出自:麻醉学高级职称

下列哪一项不能诊断为MODS()。
A:大手术后出现呼吸、循环衰竭
B:心肺复苏后出现肾脏、循环衰竭
C:产后大出血复苏后出现呼吸、凝血功能障碍
D:糖尿病患者终末期出现肾衰竭、心力衰竭
E:肺炎合并呼吸衰竭和无尿
颏胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是()。
A:直喉镜
B:Polio喉镜
C:Alberts喉镜
D:McCoy喉镜
E:Macintosh喉镜
呼吸和(或)循环功能不全应用呼吸机支持呼吸的患者,其脱机往往需要一个过程,一般来说患者原发疾病和全身情况好转,就应考虑逐渐停用机械通气。

第1题,共3个问题
(单选题)以下撤离呼吸机的指标中,错误的是()。
A:氧合指数(PaO2/FiO2)>200mmHg
B:潮气量(VT)为5~6ml/kg
C:呼吸频率(RR)<25次/min
D:呼吸频率/潮气量(RR/VT)<150次/min/L
E:最大吸气负压(PImax)>-25cmH2O

第2题,共3个问题
(单选题)当患者经口气管内插管ID为7.5号,利用PSV进行脱机时,通常认为可撤离呼吸肌的PSV的设定值为()。
A:0cmH2O
B:4cmH2O
C:10cmH2O
D:12cmH2O
E:15cmH2O

