出自:呼吸内科学高级职称

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC://15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的（）。
A:0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂
B:0.5麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
C:0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
D:1.0麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
E:1.0麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）。
A:肾病综合征
B:紫癜性肾炎
C:败血症
D:狼疮肾病
E:出血热
女性，20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少，其最可能的预后是（）。
A:常合并严重出血
B:大多数患者预后差
C:易合并败血症
D:成年人较易合并颅内出血
E:经治疗后多数患者可治愈
女，33岁，咳痰，咯血，请结合影像图像。选择最可能的诊断为（　）
A:肺部感染
B:支气管扩张并感染
C:支气管囊肿
D:间质性肺炎
E:肺结核
男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施（）。
A:洋地黄静推
B:毛花苷C静推
C:口服硫酸镁导泻
D:口服呋塞米片
E:呋塞米静推
患者，男性，16岁，半年前发热，咳嗽，胸片右上肺片状影，抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像，血WBC15×109／L，诊断可能是（）。
A:肺炎支原体肺炎
B:病毒性肺炎
C:干酪性肺炎
D:阻塞性肺炎
E:克雷白杆菌肺炎
男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。 患者在使用容量控制型呼吸模式时，其自主呼吸与呼吸机不协调，呼吸监测示气道高压报警，肺动态顺应性不降低，下列原因中哪种可能性最大（　）
A:气压伤
B:肺栓塞
C:气道内分泌物增加，气道阻力增加
D:心源性肺水肿
E:肺血管阻力增加
女，24岁，干咳1个月出现胸闷气急，活动时明显，查体颈静脉显露，胸片如图，最可能的诊断为（　）
A:先天性房间隔缺损
B:心包积液
C:室间隔缺损
D:扩张性心肌病
E:法洛氏四联征
高钾血症是指血清钾超过（）。
A:2.5mmol/L
B:3.0mmol/L
C:3.5mmol/L
D:5.5mmol/L
E:6.5mmol/L
关于化学性胸膜固定术，错误的是（　）
A:作用机制是产生无菌性胸膜炎症而使两层胸膜粘连
B:常用的粘连剂有四环素、滑石粉
C:气胸治疗后久不复张的患者是主要的使用指征
D:可用于恶性胸腔积液患者
E:注入粘连剂前应予利多卡因麻醉胸膜
腺癌包括腺泡状、乳头状、细支气管-肺泡癌和实体瘤伴黏液形成，与吸烟关系大，在中央型肺癌中以腺癌最为常见。
特发性气胸的发生机制是（）。
A:胸膜下肺大疱破裂
B:肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通
C:胸腔内负压增加
D:机械通气
E:创伤
对诊断肾结核价值最大的是（）。
A:腹平片
B:肾脏增强CT
C:肾脏彩超
D:IVP
E:MRI
下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现（　）
A:打鼾
B:呼吸暂停
C:遗尿
D:多汗
E:头晕乏力
典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（）。
A:肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
B:肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
C:肺泡内充满大量红细胞，并有纤维蛋白
D:肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气
E:以上全包括
印象诊断Ⅰ期肺结节病，活检方法宜选择（）。
A:颈前斜角肌脂肪垫
B:开胸活检
C:胸腔镜下肺门淋巴结活检
D:纤支镜下支气管黏膜及淋巴结活检
E:经皮肺活检
女性，55岁。确诊支气管扩张30余年，因大咯血就诊，24小时咯血量超过500ml。体检：血压110/70mmHg，患者烦躁紧张，端坐呼吸，口唇青紫，呼吸26次/分，双下肺呼吸音减弱，心率130次/分，律整，无杂音。该患者抢救措施中最关键的是（　）
A:立即采用解除呼吸道梗阻的措施
B:立即使用中枢呼吸兴奋剂
C:立即使用鼻导管吸氧
D:立即输血或输液
E:让患者采取患侧卧位
慢性肺心病患者，近日来病情加重，头痛，嗜睡，动脉血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg），PaCO28.64kPa（65mmHg），HCO3-20mmol/L，BE-2mol/L，pH7.34。应诊断为（）
A:肺心病心力衰竭、呼酸并代碱
B:肺心病心力衰竭、呼酸代偿
C:肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D:肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿
E:肺心病呼吸衰竭、呼酸并呼碱
以下容易引起药物性哮喘的药物有哪些（　）
A:抗生素
B:非甾体类消炎药
C:含碘造影剂
D:β受体阻断剂
E:类固醇激素
在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）。
A:较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
B:严重呼吸循环障碍
C:纵隔扑动
D:患侧和健侧肺均被严重挤压
E:严重皮下气肿形成
临床上漏出性胸腔积液的常见病因是（）。
A:肺栓塞
B:充血性心力衰竭
C:肝硬化
D:恶性胸腔积液
E:肾病综合征
世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指（）。
A:BMI≥28
B:BMI24～27.9
C:BMI≥40
D:BMI35～39.9
E:BMI30～34.9
UIP全称是（　）
A:寻常性间质性肺炎
B:特发性间质性肺炎
C:脱屑性间质性肺炎
D:急性间质性肺炎
E:非特异性间质性肺炎
嗜酸性粒细胞性肺炎（PIE）临床主要分类有（）。
A:1off1er综合征
B:迁延型PIE
C:喘息型PIE
D:热带型PIE
E:过敏性血管炎和肉芽肿病
为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动，进行肝脏触诊时，患者所处的最佳体位是下列哪一种（）。
A:低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸动作
B:高枕仰卧，两手自然交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作
C:低枕仰卧，两手垫于后颈，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作
D:低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的胸式呼吸动作
E:低枕仰卧，两手交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的胸式呼吸动作
特发性间质性肺炎中，HRCT最具有诊断价值的是（）。
A:特发性肺纤维化（IPF.
B:非特异性间质性肺炎（NSIP）
C:急性间质性肺炎（AIP）
D:呼吸性细支气管炎并间质性肺病（RB-ILD.
E:淋巴型间质性肺炎（LIP）
女性，58岁，咳嗽，咯血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示：淡红色，比重1.018，蛋白30g/L，细胞数500×10/L，ADA35U/L，CEA20μg/L，胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是（　）
A:结核性胸腔积液
B:恶性胸腔积液
C:血性胸腔积液
D:脓胸
E:漏出性胸腔积液
女性化学药物中毒病人，出现呼吸困难，发绀。查体：呼吸38次/分，双肺呼吸音粗，未闻干、湿性啰音。血气分析：PaO26kPa（45mmHg）。PaCO24.67kPa（35mmHg）。

第1题，共3个问题
(单选题)发生上述情况的主要原因是下列哪一项（）
A:直接或间接抑制呼吸中枢
B:气体在肺内分布不匀
C:肺扩张受限
D:通气不足
E:通气/血流比例失调

第2题，共3个问题
(单选题)该病人出现了下列哪种情况（）
A:急性左心功能不全
B:急性右心功能不全
C:急性肺部感染
D:自发性气胸
E:急性呼吸衰竭

第3题，共3个问题
(单选题)该病人现场抢救中，下列哪项不正确（）
A:静脉输液维持循环功能
B:保持呼吸道通畅
C:持续低流量给氧
D:肾上腺皮质激素
E:注意维持酸碱平衡
患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC://15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）。
A:肠球菌
B:肺炎链球菌
C:脑膜炎奈瑟菌
D:无乳链球菌
E:化脓性链球菌
浮髌试验主要是检查（）。
A:髌骨有无骨折
B:膝关节滑膜炎
C:膝关节腔积液
D:髌韧带是否受损
E:膝关节活动度
首页 <上一页 1 2 3 4 5 下一页> 尾页