出自:中级超声波医学技术

患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，下列哪项检查是首选而且简便易行的（）。
A:超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺
B:超声引导下对占位病变进行穿刺活检
C:CT检查
D:MRI检查
E:腹部X线平片

第2题，共4个问题
(单选题)为进一步明确诊断，下列哪项检查是必要的（）。
A:CA125
B:血常规
C:AFP
D:血HCG
E:抗子宫内膜抗体

第3题，共4个问题
(单选题)根据病史及超声表现，右附件区的实质性占位，首先考虑的疾病为（）。
A:右附件恶性肿瘤
B:有附件凝血块
C:右附件纤维瘤
D:右附件炎性肿块
E:右附件巧克力囊肿

第4题，共4个问题
(单选题)根据病史及超声表现，右附件区的实质性占位，首先考虑的疾病为（）
A:右附件恶性肿瘤
B:右附件凝血块
C:右附件纤维瘤
D:右附件炎性肿块
E:右附件巧克力囊肿
患者女性，22岁，既往月经规律。现闭经2个月，尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小，质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎

第1题，共3个问题
(单选题)对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是（）。
A:血常规
B:AFP
C:血HCG
D:尿妊娠试验
E:CA125

第2题，共3个问题
(单选题)超声检查于左侧卵巢可见53mm×46mm边界清楚，被膜较薄，内有多发纤细光带分隔的囊性肿块，正确的诊断是（）。
A:左卵巢黄素囊肿
B:左卵巢黄体囊肿
C:左卵巢黏液性囊腺瘤
D:左卵巢卵泡囊肿
E:左卵巢浆液性囊腺瘤

第3题，共3个问题
(单选题)超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是（）。
A:子宫增大，超过妊娠周数
B:子宫肌层血运丰富
C:子宫肌层回声不均匀
D:宫腔内充满大小不等无回声区呈"蜂窝状"
E:子宫肌层变薄
移植肾脏常位于：（）
A:腰方肌后方盆腔内
B:盆腔内髂腰肌边缘
C:肾窝内
D:腹腔
肝脾实质二维超声表现为（）。
A:较高回声
B:高回声
C:中等回声
D:低回声
E:极低回声
假性囊肿累及的胰腺部分是：（）
A:头和体
B:任何部分
C:尾
D:头
人体不同组织和体液回声强度是不同的，下列哪一项是错误的（）。
A:液体均是无回声的，固体均是有回声的
B:实质性组织如肝脾是中等水平回声
C:脂肪组织是低水平回声
D:纤维化和钙化引起组织回声增强
E:脏层胸膜-肺组织（含气）界面产生很强的反射
人体组织与体液中，下列哪种最能使声衰减程度加重（）。
A:胆汁
B:血液
C:脂肪
D:胶原纤维
E:钙质
患者女性，26岁，无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见一1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块，内部及周边未探及明显血流信号，其余肾内结构未见异常。本病可诊断为（）。
A:肾错构瘤
B:肾结核
C:肾囊肿
D:髓质海绵肾
E:肾脓肿
胃平滑肌瘤超声表现为（）。
A:胃壁增厚，正常结构消失，胃腔狭窄，呈"假肾"征
B:胃壁明显增厚，呈低弱回声，内可见大小不等的弱回声结节，血运丰富，胃腔狭窄不明显
C:肿块突向胃腔内，形态不规则，表面黏膜隆起，不平整，边界尚清晰
D:均匀低回声类圆形肿瘤，将黏膜层顶起，形成"拱桥样"黏膜
E:大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤，内部有不规则液化坏死区，肿瘤实性部分未探及明显血流信号
脊髓脊膜膨出的声像图表现，不正确的是（）。
A:在脊柱裂发生部位可见囊状物膨出
B:囊状膨出物表面无皮肤覆盖
C:可合并羊水过多
D:膨出的囊性包块内可见多条纤细光带
E:膨出包块的液性成分为脑脊液
除哪种疾病USG易诊断外，其他应结合临床表现和实验室检查：（）
A:Cushing腺瘤
B:非功能性腺瘤
C:肾上腺转移瘤
D:肾上腺囊肿
E:嗜铬细胞瘤
乳腺囊性增生的声像图表现：（）
A:双乳腺增大，边界光滑完整，腺体层结构紊乱，呈大小不等无回声区，后壁回声增强，与月经周期有关.
B:双乳腺大小正常，边界光滑完整，内结构紊乱，回声增强，粗大点、片状分布不均
C:双乳腺出现不均质无回声区，伴有压痛，边缘模糊，界限不清，后方衰减
D:乳腺呈圆形、椭圆形无回声区，边界清楚、整齐、光滑，与月经周期无关
超声探头的能转换形式是：（）
A:机械一声
B:电一机械
C:热一声
D:辐射一电
关于多普勒超声，下列哪种说法是错误的（）。
A:脉冲多普勒是通过"距离选通"来进行深度定位
B:理论上讲，连续多普勒可测量极高速度血流而不产生混叠
C:正常人心脏瓣膜口血流多为湍流
D:彩色多普勒显示色彩的明暗表示血流速度的快慢
E:正常主动脉瓣口血流频谱较窄，与基线间为一空窗
乳腺恶性实质性肿块的USG表现中，哪项欠妥：（）
A:边缘粗糙，轮廓不规则
B:内部回声不均匀
C:后壁回声清晰完整
D:肿块后多有回声衰减
E:皮肤及周围组织被浸润
正常育龄女性子宫大小是多少厘米：（）
A:长径6cm，横径5cm，前后径4cm
B:长径7cm，横径5cm，前后径3cm
C:长径8cm，横径6cm，前后径3cm
D:长径8cm，横径7cm，前后径5cm
腹腔动脉位于：（）
A:肠系膜上动脉起点近心端
B:门静脉远端
C:肠系膜上、下静脉汇合处
D:肾动脉远心端
年轻男性患者，超声检查发现腹主动脉旁多发极低回声结节，部分呈融合状，最可能的诊断是（）。
A:腹膜后囊肿
B:脂肪瘤
C:异位嗜铬细胞瘤
D:淋巴瘤
E:腹膜后神经纤维瘤
胆总管与主胰管汇合进入：（）
A:十二指肠横断
B:十二指肠第一段
C:十二指肠第二段
D:十二指肠第三段
Rh不合时，超声检查的目的是：（）
A:确定羊膜穿刺的部位
B:确定胎儿的大小
C:排除伴随的盆腔肿物
D:确定妊娠时间
陈旧血栓呈（）。
A:强回声
B:高回声
C:等回声
D:低回声
E:无回声
腮腺混合瘤的超声特征，哪一项是错误的（）。
A:形态规则，呈圆形
B:肿瘤轮廓完整
C:内部呈低回声区
D:从不囊性变
E:内部如有钙化，考虑恶性变
妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。

