神经电生理(脑电图)技术高级职称

出自:神经电生理(脑电图)技术高级职称

患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。

第1题，共8个问题
(多选题)此患者可能的诊断有（）
A:分裂样精神病
B:躁狂症
C:神经症
D:精神分裂症
E:抑郁症
F:偏执性精神病

第2题，共8个问题
(单选题)入院后给予喹硫平系统治疗（最大量600mg／d）1周后，患者的思维松散消失，回答切题，在病房仍忙忙碌碌，好管闲事。此患者最可能的诊断是（）
A:分裂样精神病
B:躁狂症
C:神经症
D:精神分裂症
E:抑郁症
F:偏执性精神病

第3题，共8个问题
(多选题)为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况（）
A:有无情绪低落
B:有无妄想知觉
C:有无兴奋话多
D:有无自杀言行
E:有无药物过敏史
F:有无重大躯体疾病史
G:有无凭空闻声
H:预防接种史

第4题，共8个问题
(单选题)据家属反映，患者在一个月前有情绪低落，说活着没有意思，持续了半个多月缓解。此患者最可能的诊断是（）
A:精神分裂症
B:抑郁症
C:躁狂症
D:双相情感障碍
E:分裂样精神病
F:偏执性精神病

第5题，共8个问题
(多选题)该患者使用喹硫平后，仍然比较兴奋，偶尔在病房与病友发生争吵，血常规检查示白细胞计数为3.5×10⁹／L，进一步对该患者作何处理（）
A:加用碳酸锂
B:加用抗抑郁药
C:加大喹硫平的剂量
D:必要时氟哌啶醇肌内注射
E:加用盐酸苯海索治疗
F:电休克治疗
G:换用氯氮平治疗

第6题，共8个问题
(单选题)患者继续服用喹硫平（700mg／d），同时服用碳酸锂1.0g／d治疗14天后，疗效不佳，以下处理正确的是（）
A:将碳酸锂减量
B:停用碳酸锂
C:换用氯氮平
D:检查电解质
E:电抽搐治疗
F:加大抗精神病药剂量
G:适当增加碳酸锂的剂量

第7题，共8个问题
(多选题)继续治疗一周后，该患者出现不愿讲话，情绪低落，偶有自杀念头，睡眠差，对该患者作何处理（）
A:必要时加用阿米替林
B:加大喹硫平的剂量
C:必要时电休克治疗
D:必要时加用SSRI类抗抑郁药
E:必要时加用丙米嗪
F:必要时加用氯米帕明
G:维持原治疗方案继续观察

第8题，共8个问题
(多选题)经过系绕的治疗，患者康复出院，关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确（）
A:需继续服用碳酸锂和喹硫平
B:不需要定期门诊复查
C:每隔半年检查一次甲状腺功能
D:不需要定期检查心电图和肝功能等
E:坚持服药就能完全阻止复发
F:经急性期治疗缓解后，还需要巩固治疗和维持治疗
G:在巩固治疗期，主要药物剂量可逐渐减量
H:在维持治疗期，可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整，先调整非心境稳定剂部分

列疾病，可并发阻塞性肺气肿最常见的是（）
A:慢性支气管炎
B:支气管扩张
C:肺结核
D:肺脓肿
E:肺癌

治疗慢性心力衰竭增加心排量的药物是（）
A:利尿药
B:血管扩张药
C:洋地黄类药物
D:氨茶碱
E:吗啡

患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。对于该患者最合适的治疗方案为（）
A:无环鸟苷和对症支持治疗
B:心理治疗
C:苯妥英钠抗癫痫
D:抗精神病药治疗
E:暗示治疗

患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。对此患者，可采取的治疗措施是（）
A:对症治疗
B:外科治疗
C:抗胆碱能药
D:阿司匹林
E:甲磺酸去铁敏
F:放射疗法

