出自:外科住院医师

患者男，56岁，因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是（）
A:急诊PTCA
B:急诊冠状动脉搭桥术
C:溶栓治疗
D:硝酸甘油静脉输入
E:主动脉内球囊反搏治疗
患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为决定患肾是否应切除，术前应行哪一项检查最有必要（）
A:CT
B:MRU
C:肾图
D:IVP
E:肾脏放射性核素的动态扫描
患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。

第1题，共2个问题
(单选题)“血色发暗”提示（）
A:灯光问题
B:呼吸抑制
C:低血压
D:全脊髓麻醉
E:局麻药中毒

第2题，共2个问题
(单选题)下列哪项是首要的处理措施（）
A:面罩给氧辅助/控制呼吸
B:胸外心脏按压
C:静注麻黄碱
D:加快输液
E:气管内插管
对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是（）
A:高位结扎术或瓣膜环缩术
B:高位结扎加静脉剥脱术
C:筋膜下交通支结扎术
D:局部注射硬化剂
E:非手术治疗
患者男性，37岁，4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗，术后出现脓毒血症，体温一直在39℃以上，畏寒、寒战时超40℃，则该热型属于（）
A:间歇热
B:稽留热
C:弛张热
D:波状热
E:回归热
下述关于慢性硬膜外血肿错误的是（）
A:伤后3天～1周出现临床症状
B:青年男性多见
C:好发于额、顶、枕区
D:较为少见
E:对于需要手术者，绝大多数需行骨瓣开颅，血肿清除术
女，30岁。因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是（）
A:胃溃疡
B:十二指肠溃疡
C:食管裂孔疝
D:食管癌
E:以上都不是
当吸入氧化亚氮浓度恒定时，其被血液摄取的速率（）
A:恒定
B:逐渐增加
C:逐渐减少
D:依赖于温度
E:与浓度无关
上腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显。为明确诊断，检查首选（）
A:胃镜检查
B:胃液脱落细胞学检查
C:立位X线腹平片
D:腹腔穿刺涂片检查
E:腹部B超
下列哪项是肺结核患者施行肺切除术的适应证（）
A:结核正处于扩展或活动期
B:全身症状重
C:合并病情仍在进展的肺外结核
D:肺内其他部位出现新的浸润病灶
E:反复或持续咯血
患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结提示：行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为：右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为（）
A:T1N1M0
B:T1N2M0
C:T2N1M0
D:T3N1M0
E:T2N2M0
F:T3N2M0
男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。患者既往无高血压病史，最可能的诊断是（）
A:颅内肿瘤
B:蛛网膜下腔出血
C:脑积水
D:高血压脑出血
E:脑梗死
缝线拆除时间一般为（）
A:头、面、颈部4～5天
B:腹部、会阴部7天
C:背、臀部9天
D:四肢10～12天，减张缝合14天
E:以上都对
控制性降压期间的呼吸和氧合功能变化，下述哪项是正确的（）
A:无效腔量减少
B:肺内分流减少
C:可降低吸入氧浓度
D:毛细血管动-静脉直接通道分流，容易引起组织缺氧
E:PaC02降低
患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。最适宜的麻醉方法是（）。
A:连续硬膜外阻滞
B:蛛网膜下隙阻滞
C:气管内插管全麻
D:局麻与强化
E:针刺麻醉
男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WB（+++，RBC+。血肌酐155μmol/L。此类尿失禁的特点是（）
A:多有膀胱感觉功能减退
B:多有大容量膀胱
C:多为高顺应性膀胱
D:多为低顺应性膀胱
E:平均尿流率及最大尿流率均明显下降
F:平均尿流率及最大尿流率均明显升高
男性，32岁，1年来尿频、尿急伴会阴部不适，坠痛，近2个月来症状加重伴终末血尿（）
A:膀胱炎
B:肾盂肾炎
C:肾结核
D:前列腺炎
E:尿道炎
下列关于转移瘤的MRI特点中错误的是（）
A:多发于中老年
B:多位于白质内
C:瘤周水肿明显
D:有时可见蛛网膜下腔结节
E:T1与皮质信号相似，T2为等或高信号
有关Vd的叙述哪项错误（）
A:Vd小，毒性就比较小，而治疗剂量往往较大
B:它比体液的实际容积大得多或少得多
C:Vd大提示组织摄取药物的量大，药物在组织中分布得广而多
D:Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小，血药浓度高
E:Vd大，毒性较小，而治疗用量就较大
女性，45岁。颈前区肿大，伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史，查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。辅助检查：血沉快，T3、T4升高，摄碘率下降。可初步诊断为（）
A:桥本甲状腺炎
B:亚急性非化脓性甲状腺炎
C:急性化脓性甲状腺炎
D:慢性硬化性甲状腺炎
E:结节性甲状腺肿
动脉瘤出血后，下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法（）
A:Ⅰ级：无症状或轻微头痛及轻度颈项强直
B:Ⅱ级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失
C:Ⅲ级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失
D:Ⅳ级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹
E:Ⅴ级：深昏迷，去脑强直，濒死状态
普鲁卡因（）
A:肝脏代谢
B:肾脏排泄
C:两者均有
D:两者均无
骨关节炎疼痛最主要的特点是（）
A:运动痛
B:静止痛
C:不定时痛
D:阴雨天痛
E:寒冷痛
患者男性，70岁，阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理（）。
A:扩容补液
B:溶栓治疗
C:心包穿刺引流
D:血管活性药物升压
E:胸膜腔内针刺减压
有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用，不正确的是（）
A:主观有飘然感或肢体离断感，但不会导致胡言乱语
B:苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发
C:其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D:其精神症状成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术
E:合用氟哌啶，苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻
若大气中水蒸气的容积百分比占有25%，大气压强为101.3kPa，则水蒸气压为（）
A:1.26kPa
B:5.OOkPa
C:3.52kPa
D:0.63kPa
E:2.OkPa
胸骨左缘2～3肋间连续性机器样杂音（）
A:动脉导管未闭
B:房间隔缺损
C:肺动脉狭窄
D:室间隔缺损
E:法洛四联症
有关成人全肺切除术后生理变化错误的是（）
A:余肺过度膨胀
B:肺动脉和右心室压力暂时上升，然后逐渐恢复到正常水平
C:余肺通气功能增加
D:余肺顺应性降低
E:余肺弥散功能增加
机体产生的乳酸能合成葡萄糖的器官是（）
A:脑
B:心脏
C:骨骼肌
D:肾
E:肝
早期坐骨直肠窝脓肿切开引流的指征是（）
A:体温升高
B:伴有排尿困难
C:局部发红，触痛明显
D:局部有波动
E:白细胞总数及中性粒细胞增高
首页 <上一页 27 28 29 30 31 下一页> 尾页