出自:妇产科主治医师

患者女，35岁。婚后8年未孕，痛经逐年加重5年。检查：子宫后位，后壁可及多个触痛结节，右侧附件可及一6cm×5cm大小的包块，活动差，囊实性。首选确诊的方法是（）
A:B超
B:诊断性刮宫
C:腹腔镜+组织病检
D:CA125
E:宫腔镜
28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:稽留流产
E:习惯性流产
对于假丝酵母菌性阴道炎，不恰当的是（）
A:假丝酵母菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B:假丝酵母菌对热抵抗力强
C:假丝酵母菌生长的适宜pH为4～5
D:假丝酵母菌能产生孢子及假菌丝
E:服用大量雌激素者，易诱发假丝酵母菌感染
期内生后28日内新生儿死亡数／同期活产总数×1000‰，即为（）
A:新生儿死亡率
B:住院分娩率
C:绝育率
D:人口出生率
E:孕产妇系统保健率
关于流产的治疗原则以下哪项是错误的（）
A:先兆流产于妊娠早期可肌肉注射黄体酮
B:难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物
C:不全流产应尽快行刮宫术
D:流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行
E:子宫内口松弛症应在妊娠14～16周行子宫内口缝扎术
某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该（）
A:尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救
B:实施积极安乐死
C:实施消极安乐死
D:说服家属彻底放弃治疗与抢救
E:有限度地治疗和抢救
以下哪项条件可给予试产机会（）
A:轻度头盆不称
B:明显头盆不称
C:中骨盆横径狭窄
D:中骨盆及出口平面狭窄
E:出口横径与后矢状径之和＜15cm
光镜检查见绒毛不同程度的水肿，滋养细胞增生（）
A:葡萄胎
B:黏膜下子宫肌瘤
C:绒毛膜癌
D:不全流产
E:异位妊娠
28岁已婚女性，停经40天，子宫饱满，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸出物未见绒毛，病理检查为"蜕膜组织，A-S反应"。首先考虑的诊断是（）
A:早孕
B:异位妊娠
C:完全流产
D:月经失调
E:胎盘水泡样变性
医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是（）
A:批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B:卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C:纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D:缓聘、解职待聘、解聘
E:涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理
患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。为确诊需要进一步做的检查是（）
A:1%甲苯胺蓝涂抹局部病灶
B:B型超声
C:皮肤刮取物微生物病原菌检查
D:局部病灶活检组织学检查
E:1%醋酸液涂抹局部病灶
高直后位是（）
A:前顶骨嵌入，矢状缝靠近骶岬
B:胎头矢状缝位于骨盆横径上
C:后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合
D:前顶先露，枕骨靠近耻骨联合
E:前顶先露，枕骨靠近骶岬
会阴体的厚度（）
A:1～2cm
B:2～3cm
C:3～4cm
D:4～5cm
E:5～6cm
肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，下列哪项正确（）
A:Ⅰc期
B:Ⅱb期
C:Ⅲc期
D:Ⅱa期
E:Ⅱc期
女性，34岁。月经紊乱5年，诊刮结果为子宫内膜样高分化腺癌。行筋膜外子宫切除加双附件切除后，切开子宫，见宫底部有1.5cm癌灶，术中冰冻活检无肌层浸润，该患者下一部处理应是（）
A:行盆腔淋巴结清扫／取样
B:行腹主动脉旁淋巴结取样
C:不再进行其他手术处理
D:再切除1cm阴道及2cm宫旁组织
E:行腹股沟深浅淋巴结清扫／取样
产后出血约80%发生在（）
A:产后3小时
B:产后4小时
C:产后1小时
D:产后2小时
E:产后5小时
念珠菌性阴道炎表现为（）
A:黄色泡沫状稀薄白带
B:灰色鱼腥味白带
C:乳凝块状白带
D:脓性白带
E:水样白带有臭味
生理妊娠女性，停经34周，检查血BUN，出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2～7.0mmol／L)（）
A:2.6mmol／L
B:3.0mmol／L
C:3.6mmol／L
D:4.2mmol／L
E:4.8mmol／L
妊娠28周末，子宫底高度在（）
A:脐耻之间
B:脐上1横指
C:脐上3横指
D:脐与剑突之间
E:剑突下2横指
胎心监护提示胎儿缺氧的表现是出现（）
A:加速
B:早期减速
C:轻度变异减速
D:晚期减速
E:NST反应型
双胎的处理下列哪项是正确的（）
A:孕期如不合并妊高征，则按单胎处理
B:如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量缩宫素静滴
C:第一胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D:第一胎儿娩出后应静注缩宫素
E:第一胎儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩
35岁，初孕妇，28周妊娠，月经规律，周期28天，B超检查提示，双顶径为56mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径3cm，肾脏、膀胱结构隐约可见。

第1题，共2个问题
(单选题)诊断是（）
A:胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少
B:胎儿宫内发育迟缓
C:胎儿窘迫
D:正常妊娠
E:羊水过少

第2题，共2个问题
(单选题)引起该病的原因最可能是（）
A:胎肺发育不良
B:21-三体综合征
C:胎儿脑发育不全
D:尚未确定的原因
E:胎儿先天性心脏病
五十八岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖，妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是（）
A:黏膜下肌瘤
B:子宫内膜癌
C:宫颈癌
D:子宫肉瘤
E:子宫内膜息肉
30岁，G2P1，宫内孕38周，因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常．4年前足月顺产。查体：BP125／80mmHg，心率130次／分，呼吸23次份，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心率160次／分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿，Hb89g／L。

第1题，共3个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（）
A:上感
B:肺炎
C:围生期心肌病
D:妊娠期高血压疾病
E:妊娠期高血压疾病性心脏病

第2题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，首选哪项检查（）
A:血常规
B:尿蛋白
C:肝肾功能
D:超声心动检查
E:胸片

第3题，共3个问题
(单选题)产科处理原则是（）
A:立即剖宫产
B:立即缩宫素引产
C:立即前列腺素引产
D:卧床休息，吸氧
E:积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠
早产宫颈内口撕裂（）
A:在孕14~16周行宫颈环扎术
B:剖宫产
C:拆除宫颈口缝线
D:行宫颈内口修补术
E:行缝合术
初产妇，以往月经规律，停经42周，无腹痛入院。入院B超示臀位，BPD:9.3cm，羊水指数10，入院后处理正确的是（）
A:催产素引产
B:剖宫产终止妊娠
C:普拉睾酮促宫颈成熟后，催产素引产
D:水囊引产
E:人工破膜+催产素
初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查：体温38.8℃，脉搏108次／分，血压15.7／12.0kPa．全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。

第1题，共2个问题
(单选题)下列诊断哪项是恰当的（）
A:急性盆腔结缔组织炎
B:急性输卵管炎
C:急性宫颈炎
D:急性子宫内膜炎
E:盆腔血栓静脉炎

第2题，共2个问题
(单选题)上述患者，何项处理不恰当（）
A:大量抗生素
B:输液
C:半卧位
D:刮宫术
E:观察血压、体温及脉搏的变化
我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是（）
A:盆腔放疗
B:晚期癌
C:产伤
D:妇科手术
E:膀胱结核
以下哪项不是妊娠高血压综合征（妊高征）的病因（）
A:子宫胎盘缺血
B:母胎免疫失衡
C:全身小动脉痉挛
D:NO合成或释放功能障碍
E:多基因遗传不能排除
产前检查的时间从何时开始（）
A:妊娠20周
B:妊娠12周
C:早孕确诊时
D:妊娠28周
E:妊娠30周
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