出自:职业病主治医师

原发性干燥综合征的常见表现为
A:颊部蝶形红斑
B:口、眼干燥，猖獗龋齿
C:血管痉挛
D:静脉血栓
E:小关节炎症
铜绿假单胞菌感染（）
A:痰白黏稠且牵拉成丝
B:粉红色泡沫痰
C:黄绿色或翠绿色痰
D:铁锈色痰
E:恶臭痰
关于骨髓瘤肾病说法正确的是（）
A:好发于青壮年
B:女性多见
C:肾超声双肾变小
D:好发于儿童
E:可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高
在下列石棉肺诊断依据中，不是主要依据的是（）
A:症状与体征的特点
B:痰中检出石棉小体
C:X线胸片变化与胸膜改变
D:肺功能明显降低
E:职业史
下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）
A:出血
B:使用血管紧张素转化酶抑制药
C:大面积烧伤患者急性期
D:过度利尿
E:呕吐、腹泻
男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）。
A:垂体后叶素
B:巴曲酶
C:氨甲苯酸
D:奥美拉唑
E:三腔二囊管
复杂部分性发作首选
A:丙戊酸钠
B:卡马西平
C:乙琥胺
D:苯妥英钠
E:苯巴比妥
生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外（）。
A:医德根本宗旨的变化
B:医德意识的变化
C:医德理论的变化
D:促进了生命伦理学的诞生
E:医德规范的变化
男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链"O"+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）
A:慢性淋巴结炎
B:淋巴结结核
C:全身坏死性淋巴结炎
D:局限性淋巴结炎
E:淋巴瘤
患者，女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为（）
A:安眠药中毒
B:酒精中毒
C:煤气中毒
D:氰化物中毒
E:有机磷农药中毒
女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈（）
A:症状消失
B:尿常规正常
C:症状消失且尿常规正常
D:症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常
E:症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常
下列疾病可出现周围性发绀的是（）
A:慢性阻塞性肺气肿
B:肺水肿
C:大量胸腔积液
D:右心衰竭
E:Fallot四联症
女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是
A:主动脉夹层
B:急性心肌梗死
C:肺动脉栓塞
D:心绞痛
E:肠系膜动脉栓塞
男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿，最有意义（）
A:二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风样杂音
B:颈静脉曲张
C:肝肿大
D:下肢水肿
E:腹壁静脉曲张

第2题，共3个问题
(单选题)下列哪项对鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞腹水最有价值（）
A:肝功能检查
B:下肢水肿
C:腹壁静脉曲张
D:腹壁静脉血流方向
E:蜘蛛痣

第3题，共3个问题
(单选题)此病人腹水形成的原因不包括（）
A:门脉压力增高
B:低蛋白血症
C:抗利尿激素分泌减少
D:肝淋巴液生成过多
E:继发性醛固酮增多
对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是（）。
A:根据病情作相应检查
B:根据病情作相应治疗
C:根据病情给予止痛手段
D:病人受益而不给他人太大伤害
E:病人患癌症而到了晚期时告知他本人
关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是（）
A:血管内血容量不足
B:心排血量降低
C:外周动脉过度扩张
D:肾脏自身调节功能受损
E:肾血管扩张
目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是（）。
A:三腔二囊管
B:手术
C:胃镜
D:血管加压素
E:生长抑素
PPD阴性见于下列哪种疾病（）
A:原发型肺结核
B:空洞型肺结核
C:急性血型播散型肺结核
D:结核性胸腔积液
E:淋巴结核
男性，43岁。查体脉压减小。该患者可能的诊断是（）
A:甲状腺功能亢进
B:主动脉瓣关闭不全
C:主动脉瓣狭窄
D:动脉硬化
E:贫血
患者，女性，26岁，妊娠35周，既往有胆囊炎病史，化验血Hb62g/L，MCV101fl，WBC5.5×109/L，PLT95×109/L。造成患者贫血最可能的原因是（）
A:维生素C缺乏
B:铁缺乏
C:叶酸缺乏
D:骨髓功能低下
E:慢性失血
常见的呼吸频率变化有（）
A:呼吸过速
B:间歇呼吸
C:潮式呼吸
D:叹气样呼吸
E:暂停呼吸
患者，男性，74岁，既往有高血压病史28年，因高热、右上腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行胆囊切除手术，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压130/90mmHg，右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，其脑梗死的原因最可能是（）
A:血管内涡流形成
B:脑栓塞
C:脑血栓
D:高血压脑病
E:脑动脉硬化
男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。穿孔后几小时内手术效果较好（）
A:36小时
B:24小时
C:8小时
D:12小时
E:10小时
男性患者，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。查体：体温38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑（）
A:肾结石
B:小肠疾病
C:肠道寄生虫病
D:肠穿孔
E:急性阑尾炎
临床诊疗工作中最基本的原则是（）。
A:安全无害的原则
B:痛苦最小的原则
C:耗费最少的原则
D:患者第一的原则
E:疗效最佳的原则
对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括（）
A:坐位
B:强心剂
C:利尿剂
D:平卧位
E:降压
坏死性小肠炎（）。
A:稀水便伴脐周痛
B:稀烂便伴下腹痛
C:血便伴里急后重
D:洗肉水样大便
E:腹泻与便秘交替
27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何含有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外，因为她相信太多酵母菌对身体有害。2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母菌，导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母菌的菜单。林某在奉行该菜单一年后，患上严重的营养不良症，并对许多食物都产生了过敏反应。她的体重由原先的52kg减至40kg，不时产生晕厥症状，体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析，下述哪一项是错误的（）。
A:如此不平衡的饮食规划，残害健康是理所当然的。
B:健康是第一位的，没有了健康，任何事情都等于零。
C:医师为了让林某达到减肥的目的，不顾病人的健康。
D:目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康。
E:为了身材好看，可以拒绝摄食酵母菌。
完全性右束支传导阻滞（）。
A:深吸气时出现分裂
B:吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显
C:呼气时均可听到第二心音
D:S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响
E:分裂的S2以呼气时更加明显
10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，15～20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg／m3最经济可行的防护措施是（）。
A:涂漆时佩戴纱布口罩
B:涂漆时佩戴送风式面罩
C:加强罐内通风换气
D:采用自动化喷漆
E:采用人工喷漆
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