出自:烧伤外科主治医师

膜部尿道损伤，尿生殖膈完整时，尿外渗至（）
A:会阴部
B:阴囊部
C:阴茎部
D:膀胱和前列腺周围
E:下腹壁
颈椎不稳的主要诊断依据之一，是过伸过屈位椎体角度位移大于（）
A:15°
B:12°
C:11°
D:10°
E:9°
脾破裂合并休克1个半小时，此时治疗恰当措施是（）。
A:先抗休克处理，待休克好转后再行手术
B:立即手术
C:积极抗休克同时迅速手术
D:继续抗休克同时密切观察病情，如病情继续恶化，则应及时手术
E:以上均不是
女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。对于关节部位的深Ⅱ度烧伤，应优先采用（）
A:包扎治疗至创面愈合
B:暴露治疗至创面愈合
C:半暴露治疗至创面愈合
D:尽可能行早期削痂，中厚皮片移植手术
E:以上都不是
强烈尿意的尿失禁属于（）
A:真性尿失禁
B:充溢性尿失禁
C:压力性尿失禁
D:急迫性尿失禁
E:以上都不是
表皮囊肿的临床特点而言，下列不正确的是（）。
A:手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织
B:囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连
C:囊内充满角质物及毛发
D:多因外伤后皮肤碎片植入而产生
E:其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层
与蛛网膜下腔阻滞相比较，骶管阻滞麻醉的最显著特点是（）。
A:同属椎管内麻醉
B:术后常出现尿潴留
C:容易出现局麻药毒性反应
D:阻滞范围大
E:维持时间短
对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）。
A:100J
B:200J
C:300J
D:400J
E:500J
有关骨折的愈合，下列哪项不正确（）
A:多次手法复位不利于骨折愈合
B:手术比手法复位更能增加愈合机会
C:骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D:内固定和外固定不充分不利于愈合
E:适当功能练习有利于愈合
张力性气胸不可能出现（）
A:奇脉
B:颈静脉怒张
C:纵隔扑动
D:气管移位
E:皮下气肿
鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是（）
A:发病年龄
B:疝内容物是否进入阴囊
C:是否易嵌顿
D:回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出
E:疝块的形状
男性，35岁。头部外伤1天。在住院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识朦胧，颈抗（+），左瞳孔0.5cm，对光反射减弱，右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动，巴氏征（+）。X线平片示左颞有线形骨折。

第1题，共2个问题
(单选题)首先应考虑的诊断是（）。
A:脑梗死
B:蛛网膜下腔出血
C:高血压脑出血
D:外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
E:原发性脑干损伤

第2题，共2个问题
(单选题)首先要做的检查是（）。
A:MRI
B:MRA
C:CT
D:核素扫描
E:B超
急性硬脑膜外血肿的CT表现特征是（）。
A:新月形稍低密度灶
B:新月形高密度灶
C:梭形高密度灶
D:脑内高密度灶
E:骨板下圆形高密度灶
男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。

第1题，共1个问题
(单选题)首先考虑诊断是（）
A:肺癌
B:肺脓肿
C:肺结核
D:肺炎
E:肺错构瘤
所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）
A:急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
B:急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
C:急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
D:急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
E:急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化
电视胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪种情况（）
A:胸膜玻璃样变
B:原因不明的胸腔积液
C:弥漫性胸膜间质瘤
D:局限性胸膜间质瘤
E:肿瘤侵犯胸壁
真菌感染常见于（）。
A:医源性感染途径
B:长期使用广谱抗生素
C:组织细菌含量<103CFU/g
D:病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
E:血培养阳性
溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是（）。
A:清除口咽内异物，保持呼吸道通畅
B:确定呼吸已停止
C:头部向后深仰
D:置于仰卧位
E:确定每分钟吹气次数
毛细管型淋巴管瘤的临床特点中，不包括（）。
A:常见于面、颈等部位
B:主要生长于皮肤组织中，由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成
C:也可生长在皮下脂肪和深筋膜
D:淋巴管内充满淋巴液，在皮肤表面形成一个凸出的肿块
E:肿瘤表面无色、柔软，压迫时可使之稍缩小，常无自觉症状
关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是（）
A:是一圆形管状器官，长5～8cm，直径0.5～0.8cm，远端为盲端，近端与盲肠相通
B:血供为回结肠动脉分支，为终末动脉，静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉
C:黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈纵行分布
D:阑尾尖端较为游离，根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位
E:阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1／3处
肝癌检查项目中诊断意义最大的是（）
A:CEA
B:γ-谷氨酰转肽酶
C:AFP
D:碱性磷酸酶
E:乳酸脱氢酶同工酶
男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。经检查，临床诊断为慢性排斥反应（Ⅰ级）。下一步的治疗方案应采取（）。
A:切除移植肾
B:激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变
C:激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
D:激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d
E:激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂
关于人体的能量储备和需要，下列哪项不正确（）。
A:机体消耗脂肪时，蛋白质的氧化供能停止
B:饥饿时消耗脂肪供能，对组织器官的功能影响不大
C:糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1/2
D:蛋白质作为能源会使器官功能受损
E:机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪
气性坏疽的局部表现中，下列不正确的是（）。
A:早期感伤肢沉重，以后出现胀裂样剧痛，用止痛药无效
B:皮肤水肿，苍白，紧张和发亮，可出现大理石样斑纹
C:有大量恶臭味的浆液性或血性渗出物，并出现气泡
D:触诊肢体有捻发音
E:肌肉一般无坏死
急性胰腺炎病情稳定后采用肠内营养，正确的途径是（）。
A:鼻胃管途径
B:鼻十二指肠管途径
C:鼻空肠管途径
D:胃造口途径
E:十二指肠造口途径
对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中，不包括（）。
A:解除舌后坠
B:清除分泌物或呕吐物
C:口对口人工呼吸
D:心脏按压
E:留置导尿管
女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛（+），未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断（）。
A:革兰氏染色阳性球菌败血症
B:革兰氏染色阴性杆菌败血症
C:毒血症
D:菌血症
E:脓血症
癌的概念是（）。
A:来源于肌肉组织的恶性肿瘤
B:来源于间质组织的恶性肿瘤
C:来源于平滑肌的恶性肿瘤
D:来源于上皮组织的恶性肿瘤
E:来源于结缔组织的恶性肿瘤
下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌（）
A:癌瘤尚能推动
B:同侧腋窝淋巴结有转移
C:有橘皮样改变
D:癌瘤直径不超过3cm
E:锁骨上淋巴结转移
直肠癌下缘距齿状线4cm的治疗宜采取（）
A:Dixon手术
B:Miles手术
C:Duhamel手术
D:局部切除术
E:"拖出式"直肠癌切除术
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