第1题，共5个问题
(多选题)对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是（）。
A:脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断
B:腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断
C:脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形
D:脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态
E:脊柱横切时呈典型的"V"或"U"字形改变
F:脊柱冠状切面：后方的两个椎弓骨化中心距离减小

第2题，共5个问题
(多选题)当对该胎儿进行颅脑扫查时，可能发现的脑部异常为（）。
A:侧脑室扩大，呈无回声液性暗区
B:透明隔腔消失
C:侧脑室增大呈"泪滴状"
D:小脑变小、弯曲，呈"香蕉"状
E:脑中线结构消失，丘脑融合
F:小脑蚓部缺失
G:颅后窝池消失

第3题，共5个问题
(多选题)脊柱裂时也可出现“柠檬头征”，该征的特点及出现的时间和原因是（）。
A:前额隆起
B:双侧颞骨塌陷
C:前额塌陷
D:双侧颞骨隆起
E:在24周以前，有98%的病例有此特征
F:在28周以前，有98%的病例有此特征
G:是颅内压力降低的结果
H:是颅内压力升高的结果

第4题，共5个问题
(多选题)该孕妇引产后证实超声所见，根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定，妊娠18～24周超声应诊断的致死性畸形，除严重的开放性脊柱裂外，还包括下列哪些畸形（）。
A:无脑儿
B:无叶全前脑
C:严重的脑膨出
D:严重胸、腹壁缺损内脏外翻
E:大的脐疝
F:单腔心
G:致死性软骨发育不全
H:致死性成骨发育不全

第5题，共5个问题
(多选题)超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有（）。
A:脊柱裂
B:十二指肠闭锁
C:无脑儿
D:胎儿双肾发育不良
E:胎儿双肾轻度积水
F:食管闭锁
更好显示前列腺横切面扫查应注意：（）
A:成O度角扫查
B:向头侧成15度角扫查
C:探头向头侧成20度角扫查
D:向尾侧成15度角扫查
人体组织中使声衰增加的决定因素：（）
A:胶原含量
B:脂肪
C:肌肉
D:红细胞
患者，女性，19岁，月经稀少，多毛，肥胖。超声检查：子宫正常大小，双侧卵巢增大，其内可见多个无回声。血LH/FSH>3．0，诊断可能为（）。
A:多囊卵巢
B:卵巢肿瘤
C:垂体瘤
D:子宫畸形
E:子宫内膜炎
患者女性，40岁，超声显示：乳头下导管扩张，管内充满中低回声团，后方有衰减。挤出分泌物涂片找到瘤细胞

第1题，共3个问题
(单选题)如果需要进一步检查，最常用的需要进行哪项影像学检查（）。
A:钼靶X线
B:CT
C:MRI
D:乳腺导管造影
E:穿刺活检

第2题，共3个问题
(单选题)最可能是哪一种疾病（）。
A:乳腺炎
B:乳腺增生
C:纤维腺瘤部分囊性变
D:乳腺囊肿
E:乳头状导管癌

第3题，共3个问题
(单选题)最应该与哪项疾病进行鉴别（）。
A:乳腺炎
B:乳腺增生
C:纤维腺瘤部分囊性变
D:乳腺囊肿
E:乳头状导管瘤
门脉高压最常见的原因是：（）
A:肝静脉梗阻
B:胆总管梗阻
C:肝硬化
D:肝大
成年人在哪种体位时，结石的重力移动能被最佳显示：（）
A:右前斜
B:侧卧
C:左前斜
D:俯卧
宫颈可见数个小无回声，后方声加强，应诊断为：（）
A:阴道横隔
B:宫颈肥厚
C:宫颈妊娠
D:宫颈纳氏囊肿
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