出自:普通外科学高级职称

Clq减低可见于（）。
A:骨髓炎
B:过敏性紫癜
C:肾病综合征
D:SLE
E:类风湿关节炎
男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是（　）
A:肠套叠
B:结肠肿瘤性梗阻
C:小肠急性扭转
D:乙状结肠扭转
E:肠系膜血管栓塞
下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现。（）
A:QT间期延长
B:U波
C:QT间期延长
D:QRS增宽
E:以上均不是
M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）.
A:t（8；21）（q22；q22）
B:t（9；22）（q34；q11）
C:t（6；9）（p23；q34）
D:t（15；17）（q22；q12）
E:inv/del（16）（q22）
阑尾炎的临床病理类型中，不包括（）.
A:急性单纯性阑尾炎
B:急性化脓性阑尾炎
C:坏疽性阑尾炎
D:慢性阑尾炎
E:阑尾周围脓肿
巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）。
A:治疗后红细胞形态首先发生改变
B:粒、红比值增高
C:染色质小体或卡-波环持续存在
D:细胞巨幼变
E:增生明显活跃
女性，21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难。当前，首先应采取的紧急处理措施是（）。
A:卧床制动
B:吸氧
C:气管切开
D:手术切开复位
E:MRI检查明确损伤位置和程度
急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型（）。
A:血清淀粉酶明显升高
B:低血钙
C:高血糖
D:低血磷
E:白细胞明显升高
男性，28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸正常大小。透光试验阳性。诊断首先考虑（）。
A:睾丸鞘膜积液
B:精索鞘膜积液
C:交通性鞘膜积液
D:左侧斜疝
E:精液囊肿
女性，42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛，心慌、气急、大汗淋漓。查体：心率120次／分，血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆，移植肾肿胀压痛明显。血肌酐180mol／L。首先应考虑的肾移植并发症是（）。
A:超急性排斥反应
B:移植肾尿瘘
C:移植肾破裂
D:慢性排斥反应
E:移植肾输尿管梗阻
下列肝脓肿肝叶切除术的指征，错误的是（）.
A:肝脓肿切开引流后脓壁不塌陷者
B:慢性厚壁肝脓肿者
C:留有死腔或窦道长期流脓不愈者
D:脓肿腔内脓液特别黏稠者
E:肝内胆管结石合并左外叶多发性脓肿，肝组织已破坏失去功能者
男性，55岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层。CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，治疗最应选择（）。
A:根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B:根治性胃大部切除术
C:已无法手术，行全身化学疗法
D:根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E:胃空肠吻合术
下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是（）.
A:PR间期恒定
B:部分P波后无QRS波群
C:房室传导比例可为3：2，4：3
D:房室传导比例可为2：1
E:预后较好
贫血患者对心肌供氧无影响。（）
男，21岁，自幼发现心脏杂音，最近因淋雨后出现高热，活动后气促，并出现肉眼血尿，可能的原因是（）。
A:心力衰竭
B:亚急性细菌性心内膜炎
C:败血症
D:猩红热
E:再障
下列哪项不是神经-肌肉接头兴奋传递的特点（）。
A:1：1传递
B:单向传递
C:时间延搁
D:对内环境变化和药物敏感
E:不易疲劳
下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常（）。
A:肥胖
B:腹水
C:肠梗阻
D:巨大卵巢囊肿
E:尿潴留

男性，55岁，右腹股沟部内侧有一球肿块约两年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。



第1题，共2个问题
(单选题)应诊断为（　）
A:右侧股疝
B:右腹股沟斜疝
C:交通性鞘膜积液
D:右侧腹股沟直疝
E:右侧精索鞘膜积液

第2题，共2个问题
(单选题)治疗方法应选择（　）
A:巴西尼(Bassini)法
B:麦克凡(McVay)法
C:佛格逊(Ferguson)法
D:单纯疝囊切除和高位结扎术
E:棉线束带法
下列哪一项是直疝的特点。（）
A:多见于儿童及青壮年
B:经腹股沟管突出，可进阴囊
C:疝块呈椭圆或梨形，上部呈蒂柄形
D:疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E:较易嵌顿
破伤风患者大剂量应用破伤风抗毒素的目的是（）。
A:控制和解除痉挛
B:中和游离毒素
C:抑制破伤风杆菌生长
D:减少痉挛毒素和溶血毒素的产生
E:消除毒素来源
胰岛的各种细胞分泌功能，下列哪项不正确（）。
A:A细胞分泌胰高血糖素
B:B细胞分泌胰岛素
C:D细胞分泌生长抑素
D:D1细胞分泌胰多肽
E:E细胞分泌胃泌素
脾切除的常见并发症有（　）
A:上消化道出血
B:膈下感染
C:血栓－栓塞性并发症
D:腹腔内大出血
E:胸腔积液
控制性降压最易发生的并发症是（）。
A:器官缺血
B:心搏骤停
C:苏醒延迟
D:呼吸衰竭
E:反应性出血
女性，58岁。急性阑尾炎，准备急症手术，病人表现恐惧手术，焦虑不安。应首先考虑给予（）.
A:生活护理
B:心理护理
C:严密观察病情变化
D:术前常规护理
E:做好床位准备
溶血反应的临床表现包括（）。
A:沿输血静脉的红肿疼痛
B:腰痛、胸闷、呼吸困难
C:血压下降、心率增快
D:血红蛋白尿
急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到（）。
A:禁食，胃肠减压
B:给止痛药减轻疼痛
C:灌肠通便
D:纠正水与电解质平衡失调
E:应用有效抗生素治疗感染
患者，女，27岁，1小时前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示“右胫骨中下1/3横形骨折，腓骨螺旋形骨折”。应采取的治疗方案是（）。
A:急诊切开复位钢板内固定
B:抬高患肢1周后肿胀消退再手术
C:跟骨牵引
D:立即手法闭合复位石膏托外固定
E:切开复位石膏外固定
下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）。
A:正常的瞳孔双侧等圆、等大
B:青光眼，瞳孔可呈椭圆形
C:虹膜粘连时形状可不规则
D:婴幼儿瞳孔较大
E:进入老年瞳孔大小变化不大
血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现是（）。
A:肢端发黑、干性坏疽
B:间歇性跛行
C:持续性静息痛
D:游走性静脉炎
E:患肢末端经久不愈的溃疡
男性，33岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/Hp，红细胞2～3/HP。

第1题，共3个问题
(单选题)患者手术后最常见的并发症为（）。
A:肠瘘
B:腹腔残余脓肿
C:腹腔出血
D:切口感染
E:肠粘连

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最佳治疗方法为（）。
A:观察
B:手术治疗
C:补液抗炎
D:对症治疗
E:中药治疗

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）。
A:急性胆囊炎
B:消化性溃疡穿孔
C:急性胰腺炎
D:急性化脓性阑尾炎
E:急性肠梗阻
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