传统的脑电图标准的纸速为30mm/s，数字化脑电图沿用的是传统的纸速概念，下列正确的是（）。
A:屏幕显示不受屏幕尺寸的影响
B:屏幕显示会影响打印的效果
C:每屏显示l0s，15吋显示器每秒可能小于30mm
D:每屏显示l0s，15吋显示器每秒可能大于30mm
E:每屏显示10s，21吋显示器每秒可能小于30mm

关于暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床表现，下列哪些是正确的（）
A:脑脊液呈化脓性改变
B:全身广泛瘀点、瘀斑.融合成片
C:血培养多为阳性
D:脑膜刺激征明显
E:血小板降低

男性患者，因和别人争吵时突然出现意识丧失，摔倒在地，眼球上吊，全身抽搐，5分钟后患者清醒，对抽搐无记忆，考虑诊断为（）
A:失神发作
B:自主神经发作
C:全面性强直-阵挛发作
D:复杂部分性发作
E:精神性发作

右心衰的早期表现是（）
A:呼吸困难
B:颈静脉怒张
C:心率快
D:收缩期杂音
E:肺部啰音

患者李某因反复咳、痰、喘2～3年，经检查诊断为慢性支气管炎，其发生、发展的重要因素是（）
A:感染
B:劳累
C:维生素缺乏
D:自主神经功能失调
E:遗传

婴儿脑脊液白细胞数为（）
A:（0～10）×10/L
B:（0～20）×10/L
C:30×10/L
D:40×10/L
E:（50～60）×10/L

重症肌无力眼肌型病情特点是（）
A:晨轻暮重
B:休息后缓解
C:进食后缓解
D:疲劳后加重
E:常有语言、呼吸困难

调节增益可改变（）。
A:输出信号电压
B:输入信号电压
C:输出信号电流与输入信号电流之比
D:输入信号电压与输出信号电压之比
E:输出信号电流

男，21岁。四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体：说话无力，软腭上抬差，四肢弛缓性瘫。腰穿正常，肌酶正常。典型病理改变为（）。
A:有髓神经纤维轴索Wallerian变性
B:无髓神经纤维变性
C:有髓神经纤维节段性脱髓鞘
D:无髓神经纤维Wallerian变性
E:有髓神经纤维轴索和髓鞘同时受累

与肝癌发生有关的寄生虫是（）
A:华支睾吸虫
B:钩虫
C:蛔虫
D:血吸虫
E:绦虫

未经治疗的化脓性脑膜炎，其脑脊液变化最多见为（）
A:细胞数增高，蛋白正常，糖、氯化物减少
B:细胞数增高，蛋白、糖正常，氯化物减少
C:细胞数增高，蛋白、糖、氯化物正常
D:细胞数正常，蛋白正常，糖减少，氯化物增高
E:细胞数增高，蛋白增高，糖、氯化物减少

患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+++），空腹血糖8.0mmol／L（144mg／dl），餐后2小时血糖11.13mmol／L（200mg／d1），血压160／100mmHg（21.28／13.3kPa）。其诊断是（）
A:高血压Ⅰ期合并糖尿病
B:糖尿病肾病
C:慢性肾炎合并糖尿病
D:糖尿病合并肾盂肾炎
E:糖尿病肾炎

肺结核化疗时，一线强化和二线强化每日用药的持续时间为（）
A:1个月
B:2个月
C:1～3个月
D:3～5个月
E:6个月

王某，高热、寒战2天，咳嗽，胸痛，咳铁锈色痰。查体：右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选（）
A:头孢氨苄
B:红霉素
C:四环素
D:青霉素
E:链霉素

结核性腹膜炎的常见并发症（）
A:肠梗阻
B:慢性肠穿孔
C:肠瘘
D:急性肠穿孔
E:腹腔脓肿

下列哪些不是锥体外系统体征（）
A:静止性震颤
B:折刀样肌张力增高
C:慌张步态
D:面具脸
E:传导束型感觉障碍

右侧面神经和展神经瘫痪，左侧痉挛性偏瘫，受损部位在（）。
A:右侧脑桥
B:右侧中脑
C:左侧中脑
D:左侧脑桥
E:右侧延髓

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