵抗力低
D:髋关节活动多，负重大
E:股骨颈位于关节囊内
治疗低血容量休克，最常用的液体（）
A:全血
B:浓缩红细胞
C:血浆代用品
D:平衡液
E:葡萄糖
肌皮神经支配（）
A:肱二头肌
B:拇内收肌
C:拇长伸肌
D:肱三头肌
E:肱桡肌
患者男性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45/30mmHg，脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 最必要的监测是（）
A:SpO2呼吸
B:血压SpO2
C:血压心率
D:呼吸ECG
E:脉搏SpO2
男性，13岁。初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年。X线检查：右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁。诊断为股骨头骨软骨病。下列治疗目的中，错误的是（）
A:恢复股骨头的外形
B:使股骨头完全包容在髋臼内
C:避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D:减轻对股骨头的压力
E:维持髋关节有良好的活动范围
患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原（+）。患者如出现阵发性抽搐，扑翼样震颤（-），脑电图示极慢δ波，则属于（）
A:无肝性脑病
B:肝性脑病一期
C:肝性脑病二期
D:肝性脑病三期
E:肝性脑病四期
丙氨酸转氨酶（ALT）是评估肝功能的主要指标，下述正确的是（）。
A:酶水平的高低和肝坏死病理改变密切相关
B:酶活性下降表明疾病恢复
C:肝外疾病也可以使酶活性升高
D:该指标适用于评估肝脏排泄功能
E:人体分布以心脏最多
等渗性缺水纠正缺水后应注意补（）
A:镁
B:钠
C:钙
D:钾
E:氯
心肺联合移植术的绝对禁忌证为（）
A:有心胸手术史
B:糖尿病
C:早期恶性肿瘤
D:近期全身性感染
E:重度高血压
膝关节处于半屈曲位，外力来自胫骨上段前方，可造成下述哪种损伤（）
A:膝关节内侧半月板损伤
B:膝关节外侧半月板损伤
C:膝关节前交叉韧带损伤
D:膝关节后交叉韧带损伤
E:膝关节内侧副韧带损伤
男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。 治疗方案应为（）
A:右半肝切除术
B:门静脉置泵化疗
C:瘤体无水酒精注射
D:选择性肝动脉栓塞化疗
E:中医中药治疗
F:B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融
听神经鞘瘤多发生于听神经的（）
A:脑桥段
B:小脑脑桥隐窝段
C:内耳孔神经胶质段
D:内听道内或内耳孔区
E:耳蜗段
男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg），脉搏120次／分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。该病例的治疗方案中最不适宜的是（）
A:保肝及增加营养
B:强心及利尿治疗
C:血管扩张剂的应用
D:抽胸腹水
E:心包大部剥离切除术
关于流行性出血热的实验室检查，下列正确的是（）
A:第1～第2病日可有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白
B:第3～第4病日可有白细胞计数升高，尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高
C:血清钠、氯和钙在本病过程中均降低，少尿期血清钾可增高，也可降低
D:休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标
E:发热期血气分析以代谢性酸中毒为主
关于CO2吸收罐的叙述，错误的是（）
A:吸收罐的大小依年龄来选用
B:循环紧闭麻醉机其碱石灰罐容积应稍大于潮气量
C:增大容积可增加吸收效能，增加碱石灰的利用率
D:增加容积不增加死腔
E:使用时可将两个罐子垂直置放
幼儿型多囊肾是（）
A:常染色体显性遗传疾病
B:常染色体隐性遗传疾病
C:性染色体显性遗传疾病
D:性染色体隐性遗传疾病
E:属非遗传性疾病
全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉，该机制属于（）
A:Meyer-Overton脂质学说
B:临界容积学说
C:多部位膨胀学说
D:水相学说
E:蛋白质作用学说
男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。结合该患者情况，你的治疗方案是（）
A:脱水降颅压
B:抗癫痫药物口服
C:腰穿
D:开颅手术
E:继续观察
女性，40岁。双下肢麻木，乏力1年。体检：双下肢肌力3级，胸s以下痛、温觉减退。

第1题，共2个问题
(单选题)双下肢麻木、乏力是从下向上发展的，考虑病变定位在（）
A:旁中央小叶
B:脊髓髓内
C:脊髓髓外
D:顶叶运动区
E:以上都不是

第2题，共2个问题
(单选题)首先应做的检查是（）
A:颈椎MRI
B:胸椎MRI
C:头颅CT
D:头颅MRI
E:胸椎X线
高频振荡通气的频率设置一般为（）
A:200～400次／分
B:400～600次／分
C:600～900次／分
D:100～200次／分
E:80～100次／分
女性相对多见，周围型，生长慢，早期易发生血行转移，对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明显症状，往往在胸部X线查体时发现肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。其病理分型为（）
A:鳞癌
B:腺癌
C:小细胞癌
D:大细胞癌
E:弥漫性细支气管肺泡癌
对怀疑有动脉瘤的患者进行血管造影检查，下列哪项最为理想（）
A:双侧颈动脉穿刺造影
B:单侧颈动脉穿刺造影
C:椎动脉穿刺造影
D:经股动脉穿刺造影
E:股静脉穿刺造影
甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括（）
A:伤口内出血、压迫气管
B:双侧喉上神经损伤
C:双侧喉返神经损伤
D:急性喉头水肿
E:气管软化、塌陷
与骨肉瘤预后无关的因素是（）
A:对于化疗不敏感
B:是否进行放疗
C:肺转移
D:骨肉瘤局部复发
E:术前没有进行化疗
女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀．皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为（）
A:骨巨细胞瘤
B:软骨肉瘤
C:骨髓炎
D:骨肉瘤
E:骨软骨瘤
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