出自:护士执业资格考试

男性,58岁,癫痫伴精神障碍患者,问其为何跛行时答:“说来话长,我家住在山区,交通十分不便……(大谈交通不便的由来,难以打断)我到这里来看病要先走很远的山路,再坐船到宜昌……(手舞足蹈谈宜昌的风土人情)再到武汉……(大谈对武汉的印象)后来照了片子,医生说是以前骨头断过,我对他说是20多岁时摔断了腿,以后就成这样了”。此表现最可能是()。
A:思维奔逸
B:思维松弛
C:病理性赘述
D:持续言语
E:记忆障碍
《医疗事故处理条例》将医疗事故分为()。
A:2级
B:3级
C:4级
D:5级
E:6级
对肝硬化食管,胃底静脉曲张破裂出血的患者,为防止肝性脑病应禁止进行的操作是()。
A:生理盐水清洁灌肠
B:肥皂水清洁灌肠
C:硫酸镁导泻
D:乳果糖灌肠
E:少量输液
患儿,3岁,室间隔缺损,突然烦躁不安、发绀。查体:意识清楚,两肺底有少许湿啰音,心率190次/分,肝肋下4cm。考虑该患儿可能出现的情况是()。
A:支气管肺炎
B:心力衰竭
C:循环衰竭
D:亚急性细菌性心内膜炎
E:中毒性脑病
慢性盆腔炎最主要的病变部位是()。
A:子宫附件
B:子宫内膜
C:子宫肌层
D:子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢
E:盆腔腹膜和阴道黏膜
林某,男性,35岁,健康,今晨空腹去献血。

第1题,共3个问题
(单选题)林某昨日中、晚餐不可进食()
A:高蛋白饮食
B:高碳水化合物
C:高维生素饮食
D:高纤维饮食
E:低脂饮食

第2题,共3个问题
(单选题)原则上,超过多少岁不提倡献血()
A:50周岁
B:55周岁
C:60周岁
D:65周岁
E:70周岁

第3题,共3个问题
(单选题)林某下次献血的时间间隔不得少于()
A:2个月
B:3个月
C:4个月
D:5个月
E:6个月
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()。
A:用无菌敷料包扎,防止水疱破裂
B:以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C:用乙醇按摩水疱局部,使其吸收
D:剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E:减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
心律失常病人最主要的护理诊断或合作性问题是()
A:焦虑
B:活动无耐力
C:知识缺乏
D:潜在并发症:猝死
E:潜在并发症:栓塞
基于以下病例: 吴先生,68岁。有高血压史10年。2小时前因与人争吵,突起剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促。血压220/140mmHg,心率120次/分,两肺底闻及少量湿啰音。

