出自:临床病理科住院医师

成软骨细胞瘤应与下述哪些疾病变相鉴别（）
A:骨巨细胞瘤
B:内生软骨瘤
C:软骨黏液样纤维瘤
D:多发性骨软骨瘤
E:骨骺、干骺结核
与平片相比，CT的优点不包括：（）
A:密度分辨率高
B:空间分辨率高
C:可定量分析密度的变化
D:断面成像避免了影像的重叠、放大和扭曲
E:可进行多平面重建
两肺血减少，肺动脉段突出，两肺动脉干不对称，左侧粗，右侧细，见于哪种心脏病（）
A:法洛四联征
B:动脉导管未闭
C:原发性肺动脉高压
D:肺动脉瓣狭窄
E:高位室间隔缺损
关于适变基因的表达叙述正确的是（）
A:属于组成性的基因表达
B:在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达
C:其产物是生命过程必不可少的
D:其表达量随环境信号的变化而变化
E:在生物个体的几乎所有阶段持续表达
男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。

第1题，共2个问题
(单选题)病理诊断考虑是（）
A:错构瘤
B:恶性间皮瘤
C:腺癌
D:肺大细胞癌
E:肺小细胞癌

第2题，共2个问题
(单选题)该肿瘤下面哪种免疫组化标记物为阴性染色（）
A:Vimentin
B:CK5／6
C:Calretinin
D:Mesothelin
E:CEA
输尿管肿瘤的声像图特点有（）
A:输尿管肿瘤也可呈强回声
B:局部管腔不规则或中断
C:管壁僵硬
D:肿瘤边缘不规则，且与管壁无分界
E:浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主
男性患者，30岁，尿蛋白阳性3年，BP：130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿隐血（++），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪种治疗方案最恰当（）
A:给予强的松龙冲击治疗+ACEI
B:给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C:给予强的松龙冲击治疗
D:抗凝+ACEI
E:给予强的松龙冲击治疗+抗凝
介入手术中，通常描述导丝直径的单位是（）
A:厘米
B:毫米
C:Gauge
D:French
E:英寸
听神经鞘瘤出现的主要症状是（）
A:听力减退，耳鸣和出现前庭神经损害
B:失明、半盲
C:恶心、呕吐
D:头晕、头痛
E:高颅压
男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是（）
A:有关导联的ST段抬高
B:有关导联的ST段下移
C:心电图无变化
D:有关导联T波倒置
E:有关导联有异常Q波
影响未成年人软骨发育（）。
A:链霉素
B:四环素
C:复方新诺明
D:氧氟沙星
E:氨苄西林
外伤型骨化性肌炎X线片出现钙化的时间一般为（）
A:一周内
B:两周内
C:2～4周内
D:4～5周内
E:5～6周内
下列关于IgG，错误的是（）
A:是血清中的主要Ig
B:能穿过胎盘
C:常以双聚体形式存在
D:能激活补体
E:介导ADCC
甲状腺吸I131率降低可见于（）
A:甲减
B:桥本氏甲状腺炎
C:亚急性甲状腺炎
D:高碘食物影响
E:以上都是
当环境温度高于皮肤温度时的主要散热方式是（）
A:辐射
B:传导
C:对流
D:不感蒸发
E:可感蒸发
男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压：98／79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0．5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC3．1×10／L，N0．65，L0．35。

第1题，共1个问题
(多选题)下列处理正确的是（）
A:选用喹诺酮类抗菌治疗
B:卧床休息
C:易于消化，少纤维饮食
D:高热时可采用物理降温
E:腹胀用肛管排气+新斯的明
F:选用青霉素抗菌治疗
滤过紫外灯（Wood灯）检查时白癣菌呈（）
A:暗绿色
B:亮绿色
C:黑褐色
D:黄色
E:红色
下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞（）
A:基底细胞癌
B:鲍温病
C:蕈样肉芽肿
D:黏膜白斑
E:湿疹样癌
横膈与脾脏之间出现液性暗区，最常见于（）
A:胸腔积液
B:包膜下血肿
C:肾周积血
D:膈下脓肿
E:以上都不是
男性，30岁。头晕乏力2年，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），无水肿，血红蛋白80g／L，尿比重1．014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个／HP，BUN16．4mmol／L（46mg／dl），血肌酐309．4μmol／L（3．5mg／dl），COCP为22mmol／L（50VOL％），眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是（）
A:高血压病Ⅱ期
B:急进性高血压
C:慢性肾小球肾炎，尿毒症晚期
D:慢性肾小球肾炎，氮质血症期
E:慢性肾盂肾炎
患者，女性，43岁，发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160／100mmHg，血红蛋白40g／L，Ser1209μmol／L，血钾6．5mmo1／L，血钙2．0mmol／L，血磷3．6mmol／L。本例与钙磷代谢最无关的因素是（）
A:代谢性酸中毒
B:肾小球滤过率降低
C:活性VitD3缺乏
D:继发性甲状旁腺功能亢进
E:以上都不是
女性，22岁，3年来经常出现发作性视物变形、眼前闪光感，几分钟后消失，而后双侧额颞部出现搏动性头痛，伴恶心、呕吐，持续数小时缓解。发作时无抽搐，无意识障碍，发作间期完全正常，神经系统检查无阳性体征，头颅MRI、DSA检查未见异常

第1题，共2个问题
(单选题)为取得最佳疗效，止痛剂服用的正确方法是（）
A:症状起始时立即服药
B:症状起始后半小时服药
C:症状起始后一小时服药
D:症状起始后两小

第2题，共2个问题
(单选题)其诊断首先应考虑（）
A:丛集性头痛
B:紧张性头痛
C:偏头痛
D:痛性眼肌麻痹
E:颅内动脉瘤
脑外伤一年后CT检查，见不到哪种表现：（）
A:脑萎缩
B:脑积水
C:脑水肿
D:脑穿通畸形
E:脑软化
正常膳食时体内储存的脂肪主要来自（）
A:葡萄糖
B:生糖氨基酸
C:脂肪酸
D:酮体
E:类脂
下列关于胰腺导管腺癌的描述中不正确的是（）
A:是胰腺癌中最常见的类型
B:多见于胰尾部，次为胰体
C:好发于老年男性
D:肿物常界限不清，易侵犯周围组织
E:高分化者以形成导管样结构为主，黏液多
汗液的成分特点错误的是（）
A:液体成分占99%～99.5%
B:有机物以尿素和乳酸居多
C:无机物以氯化钠居多
D:汗液比重为1.001～1.006
E:pH常为7.0
金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血此可诊断（）
A:心肌梗死
B:心绞痛
C:缺血性心肌病
D:无症状性心肌缺血
E:高血压性心脏病
绒毛膜促性腺激素（HCG）滴度很高，提示（）
A:胎儿宫内发育迟滞
B:葡萄胎
C:Rh型溶血
D:胎儿死亡
E:胎儿水肿
肺癌支气管动脉化疗的并发症有（）
A:化疗后综合征
B:局部出血
C:脊髓损伤
D:穿刺部位血肿
E:气胸
卵巢肿瘤考虑为恶性肿瘤时，一般有的声像图表现是：①形态不规则；②囊壁不规则增厚，呈乳头样突入囊腔；③腹水；④随访中肿块明显增大（）
A:①②③
B:①③
C:②④
D:④
E:①②③④
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