出自:妇产科高级职称

二十四岁初孕妇,孕36周,1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒,以往每年于春天发生类似瘙痒,未做产前检查,1月前肝功能正常,HbsAg(+),无头痛头昏及眼花。 体查:血压140/90mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。否认高血压病史,但下肢浮肿(+),尿蛋白(±)。病史和体查方面,考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是( )
A:以往无高血压史
B:血象正常
C:脉搏90次/分
D:血压140/90mmHg
E:总胆红素20.5mmol/L
经皮脐静脉穿刺取血术应用于临床的主要目的是________、________。
中期妊娠是指( )
A:11~28周
B:12~27周
C:12~28周
D:13~27周
E:13~28周
不孕症(infertility)
卵泡闭锁(follicular atresia)

二七岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),拟诊为重度子痫前期。



第1题,共5个问题
(单选题)该孕妇的首选治疗是( )
A:镇静剂
B:降压药
C:解痉药
D:利尿药
E:补充能量

第2题,共5个问题
(单选题)应用硫酸镁治疗,最早出现的毒性反应是( )
A:心率减慢
B:呼吸减慢
C:尿量减少
D:膝反射亢进
E:膝反射迟钝或消失

第3题,共5个问题
(单选题)若出现硫酸镁中毒,首选的解毒剂是( )
A:咖啡因
B:尼可刹米
C:葡萄糖酸钙
D:洛贝林
E:硫代硫酸钠

第4题,共5个问题
(单选题)如果经治疗2天,血压仍波动在150/90mmHg和165/100mmHg,复查尿蛋白(+)~(++),尿比重1.024,红细胞压积0.38。还应采用何种治疗( )
A:催眠药
B:利尿药
C:镇静药
D:扩容
E:中药

第5题,共5个问题
(单选题)若经过上述治疗1周,病情有所改善,血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg,尿蛋白微量~(+)。其下一步的处理方案是( )
A:立即剖宫产
B:继续妊娠
C:人工破膜引产
D:促进胎肺成熟后终止妊娠
E:静滴缩宫素引产
新生儿窒息复苏后护理,下列哪项错误()。
A:保暖、静卧
B:严密观察
C:保持呼吸道通畅、继续给氧
D:早期哺乳
E:预防感染和颅内出血
下列哪项与前置胎盘无关( )
A:胎位异常
B:产后出血
C:妊娠高血压疾病
D:慢性子宫内膜炎
E:产后感染
关于青春期无排卵型功血治疗包括()
A:止血为第一步
B:诊刮+病检确定内膜性质
C:止血后第二步是促排卵
D:青春期功血大出血时首选孕激素
E:青春期功血止血后调经用雌,孕激素
关于闭经溢乳综合征,下列哪些是恰当的()
A:有垂体微腺瘤
B:PRL>25μg/L
C:目前临床上首选药物是溴隐亭
D:目前临床上首选药物是氯米芬
E:目前临床上首选药物是孕激素
子宫高度恶性间质肉瘤
一孕妇,孕2产0,妊娠35周+5子痫,经入院抢救治疗后12小时,为尽快结束妊娠,下述各项检查项目除哪项外均提示胎儿已成熟()
A:B超测得胎儿双顶径8.5cm
B:L/S比值大于2
C:羊水肌酐值2mg%
D:胎心率监护有反应型
E:羊水中脂肪细胞出现率15%
选出正确的一项()
A:胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS)经母体肝脏合成雌三醇,再由母体尿中排出
B:胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS)经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇,再由母体尿中排出
C:胎儿肾上腺产生大量雌三酮,经胎盘由母体尿中排出
D:妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二酮
E:雌三醇由垂体分泌,而由尿中排出
三次产后访视时间:出院后()内,产后()天、()天各访视一次。
七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。 本病例诊断为()
A:阴道前壁脱垂
B:子宫脱垂Ⅰ度轻及阴道前壁脱垂
C:子宫脱垂Ⅰ度重及阴道前壁脱垂
D:子宫脱垂Ⅱ度轻及阴道前壁脱垂
E:子宫脱垂Ⅱ度重及阴道前壁脱垂
胎盘息肉
女性,22岁,未婚,因外阴痛、白带多、尿频、尿痛3天就诊,既往身体健康:月经正常,已怀孕。1年来与男友同居,男友经常外出。妇科检查:外阴部充血,阴道内大量脓性白带有臭味,挤压尿道口有脓性物溢出,宫颈充血水肿,子宫前位,2个月妊娠大小,双附件(-)。首选什么检查方法?你认为最可能的诊断是什么?经检查后,如诊断为淋菌感染,首选治疗方法是什么?
盆底功能障碍(PFD)
妊娠高血压疾病的预测方法有______、_____、_____、_____的测定。
输卵管妊娠破裂
患者女,43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史。患者腰部胀痛可能是因为()
A:肿瘤压迫骶骨
B:肿瘤压迫脊椎神经
C:输尿管、肾盂积水
D:急性肾炎
E:腰椎间盘脱出
F:肿瘤压迫坐骨神经
孕24周,第一胎,诊断妊娠期胆囊炎,第一次发作,病情较轻。如果胆囊切除困难,应()
A:禁食无脂肪食物
B:内科药物治疗,包括解痉、镇痛、抗炎
C:尽可能切除胆囊
D:行胆囊造口引流术
E:尽可能切除胆囊并行胆管探查术,内科药物治疗,病情缓解后行胆囊切除术
骨盆入口狭窄时,不易发生的是()
A:臀位或横位
B:继发性宫缩乏力
C:胎膜早破
D:脐带脱垂
E:胎先露内旋转受阻
女,29岁,有进行性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。查体:一般情况良好;子宫大小正常,后倾,粘连;右卵巢肿直径大约6cm,囊性,不活动,下述哪种疾病的可能性最大( )
A:子宫肌瘤
B:右卵巢卵泡囊肿
C:右卵巢癌
D:右输卵管卵巢囊肿
E:子宫内膜异位症
初产妇,妊39周,规律宫缩16小时,自然破膜2小时,宫缩40秒/1~2分,胎心100~110次/分,即行阴道检查,宫口开全,左枕横位,颅骨最低处位于S,并有产瘤,胎头变形明显,羊水粪染此产妇最明确的诊断为()
A:胎儿窘迫
B:胎膜早破
C:头盆不称
D:第二产程延长
E:孕39周,临产
近年来在我国的发病率居性传播疾病首位的是()
A:梅毒
B:尖锐湿疣
C:淋病
D:巨细胞病毒感染
E:生殖器疱疹
外阴癌Ⅱ期的手术范围为______及______。
关于前列腺素的适应证下列哪项不正确( )
A:诱发流产
B:中期妊娠引产
C:产后出血
D:软化宫颈
E:以上全错
可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是()
A:胸部X线摄片
B:刮宫葡萄胎标本
C:血清β-HCG检测
D:B型超声及彩色多普勒
E:子宫输卵管造影术或宫腔镜
前列腺素在月经中的作用,下列哪项是错误的( )
A:月经初潮可提早
B:子宫内膜能合成前列腺素
C:PGF2a在分泌期子宫内膜较增生期为多
D:含量随月经周期改变
E:可导致月经来潮