出自:肾内科主治医师

急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为（）
A:上皮细胞下驼峰状电子致密物
B:上皮细胞足突广泛融合
C:上皮下多数电子致密物
D:系膜区、内皮下伴上皮电子致密物
E:系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物
体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，称为（）
A:间歇热
B:稽留热
C:波状热
D:回归热
E:弛张热
假膜性肠炎引起腹泻多
A:分泌性腹泻
B:渗透性腹泻
C:渗出性腹泻
D:动力性腹泻
E:吸收不良性腹泻
下列关于肾病综合征最具有特征的临床表现叙述错误的是（）
A:蛋白尿
B:水肿
C:血尿
D:高脂血症
E:低蛋白血症
患者女，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是（）
A:手术切除右肾
B:左肾穿刺活检
C:ACEI应用
D:右肾动脉搭桥
E:观察
急性药物过敏性间质性肾炎
A:尿钠<20mmol／L，尿渗透压>500mosm／kg
B:尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mosm／kg
C:尿沉渣有多数变形红细胞
D:尿中可见嗜酸性粒细胞
E:尿沉渣有多数正常形态红细胞
支原体肺炎特点是
A:长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B:45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C:咳嗽剧烈时，痰中带血
D:低热、盗汗、咳鲜血痰
E:夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是（）
A:影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
B:反复发作的尿路感染史
C:尿路感染反复发作伴高血压
D:尿路有复杂情况
E:以上都不对
女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅。首选的抗贫血制剂为（）
A:维生素B
B:叶酸
C:雄激素
D:泼尼松
E:口服铁剂
尿频的定义是（）
A:每次尿量增多
B:夜尿次数增多
C:排尿次数增多而每次尿量减少
D:有尿意即迫不及待要排尿而不能自控
E:以上都不是
女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是（）
A:急性膀胱炎
B:急性肾盂肾炎
C:慢性肾盂肾炎
D:肾小球肾炎
E:急性间质性肾炎
关于胃癌发生中正确的是（）
A:大的胃溃疡不易癌变
B:残胃癌变常发生在手术3年后
C:胃癌的发生与遗传无关
D:增生型息肉几乎不会癌变
E:上皮异型增生不会癌变
急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了（）
A:平卧位
B:镇静
C:利尿
D:降压
E:使用氨茶碱
以下不是尿路感染的并发症的是（）
A:肾乳头坏死
B:肾周脓肿
C:败血症
D:尿路梗阻
E:肾结核
急性心肌梗死的发病机制中正确的是（）
A:心肌急性严重缺血5分钟以上
B:多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成
C:只发生在频发心绞痛的患者
D:无心绞痛者不会发生急性心肌梗死
E:不会伴发严重心律失常
女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是（）
A:右心衰
B:肝硬化
C:下腔静脉阻塞
D:上腔静脉阻塞
E:腹腔结核
男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是（）。
A:良性溃疡底部光滑
B:恶性溃疡直径较大，形状不规则
C:恶性溃疡边缘硬而脆，触之易出血
D:良性溃疡边缘光滑，无僵硬
E:恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见
对于心源性水肿，错误的是（）
A:与肾源性水肿相比，发展较迅速
B:可伴肝、脾大
C:可凹性、坚实难移动
D:由下肢开始延及全身
E:常伴静脉压升高
下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准（）
A:心血管--心电图明显失常，收缩压＜10.6kPa或低于平素血压的2／3，需要药物支持
B:肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持
C:肾--每小时尿量＜20ml，或尿量持续增多
D:血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血
E:脑--意识障碍（Glasgow平分＜7）、瞳孔反应等失常
乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性应采用的治疗方案为
A:类固醇激素联合细胞毒药物
B:血管紧张素转换酶抑制剂
C:干扰素
D:类固醇激素
E:细胞毒药物
1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是（）
A:《赫尔辛基宣言》
B:《日内瓦宣言》
C:《东京宣言》
D:《夏威夷宣言》
E:《悉尼宣言》
男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml该患者治疗首选（）
A:静脉滴注垂体后叶素
B:支气管动脉栓塞
C:口服止血药物
D:手术治疗
E:以上都不是
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床"三联征"为（）
A:呼吸困难、心绞痛、房颤
B:呼吸困难、心绞痛、晕厥
C:呼吸困难、心绞痛、细迟脉
D:心绞痛、晕厥、细迟脉
E:心绞痛、细迟脉、房颤
男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是（）
A:急性心肌梗死
B:胃、十二指肠穿孔
C:急性化脓性胆管炎
D:肝脓肿
E:急性化脓性阑尾炎穿孔
心室率可快可慢，可规则也可不规则的是
A:心房扑动
B:心房颤动
C:阵发性室性心动过速
D:阵发性室上性心动过速
E:窦性心动过速
《大医精诚》的作者是（）
A:刘完素
B:孙思邈
C:张仲景
D:林逋
E:李时珍
主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为（）
A:粗糙，吹风样
B:喷射性，粗糙响亮
C:柔和，吹风样
D:隆隆样
E:叹气样
左中上腹持续剧痛，并阵发性加剧多见于（）
A:急性弥漫性腹膜炎
B:胆道蛔虫症
C:十二指肠溃疡
D:急性胰腺炎
E:胃溃疡
下列细菌尿可不予治疗的是（）
A:老年人无症状性细菌尿
B:妊娠妇女无症状细菌尿
C:学龄前儿童无症状细菌尿
D:糖尿病患者无症状细菌尿
E:以上都不需要治疗
上述哪种药物的副作用可出现痛风
A:异烟肼
B:吡嗪酰胺
C:对氨基水杨酸
D:卡那霉素
E:利福喷丁
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