出自:普通外科学高级职称

如何早期诊断原发性肝癌?
有助于评估膀胱肿瘤分期的检查方法有（）。
A:尿脱落细胞学检查
B:静脉肾盂造影（IVP）
C:膀胱B型超声
D:膀胱CT
E:膀胱MRI
女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选（）。
A:胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
B:胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
C:胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
D:胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
E:胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术
有关毛细管型淋巴管瘤的特点，下列不正确的是（）。
A:常见于面、颈等部位
B:主要生长于皮肤组织中，由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成
C:也可生长在皮下脂肪和深筋膜
D:淋巴管内充满淋巴液，在皮肤表面形成一个突出的肿块
E:肿瘤表面无色、柔软，压迫时稍可使之缩小，常无自觉症状
输尿管上狭窄是（　）
A:壁内部
B:肾盂下5cm处
C:与髂血管交叉处
D:骨盆出口
E:肾盂与输尿管移行处
胰腺囊肿可分为________，________，________三类。
一医生诊治一58岁女病人。肛门下坠游，有大便不尽感20天，大便带血一周首先要做的检查是（）.
A:直肠指检
B:直肠镜
C:B超
D:结肠镜
E:腹部透视
男性，42岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。首先需紧急进行的处理是（）。
A:抗休克治疗
B:应用H2受体拮抗剂
C:应用止血药
D:胃镜检查
E:应用抗生素
胃癌的常见部位为__________________，其次为______________，再其次为________________。
胆囊结石行胆囊切除时，哪些情况下需同时行胆总管探查术（　）
A:有胰腺炎病史
B:行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁
C:有梗阻性黄疸病史
D:胆总管扩张，直径>1cm
E:术中胆道造影证实胆总管有结石
关于输尿管损伤的处理，叙述错误的是（）.
A:先纠正休克，处理其他严重合并损伤，尔后处理输尿管损伤
B:及时诊断、及时处理尤其重要
C:手术中怀疑有输尿管损伤，可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断
D:对于输尿管被误扎，应立即松开，无须进一步处理
E:对于输尿管小穿孔、部分断裂，可放置双J管或输尿管导管，保留2周以上，一般能自愈
女性，48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年，2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状，体温40℃，脉搏126次/分，血压6.7/4kPa（50/30mmHg），巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张，肝区明显叩击痛。该患者的实验室检查，下列哪项是正确的（）。
A:白细胞明显升高，血小板明显升高
B:白细胞明显升高，中性粒细胞下降
C:白细胞明显升高，血小板明显下降
D:白细胞明显下降，中性粒细胞升高
E:白细胞明显下降，血小板亦明显下降
急性淋巴结炎未成脓时，如有原发感染如（）、（）、（）、（）等，应按原发感染治疗，淋巴结炎暂不做局部处理。
胸主动脉瘤不包括（）。
A:真性动脉瘤
B:假性动脉瘤
C:夹层动脉瘤
D:心脏黏液瘤和法氏窦动脉瘤
E:A+B+C
男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。其最主要的诊断是（）。
A:左拇、示、中指化脓性腱鞘炎
B:左桡侧化脓性滑囊炎
C:左鱼际间隙感染
D:左掌中间隙感染
E:左掌中间隙、鱼际间隙均感染
肝内、外胆管结石形成的主要基础是（）。
A:磷脂增加
B:胆盐增加
C:血胆固醇增加
D:胆盐下降
E:胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸酶的水解作用
心房颤动出现缓慢规整的心室律提示（）.
A:合并一度房室传导阻滞
B:合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C:合并三度房室传导阻滞
D:合并高度房室传导阻滞
E:干扰现象
正常阴道分泌物中可见到较多的（）.
A:阴道杆菌
B:球菌
C:真菌
D:白细胞
E:红细胞
不是胆囊息肉样病变手术指征的是（）。
A:直径>1cm
B:伴有胆囊结石
C:增长快速
D:多发
E:临床症状明显
男性，18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。

第1题，共2个问题
(单选题)如果．X线检查诊断为桡骨远端骨折，无明显移位，治疗方法宜采取（）.
A:钢板内固定
B:石膏外固定
C:外固定支架固定
D:外展架固定
E:皮肤牵引

第2题，共2个问题
(单选题)根据患者情况，正确的检查诊断是（）.
A:不能排除骨折
B:不应反复查骨擦感及反常活动
C:全面仔细检查，避免漏诊、误诊
D:需X线检查以协助诊断
E:以上都是
腰麻的穿刺部位是（）部位，腰麻后头疼属于（）压性头疼，是因为（）流失所致。
动脉栓塞肢体不能存活的客观指标是（）.
A:患肢动脉Doppler不可闻及，静脉Doppler不可闻及
B:患肢动脉Doppler不可闻及，静脉Doppler可闻及
C:血管双功超声示患肢动脉全程低回声填充
D:患肢动脉MRA示阻塞段长，无明显远端流出道
E:患肢动脉Doppler不可闻及
关于肾损伤而无血尿的原因，下列哪项是错误的（）。
A:肾盂广泛裂伤使尿流受阻
B:合并输尿管断裂致血尿到不了膀胱
C:输尿管被血块或组织碎块阻塞
D:贯通肾盂、肾盏的肾实质损伤
E:肾蒂血管损伤，血液到不了尿路

女性，29岁，双手发作性发凉，麻木2年，渐加重。查体：双手手指指端发绀，发凉，双侧桡动脉搏动好。



第1题，共3个问题
(单选题)应考虑的诊断是（　）
A:腕管综合征
B:Raynaud综合征
C:胸出口综合征
D:Buerger病
E:蓝指综合征

第2题，共3个问题
(单选题)首先应做的检查是（　）
A:免疫指标的化验检查
B:双手X线片
C:动脉造影
D:冰水试验
E:解张试验

第3题，共3个问题
(单选题)适宜的治疗是（　）
A:保暖和戒烟
B:交感神经节切除
C:扩血管药物治疗
D:交感神经封闭
E:以上都是
输血的适应证有哪些？
重度缺钠补液时应首选（）.
A:10%葡萄糖盐水
B:生理盐水
C:10%葡萄糖
D:1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水
E:2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水
诊断直径小于2cm的肝癌，最好的定位方法是（　）
A:肝穿刺术
B:同位素肝扫描
C:B型超声波检查
D:胆道造影术
E:选择性腹腔动脉造影术
急性水肿性胰腺炎的治疗为（）。
A:静脉补液
B:胃肠减压
C:给予解痉止痛剂
D:应用抗生素
E:以上都对
下列哪项不是病理性肾结核的特点（）。
A:主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶
B:这种早期结核病变可以全部自行愈合
C:临床上常不出现症状
D:不引起影像学改变
E:在尿中查不到结核分枝杆菌
女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO335mmol/L。假设信息：病人体重60kg，第1天应补给氯化钠（）.
A:4.5g
B:15g
C:21g
D:25.5g
E:36g
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