出自:胸心外科主治医师

急性失血时机体的早期代偿反应，下列哪项是错误的（）。
A:心脏收缩加快
B:贮血器官（肝、脾）和皮肤血管收缩
C:抗利尿激素和醛固酮分泌增加
D:组织间液移向血管内
E:细胞内液移向血管内
男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转去某院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa（76/50mmHg），脉搏110次／分。对该病人下一步首选治疗应是（）
A:立刻手术修补肱动脉
B:输血
C:静脉滴注血管收缩剂
D:静脉滴注多巴胺
E:静脉滴注碳酸氢钠液
丹毒的致病菌是（）。
A:金黄色葡萄球菌
B:溶血性链球菌
C:大肠埃希菌
D:变形杆菌
E:拟杆菌
中央型肝破裂的声像图表现是（）
A:肝实质与包膜间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝实质有受压征象
B:肝实质内出现边界不规则低回声或无回声区，其周围肝组织回声不均匀
C:肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声
D:肝脏普遍增大，包膜光滑，肝静脉增宽
E:肝脏弥漫性增大，形态异常，内可见大小不等囊样结构
孤立肾肾癌患者肾切除后，需要观察多长时间无复发才能接受肾移植术（）。
A:3个月
B:5个月
C:6个月
D:12个月
E:24个月
有关结肠癌手术的术中注意事项，错误的是（）
A:进入腹腔探查肿瘤，由近及远
B:先阻断肿瘤系膜根部血管，由系膜根部向肠管游离
C:在拟切断肠管处用布带阻断肠管，减少癌细胞肠管内种植转移
D:与周围组织粘连时尽量一并整块切除
E:关腹前要充分的冲洗腹腔，减少癌细胞种植与腹腔感染
成人右手占体表面积的（）。
A:1%
B:2.5%
C:3%
D:3.5%
E:5%
神经损伤后，神经功能恢复最差的是（）。
A:正中神经
B:桡神经
C:尺神经
D:腓肠神经
E:胫神经

男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。



第1题，共2个问题
(单选题)检查时最可能发现的阳性体征是（）。
A:肘关节肿胀
B:肘后三角关系异常
C:Dugas征（+）
D:桡骨小头处压痛
E:肘内翻

第2题，共2个问题
(单选题)诊断首先考虑为（）。
A:右上肢软组织挫伤
B:右肘关节脱位
C:右桡骨小头半脱位
D:右肩关节脱位
E:肱骨髁上骨折
休克病人的一般监测，不包括（）
A:体温
B:血压
C:脉搏
D:意识
E:尿量
桡神经损伤后可出现（）。
A:垂腕、垂指畸形
B:爪形手畸形
C:猿手畸形
D:纽扣样畸形
E:鹅颈样畸形
胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级。（）
A:0级
B:1级
C:2级
D:4级
E:5级
临床上评价营养不良的依据，正确的是（）。
A:较标准体重低10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B:较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C:较标准体重低5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D:较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E:较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g
重度创伤病人死亡的常见病因是（）
A:化脓性感染
B:休克
C:急性肾功能衰竭
D:应激性溃疡
E:急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
Ⅰ级（）
A:瘤细胞仅侵及表皮层内，即原位癌
B:瘤细胞已侵及真皮乳头层
C:沿真皮乳头层和网状层间扩展，但尚未侵及真皮网状层
D:侵及真皮网状层
E:已侵入皮下组织
急性肾衰竭死亡的常见原因是（）
A:高钾血症
B:低钾血症
C:低钠血症
D:低钙血症
E:低氯血症
男性，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的诊断是（）。
A:腕关节脱位
B:前臂骺软骨损伤
C:肘关节脱位
D:桡骨小头半脱位
E:肱骨骺损伤
50%硫酸镁的用途是（）
A:软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷
B:烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮
C:创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好
D:提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出
E:表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用
非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，如无其他不适，术后几小时可进食（）。
A:0～1
B:1～2
C:2～3
D:3～6
E:6～12
皮肤基底细胞癌的溃疡特点是（）。
A:呈深部坏死状
B:呈菜花状
C:呈鼠咬状溃疡边缘
D:呈中央凹陷状
E:呈边缘隆突状
肺癌的"交叉转移"是指（）。
A:先有淋巴转移后有血行转移
B:同时出现淋巴转移和血行转移
C:出现对侧纵隔及颈部淋巴结转移
D:同时出现邻近肺组织和其他脏器的转移
E:无临床症状的早期肺癌发生的远处转移
室间隔缺损能否手术的主要决定因素是（）。
A:肺血管阻力
B:肺动脉压力
C:患者年龄
D:缺损大小
E:缺损部位
腹部实质性脏器手术的切口属于（）。
A:清洁伤口
B:可能污染伤口
C:污染伤口
D:感染伤口
E:轻度污染伤口
尿道外括约肌严重缺陷或损伤的尿失禁属于（）。
A:真性尿失禁
B:充溢性尿失禁
C:压力性尿失禁
D:急迫性尿失禁
E:以上都不是
男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确黄疸性质，最有意义的检查是（）
A:CT
B:MRI
C:肝功能测定
D:"两对半"测定
E:ERCP

第2题，共2个问题
(单选题)仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是（）
A:病人为男性
B:无伴随腹痛
C:扪及肿大胆囊，无触痛
D:黄疸无波动
E:无发热
在"身体发肤，受之父母，不可毁伤"的忠孝观念之下，古代中国人反对尸体解剖，把尸体解剖视为不孝、不仁、不义的不道德行为，甚至是戳尸之罪，要绳之以法。这说明中国传统医学伦理具有（）的局限性。
A:受到基督教伦理思想的影响
B:受到封建伦理糟粕的影响
C:受道教天道承负，因果报应思想的影响
D:受佛教伦理思想的消极影响
为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给（）。
A:葡萄糖溶液
B:生理盐水
C:平衡液
D:胰岛素
E:碳酸氢钠液
前列腺电切（TURP）术中及术后常见的并发症是（）。
A:TURP综合征
B:术后出血
C:膀胱穿孔
D:尿失禁
E:以上都是
腕关节掌侧刃器切割伤后，出现下列哪项体征时说明有正中神经损伤。（）
A:伸指受限
B:外展小指受限
C:外展拇指受限
D:并指功能受限
E:内收拇指受限
判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠。（）
A:心率
B:每小时尿量
C:呼吸频率
D:是否口渴
E:神志
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