出自:临床执业医师

初产妇，37岁，孕1产0，胎膜已破3天，临产2天，自觉胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃，脉搏124次／分，血压90/60mmHg，胎位LOA，先露头+2，胎心110次／分，胎儿监测提示晚期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血分析结果：白细胞2.2×10/L，中性95%，淋巴5%下列诊断，哪项是错误的（）。
A:高龄初产
B:胎膜早破
C:产时感染
D:先兆子宫破裂
E:胎儿宫内窘迫
高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是（）。
A:心输出量
B:射血分数
C:心指数
D:心脏做功量
E:心脏的效率
健康教育的核心问题促使个体或群体改变（）。
A:不健康的观念
B:不健康的行为
C:危害健康意识
D:不良习惯
E:促进健康的行为
患儿男，1岁。面色苍黄2个月，伴智力和运动发育落后，出生后单纯母乳喂养，未及时添加辅食。外观虚胖，毛发稀黄，疲乏无力，表情呆滞，少哭不笑，不认亲人，不会独站。体检：肝右肋下35cm，脾左肋下2cm。血象示MCV>94fl，MCH>32pg，血清TSH5mU/L，血清铁蛋白30mg/L。该患儿最合适的治疗是（）
A:甲状腺素
B:低苯丙氨酸饮食
C:护肝治疗
D:叶酸
E:维生素B12+叶酸
女，37岁，车祸后，出现意识模糊，苍白，血压几乎测不到。疑为骨盆骨折引起休克，休克处理后需要做的的检查应是（）
A:X线片
B:B超检查
C:核素骨扫描
D:MRI
E:血常规
原核生物的mRNA转录终止需要下列哪种因子？（）
A:释放因子
B:Rho因子
C:信号肽
D:σ因子
E:Dna B
某患者于1月3日起发病，3天来发热、恶心、呕吐、食欲减退、头痛、四肢酸痛、腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12×109/L，N72%，L28%可见异型淋巴细胞，尿常规：尿蛋白（+++），RBC2～5/HP，该患者首先考虑的诊断为（）
A:钩端螺旋体病
B:败血症
C:肾综合征出血热
D:流行性脑脊髓膜炎
E:结核性脑膜炎
协调性精神运动性兴奋常见于（）。
A:激越性抑郁症
B:创伤后应激障碍
C:广泛性焦虑障碍
D:精神分裂症青春型
E:躁狂发作
下列哪项不符合视乳头水肿（）。
A:常见于颅内压增高的患者
B:眼底检查可见视乳头充血，边缘模糊
C:眼底检查有时可见视乳头周边出血
D:早期即可出现视力减退
E:晚期可继发视神经萎缩
鉴别肝性和心包疾患引起的腹水，下列哪项最有价值？（）
A:心动过速
B:肝大
C:下肢水肿
D:颈静脉怒张
E:脾大
“作为医生不可能一方面，一方面从事伟大的艺术一一医学”，此语出自（）
A:盖伦
B:希波克拉底
C:胡弗兰德
D:陈实功
E:托马斯·帕茨瓦尔
蛋白酶水解时（）
A:一级结构破坏
B:二级结构破坏
C:三级结构破坏
D:四级结构破坏
E:空间结构破坏
54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断（）。
A:左侧大脑前动脉血栓形成
B:右侧颈内动脉血栓形成
C:左侧颈内动脉血栓形成
D:右侧小脑后下动脉血栓形成
E:左侧小脑后下动脉血栓形成
患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析亦：pH7.21，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-319.6mmol/L，该酸碱平衡失调的类型是（）
A:代谢性碱中毒
B:呼吸性酸中毒
C:代谢性酸中毒
D:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
在原发性肾病综合征中，叙述正确的是（）。
A:尿蛋白定量>3.0g/dl，血浆白蛋白<35g/L
B:常见的病理类型为毛细血管外增生性肾炎
C:本病易发生感染、血栓、栓塞等并发症
D:高脂血症及水肿为诊断所必需
E:对激素无效患者停用激素单用环磷酰胺
适合做大规模筛检的疾病是（）。
A:原位子宫颈癌
B:艾滋病
C:麻疹
D:流行性感冒
E:全民检查HBsAg
诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括（）
A:血沉和抗核抗体
B:抗核抗体和肌酐
C:尿素氮和蛋白电泳
D:ASO和补体C3
E:C反应蛋白和免疫球蛋白
一个健康儿体重7.5kg，身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能无意识发出“爸爸”、“妈妈”等复音，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。
A:3～4个月
B:5个月
C:6个月
D:7个月
E:8个月
能反馈抑制自身分泌的胃液成分是（）
A:盐酸
B:黏液
C:胃蛋白酶
D:碳酸氢盐
E:内因子
羊膜腔穿刺术应在（）进行
A:孕10周～13+6周
B:孕15周～20+6周
C:孕16周～22+6周
D:孕18周之后
二尖瓣关闭不全的特异性体征是（）。
A:胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B:胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
C:心尖部全收缩期吹风样杂音
D:胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音
E:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
中年男性，30岁，患急性肾炎，急性肾小球肾炎诊断最有意义的是（）
A:蛋白尿和透明管型
B:蛋白尿和脓尿
C:血尿和闪光细胞
D:血尿和红细胞管型
E:尿成堆白细胞和白细胞管型
儿童生长发育迟缓，食欲减退或异食癖，最可能缺乏的营养素是（）
A:钙
B:VB1
C:蛋白质和热能
D:VD
E:锌
干酪样肺炎通常是由急慢性结核性空洞内的细菌通过哪个途经播散所致（）。
A:支气管
B:胸膜腔
C:肺动脉
D:肺静脉
E:肺门淋巴结
常见的食管癌术后并发症（）。
A:发热
B:肺感染
C:脓胸
D:食管反流
E:吻合口瘘和吻合口狭窄
男性，20岁，问他今天几号，回答“三月三，放风筝，风筝追着飞机飞，飞机飞到中南海，我到中南海里戏回水。”该症状属于（）
A:思维奔逸
B:思维松弛
C:病理性赘述
D:思维破裂
E:思维中断本例患者表现为音联和意联。
下列属于条件反射的是（）
A:咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B:异物接触眼球引起眼睑闭合
C:叩击股四头肌腱引起小腿前伸
D:强光刺激视网膜引起瞳孔缩小
E:闻到食物香味引起唾液分泌
患者，男，27岁。近5个月以来出现腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线检查见骶髂关节模糊，间隙消失。明确诊断后，下一步治疗措施错误的是（）
A:积极控制症状
B:尽早受累关节滑膜切除
C:尽早给予非甾体抗炎药
D:尽早给予肿瘤坏死因子拮抗剂
E:出现关节畸形可给予手术纠正
《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据（）
A:行为主体特定性
B:医疗活动的违法性
C:诊疗护理的过失性
D:对患者人身造成的危害程度
E:医疗过失同损害后果的因果关系
下列有关密码的错误叙述是（）。
A:密码无标点符号
B:有终止密码和起始密码
C:密码有简并性
D:密码有通用性
E:蛋白质中的氨基酸均有一个相应密码
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