第1题,共3个问题
(单选题)吴先生的病情属于()
A:原发性高血压
B:高血压危象
C:高血压脑病
D:恶性高血压
E:以上都不是

第2题,共3个问题
(单选题)治疗首选()
A:呋塞米
B:卡托普利
C:美托洛尔
D:硝普钠
E:硝苯地平

第3题,共3个问题
(单选题)护理措施中不正确的一项是()
A:立即安置病人于平卧位、绝对卧床休息
B:给予持续吸氧每分钟4~5L
C:遵医嘱应用镇静剂
D:硝普钠静脉滴注时每5~10分钟测血压1次
E:避免一切不良刺激和不必要的活动
将昏迷患者头偏向一侧的目的是()
A:保证头部血液供应
B:防止颅内压下降
C:增加脑脊液循环
D:利于观察病情
E:防止呕吐物流入气管
下述哪种情况作为子宫收缩乏力的原因是不恰当的()。
A:羊水栓塞
B:羊水过多
C:膀胱充盈
D:胎盘残留
E:子宫肌瘤
患者,男性,61岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示:T波高尖、QRS间期延长。考虑可能的情况是()
A:低蛋白血症
B:高钾血症
C:低钙血症
D:代谢性碱中毒
E:代谢性酸中毒
患儿,2岁,化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是()。
A:脑疝
B:脑脓肿
C:脑积水
D:脑室管膜炎
E:脑神经损伤
护士为婴儿行静脉输液时,最常选择的静脉是()
A:手背浅静脉
B:颞浅静脉
C:足背静脉
D:贵要静脉
E:股静脉
何谓舒适?造成病人不舒适的外因有哪些?
患者,男性,45岁,在护理评估中,可忽略的健康资料是()。
A:既往患病史
B:免疫接种史
C:家族病史
D:过敏史
E:婚育史
患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa),血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示()。
A:血容量不足
B:肺栓塞
C:心功能不全
D:周围血管扩张
E:肾功能不全
患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为().
A:定期随访
B:活动量指导
C:休息时间安排
D:饮食指导
E:注意腹壁切口的愈合
在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑()。
A:低钾血症
B:低氯血症
C:低钙血症
D:低镁血症
E:低磷血症
男性,17岁,因左侧胫骨骨肉瘤行小腿截肢术,手术顺利,安全返回病房。

第1题,共2个问题
(单选题)护士指导其进行功能锻炼时,不正确的方式是()。
A:按摩残端
B:拍打残端
C:用弹性绷带每天包扎数次
D:用残端蹬踩由硬到软的物品
E:残肢用力挤压夹在腿间的软枕

第2题,共2个问题
(单选题)术后24h该患者的残肢应取()。
A:抬高位
B:平放位
C:内收位
D:外展位
E:外旋位
患儿,男,6岁。诊断为单纯性肾病。诱导缓解首选药物是()。
A:抗生素
B:利尿剂
C:低分子右旋糖酐
D:强的松
E:环磷酰胺
下列不符合铺床节力原则的是()
A:将用物备齐
B:按使用顺序放置物品
C:铺床时身体尽量靠近床沿
D:下肢前后分开,降低重心
E:先铺远侧,后铺近侧
下列病毒中引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是().
A:腺病毒
B:鼻病毒
C:肠道病毒
D:流感病毒
E:呼吸道合胞病毒
患者,男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。

第1题,共3个问题
(单选题)最有可能的诊断是().
A:嵌顿性腹股沟斜疝
B:嵌顿性腹股沟直疝
C:绞窄性股疝
D:睾丸鞘膜积液
E:睾丸扭转

第2题,共3个问题
(单选题)本例患者最有效的治疗措施是().
A:试行手法复位
B:应用止痛剂
C:静脉补液纠正酸碱失衡
D:紧急手术
E:热敷、抗生素治疗

第3题,共3个问题
(单选题)腹外疝术后,对患者正确的要求是()
A:24小时后可床边活动
B:2天后可户外散步
C:半个月后可恢复轻体力工作
D:不从事体力劳动
E:3个月内不宜从事重体力劳动
患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察()
A:神志
B:瞳孔
C:尿量
D:血压
E:呼吸
给患者吸氧的指征是动脉血氧分压低于()
A:7.6kPa
B:6.6kPa
C:5.6kPa
D:4.6kPa
E:3.6kPa
吸痰时痰液粘稠辅以叩背的作用是()
A:促进肺支气管循环
B:增强气道免疫力
C:借助振动使分泌物脱落排出
D:被动活动胸廓呼吸肌
E:促进支气管纤毛运动
幼儿期是指()。
A:出生至满1周岁
B:1~3周岁
C:1~6周岁
D:3~6周岁
E:6~12周岁
缩窄性心包炎最早出现的症状是()。
A:劳力性呼吸困难
B:夜间阵发性呼吸困难
C:端坐呼吸
D:呼气性呼吸困难
E:胸痛
患者,女,68岁,癌症晚期,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()
A:热情鼓励,帮助患者树立信心
B:理解忍让,陪伴保护患者
C:说服教育,使患者理智地面对病情
D:指导用药,减轻患者痛苦
E:同情照顾,满足患者的要求