出自:烧伤外科学高级职称

急性再生障碍性贫血时血液学改变为（）
A:网织红细胞计数<15×109/L
B:骨髓增生低下
C:成熟细胞形态大致正常
D:红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E:淋巴细胞绝对值增加
关于烧伤后ARDS的发病原因错误的是（　）
A:病因可分为直接损伤和间接损伤
B:临床上ARDS可发生于各年龄段
C:ARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸入性损伤、感染和休克有关
D:SIRS常参与ARDS的发生
E:一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果
患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。关于糖尿病足合并感染的诊断和治疗，叙述错误的是（）
A:脓肿形成需切开引流
B:静脉应用抗感染药
C:探及骨组织，需考虑骨髓炎
D:糖尿病足合并感染均有典型的征象
E:常为多种细菌复合感染
F:分泌物培养+药物敏感试验，不必重复检查
一个60kg体重的成人，烧伤总面积为60％，伤后第一个8小时所需晶、胶体量是（）
A:2000ml
B:2700ml
C:3000ml
D:3400ml
E:5400ml
双足烧伤占人体体表面积的_______。
按照临床分度，不符合轻度吸入性损伤的是（）
A:病变仅限于口鼻腔和咽部
B:咽部发干、咽痛
C:鼻毛烧焦
D:喘鸣
E:鼻部咽部发红
患者男性，40岁，火焰烧伤躯干及四肢，总面积90%，Ⅲ度烧伤面积40%，深Ⅱ度烧伤面积40%，浅Ⅱ度烧伤面积10%，休克期平稳度过后拟采用微粒皮移植术。最理想的供皮区是（）
A:头皮
B:足底部
C:臀部
D:会阴部
E:上臂外侧
早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的症状（）
A:呼吸缓慢
B:恶心呕吐
C:呼吸性碱中毒
D:声嘶和喘鸣
E:烦躁
CO与HB的亲和力要比O2与Hb的亲和力大（）
A:300～400倍
B:200～300倍
C:100～200倍
D:400～500倍
E:500～600倍
入院记录书写以下哪项有错误（）
A:由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成
B:在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号
C:需写病历摘要
D:必须在患者入院后24小时内完成
E:必须真实可靠
运动疗法应用于烧伤康复中的相对禁忌证有（）
A:关节功能障碍
B:锻炼时患者的脉率超过（170－患者年龄）次/分
C:C.患者的收缩压＞180mmHg（1mmHg=0.133kP，或舒张压＞120mmHg或舒张压突然升高20mmHg
D:训练时患者出现呼吸困难、面色苍白、皮肤冰凉、未烧伤耳郭由粉红色转变为苍白色
E:患者感觉明显疲劳和心电图有心肌缺血表现时
结肠镜检查的禁忌证是（）
A:肛门、直肠严重狭窄
B:急性重度结肠炎
C:妊娠妇女
D:急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术
E:严重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者
冻伤病人急救时无温水时宜用火烘烤。（　）

第1题，共2个问题
(单选题)其尿失禁为（）
A:轻度到中度尿失禁之间
B:中度尿失禁
C:重度尿失禁
D:轻度尿失禁
E:中度到重度尿失禁之间
第2题，共2个问题
(单选题)其尿失禁的原因可能为（）
A:尿路感染
B:急性精神错乱
C:膀胱膨出
D:药物反应
E:心理性忧郁症
成年患者，吸入性损伤。经支气管镜检查发现：会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑，隆突处粘膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为（　）
A:轻度吸入性损伤
B:中度吸入性损伤
C:重度吸入性损伤
D:特重度吸入性损伤
E:无吸入性损伤
患者女性，35岁，因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体：体温37.5℃，脉搏125次/分，呼吸32次/分，血压130/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）；意识清，双肺呼吸音粗，可闻及干啰音，未闻及湿啰音；心脏听诊未见异常；头颈、躯干、四肢深Ⅱ～Ⅲ度烧伤，烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。需要增加的治疗包括（）
A:冷冻氯化钠溶液洗胃
B:注射奥美拉唑钠
C:根据药物敏感试验结果选用高效抗生素
D:胰岛素强化治疗
E:去除创面感染坏死组织
F:脏器支持治疗
高钙血症，见于（）
A:肾癌
B:骨肉瘤
C:转移性骨癌
D:多发性骨髓瘤
E:原发性甲旁亢
防治高钠血症的方法错误的是（）
A:腹膜透析
B:使用利尿剂
C:限制钠盐入量
D:使用醛固酮拮抗剂
E:传统的血液透析疗法
颜面部深二度烧伤（　）
肉芽创面术前准备（　）
四肢浅二度烧伤（　）
深度大面积烧伤（　）
全身性残余创面（　）
A:浸浴疗法
B:暴露疗法
C:包扎疗法
D:开放疗法
E:湿敷疗法
体内胰岛素定量的敏感性“金标准”是（）
A:葡萄糖耐量试验
B:胰岛素敏感性指数
C:血浆胰岛素浓度
D:正常血糖-高胰岛素钳夹技术
E:胰岛素抑制试验
烧伤病人早期监测项目包括（）
A:精神状态
B:尿量
C:脉率
D:血压
E:肢端皮温
下列哪项不是暴露疗法的适应证（）
A:头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面
B:炎热季节或成批烧伤病人收治时
C:婴幼儿或不能合作的成年人
D:大面积深度烧伤
E:严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面
患者女性，火焰烧伤Ⅱ度面积达70%，创面暴露，烤灯照射，伤后4天体温38.6℃，脉搏136次/分，口渴、尿少。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断应做的检查有（）
A:心电图
B:血气分析
C:血培养
D:中心静脉压
E:血电解质

第2题，共3个问题
(单选题)初步诊断为（）
A:高渗性脱水
B:低渗性脱水
C:高钠血症
D:脓毒症
E:心力衰竭

第3题，共3个问题
(单选题)治疗原则是（）
A:补充血浆
B:补充5%白蛋白
C:使用敏感抗生素
D:补充5%葡萄糖液
E:补充50%葡萄糖液加胰岛素
完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）
A:V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B:ST-T方向与QItS主波方向相反
C:Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D:S时限≥0.12s
E:V1>、V2导联呈IS波，或呈QS波
烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的（　）
A:立即转往有条件的医院治疗
B:镇静止痛
C:立即静脉输液
D:保护创面，防止再损伤
E:可少量口服一些盐水
腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取（）
A:伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法
B:伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法
C:伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法
D:伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法
E:伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法
女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。 紧急处理应首先（　）
A:立即配血、输血
B:无痛下清创
C:立即给予气管插管
D:立即使用抗生素
E:迅速建立静脉输液通路
扩张术的适应证有（）
A:瘢痕局部或邻近有足够可供扩张的正常皮肤软组织者
B:没有局部条件，但有远位轴型皮瓣或正常皮肤可供扩张及带蒂转移修复者
C:远位有正常皮肤能扩张以获得额外皮源供皮片移植者
D:少数病例全身深度烧伤后无正常皮肤，可在瘢痕下扩张解决某些功能部位瘢痕挛缩畸形及功能障碍
E:一次扩张不能达到修复目的，能行第2次扩张者
大面积烧伤不能判断是Ⅲ度或深Ⅱ度创面时，创面的手术处理方法应是（　）
A:早期切痂
B:分期切痂
C:蚕食脱痂
D:削痂
E:以上都不是
Ⅱ度冻伤下述哪项记述错误（　）
A:伤口及真皮
B:愈合不会留瘢痕
C:有水疱形成
D:局部红肿痛
E:处理不当可发生感染
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