第3题,共3个问题
(单选题)除直接脱机、T型管、SIMV、PSV外,常用的脱机模式是()。
A:PRVC
B:PCV
C:PEEP
D:CPAP
E:APRV
关于硫喷妥钠,下列哪项错误()。
A:其超短效作用是因为代谢快
B:对循环有明显抑制作用
C:使迷走神经作用相对增强
D:具有抗惊厥作用
E:使脑血流量减少,脑耗氧量降低
能消除患者对手术不愉快记忆的药物()。
A:奥沙西泮
B:艾司唑仑
C:阿普唑仑
D:劳拉西泮
E:氟西泮
糖尿病病人术前尿糖应控制为()
A:阴性
B:阳性
C:弱阳性
D:小于5g/24小时
E:阴性或弱阳性
横行穿过腮腺的结构是()。
A:耳颞神经
B:上颌动、静脉
C:颞浅动、静脉
D:舌咽神经
E:舌下神经
关于冠状动脉循环,叙述正确的有()。
A:起源于主动脉根部瓣膜附近的主动脉窦(乏氏窦)
B:收缩期对左心室的冠状动脉循环十分重要
C:窦房结血液供应:55%的人来自右冠状动脉,45%的人来自左冠状动脉左旋支
D:左冠状动脉分出前降支和左回旋支
E:冠状动脉循环最终回流至左心房
下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科(三级学科)()。
A:妇产科麻醉
B:体外循环
C:疼痛诊疗
D:PACU
E:门诊麻醉
下列关于围手术期糖尿病患者管理的描述不正确的是()。
A:大中型手术及术后不能进食者,术前可以输入葡萄糖
B:椎管内阻滞对代谢影响大
C:全身麻醉对机体的代谢影响较大
D:椎管内麻醉应注意无菌操作
E:严重酮症酸中毒患者应尽快注射胰岛素
新斯的明禁用于()。
A:重症肌无力
B:肠麻痹
C:支气管哮喘
D:阵发性室上性心动过速
E:尿潴留
肺根内重要结构的排列自前向后依次为()
A:肺动脉、肺静脉和支气管
B:支气管、肺静脉和肺动脉
C:肺静脉、肺动脉和支气管
D:支气管、肺动脉和肺静脉
E:肺静脉、支气管和肺动脉
CO2蓄积的早期临床表现是()
A:血压升高,脉搏增速,呼吸加深加快
B:血压升高,脉搏减慢,呼吸加深加快
C:血压下降,脉搏减慢,呼吸加深加快
D:血压上升,脉搏增速,呼吸加深变慢
E:血压上升,脉搏减慢,呼吸加深变慢
气管导管突然扭曲时或导管阻塞时,PV环和FV环可能的改变是()
A:气道压增加,PV环向右向下倾斜,FV环增大
B:气道压增加,PV环向左向上倾斜,FV环扩大
C:气道压增加,PV环增大向右向下倾斜,FV环缩小
D:气道压增加,PV环向右向下倾斜,FV环缩小
E:气道压增加,PV环无明显变化,FV环无明显变化
β2-受体激动剂治疗哮喘最常用的剂型为()。
A:口服
B:静脉
C:皮下
D:吸入剂型
E:肌内注射
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。对MAC影响的结果哪些是正确的?()。
A:PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下,MAC升高
B:PaCO在10-90mmHg之间,MAC不受影响
C:代谢性酸中毒时MAC降低
D:平均动脉压在50mmHg以下,MAC升高
E:老年人的MAC降低
F:并用其它麻醉及镇痛药物时MAC降低
G:甲状腺功能升高时MAC升高
H:甲状腺功能降低时MAC降低
I:代谢性碱中毒时MAC升高
J:使用促中枢神经儿茶酚胺增加的药物时MAC升高
对通气/血流比值的叙述,错误的是()。
A:正常值为0.48
B:比值减小表示肺泡无效腔增大
C:比值增大表示功能性动-静脉短路增加
D:比值增大或减小都可导致缺O与CO潴留
E:是肺通气量与每分钟心排出量的比率
患者女,81岁,因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病(心绞痛)、腰椎压缩性骨折病史。查体:脊柱侧弯畸形。ECG://心肌缺血改变。ECT:脊柱部分椎体肿瘤转移可能。本例患者术前应避免使用的药物是()。
A:抗生素
B:钙拮抗剂
C:阿托品
D:β-受体阻滞剂
E:硝酸酯类
氟马西尼的主要作用机制是()。
A:增强乙酰胆碱的作用
B:增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用
C:与苯二氮受体结合拮抗苯二氮类药物的效应
D:降低GABA的作用
E:降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性
下列经颅多普勒(TCD)的描述中,哪项是错误的
A:不能定量反映脑血流量
B:可反映局部血流分布变化
C:可反映某一动脉供应区脑灌注变化
D:正确定出Vmean(平均流速)自动调节的上下限
E:可反映出脑血流的CO2反应性
对股环的描述,错误的是()。
A:向上与腹腔相通
B:前界为腹股沟韧带
C:后界为耻骨梳韧带
D:内侧界为腔隙韧带
E:外侧界为阔筋膜和筛筋膜
胃网膜右动脉发自()。
A:脾动脉末端或其分支
B:腹腔干
C:肝总动脉
D:肝固有动脉
E:胃十二指肠动脉
关于血糖测定,叙述正确的有()
A:静脉血浆血糖比静脉全血血糖低
B:血清血糖比静脉全血血糖高1.1mmol/L
C:空腹时毛细血管全血血糖与静脉血浆血糖相同
D:空腹时毛细血管全血血糖与静脉全血血糖相同
E:餐后毛细血管全血血糖与静脉全血血糖相同
腮腺导管的体表投影是()。
A:眶下孔与颏孔连线的中点与咬肌前缘的连线
B:腮腺前缘至口角的连线
C:腮腺前缘至鼻翼的连线
D:鼻翼与口角的中点至耳屏间连线的中1/3段
E:在眶外侧缘和外耳道口连线中点与咬肌前缘的连线
关于心神经丛,叙述正确的是()。
A:属于交感神经丛
B:属于副交感神经丛
C:分成心深神经丛和心浅神经丛两部分
D:心深神经丛位于气管分叉处前方
E:出自于颈部神经节
关于氟马西尼,叙述错误的是()。
A:是GABA受体拮抗剂
B:常用单次剂量为0.2mg
C:通常总量不超过0.5mg
D:给药后1min不能唤醒时,可追加给药
E:属于竞争性拮抗
患者32岁,孕32周,因“出现分娩先兆,破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查:Hb103g/L,PLT6.5×109/L,凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的麻醉方法是()。
A:硬膜外麻醉
B:脊髓硬膜外联合阻滞麻醉
C:局部麻醉
D:全身麻醉
E:脊髓麻醉
疼痛疾病诊疗中常用的实验室检查项目有()。
A:血常规、ESR、ASO、RF、CRP
B:血尿酸
C:血清碱性磷酸酶、血清酸性磷酸酶
D:血脂、血流变
E:HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb
对肠系膜的描述,错误的是()。
A:将空肠和回肠悬附于腹后壁
B:内含肠系膜上血管
C:系膜缘处的肠壁与两层腹膜围成系膜三角
D:肠系膜根从第2腰椎左侧斜向右下
E:止于右髂前上棘处
患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。颅脑CT:左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量70ml,同侧脑室受压,中线向右移位16mm。该患者目前最适宜的治疗方法为()。
A:严密观察
B:大量应用激素
C:腰椎穿刺放液
D:急诊开颅手术
E:绝对休息,对症处理