核医学主治医师 - 自考题库

出自:核医学主治医师

患者，女，65岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG://不正常心电图，房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化：FT：5.6pg／ml（1.8～4.1）；FT：2.Ing/dl（0.81～1.7），TSH：0.011μIU／ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定，2小时吸碘率为15%，24小时吸碘率为27%。

第1题，共3个问题
(单选题)病人TRAb；5IU/ml（<13）；TPOAb：10IU/ml（<34）；TgAb：11.3IU／ml（<115）。B超示甲状腺右叶下极3.1cm×2.1cm低回声结节，形态规则，内部回声均匀，伴囊性改变，CDFI：结节内部血流丰富，周边血流环绕，内部血流穿入规则，提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为（）
A:甲状腺右叶下极"冷"结节
B:甲状腺右叶下极"凉"结节
C:甲状腺右叶下极"热"结节
D:甲状腺右叶下极"温"结节
E:甲状腺显像未见异常

第2题，共3个问题
(单选题)触诊发现甲状腺右叶下极可触及3cm左右结节，质软，无触痛，活动度可。进一步考虑做下列检查，但应除外（）
A:甲状腺B超
B:TRAb
C:TPOAb、TgAb
D:甲状腺高锝［^99mTc］酸盐显像
E:¹⁸F-FDGPET显像

第3题，共3个问题
(单选题)请问目前针对此患者应（）
A:告知因吸碘率偏低，不适宜做I治疗。
B:建议回内分泌科，继续抗甲状腺药物治疗
C:询问近期是否服用含碘食物或药物，考虑有食物或药物干扰
D:详细询问病史，查体尤其是甲状腺方面的详细体检
E:一个月后重复吸碘率测定

患者女，33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ度肿大

第1题，共3个问题
(多选题)如果进行I治疗，还必须要做的检查是（　）
A:肝功能
B:甲状腺ECT
C:甲状腺吸碘率
D:血常规
E:心电图
F:肾功能

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:感染
B:甲亢
C:癔症
D:心肌病
E:风湿病
F:单纯性甲状腺肿

第3题，共3个问题
(单选题)确诊的首选检查是（　）
A:X光胸片
B:甲状腺显像
C:血清甲状腺激素水平和TSH测定
D:心功能测定
E:心肌显像
F:甲状腺超声检查

关于急性心梗的诊断
A:首次通过法显像
B:平衡法心血池显像
C:^99mTc-PYP显像
D:¹⁸F-FDG心肌显像
E:^99mTc-tetrofosmin心肌显像

过氯酸钾释放试验的诊断标准是释放率以多少为明显障碍（）
A:释放率>20%
B:释放率>40%
C:释放率>50%
D:释放率<40%
E:释放率<50%

当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时，需做
A:双足局部多体位骨显像
B:TOD（tailonthedetector）位像
C:下胸椎和腰椎后斜位像
D:胸部前斜位像
E:全身骨显像

患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml（1.8～4.1）；FT4：5.45ng/dl（0，81～1.89）；TSH；0.01μIU/ml。TRAb：289IU/L（<13）；TgAb：10IU/ml（<115）；TPOAb：6.951U／ml（<34）。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。

第1题，共3个问题
(单选题)吸碘率偏低的原因考虑为（）
A:近期曾行吸碘率测定的干扰
B:近期行甲状腺^99mTcO显像
C:近期含碘食物及药物干扰
D:考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的"分离现象"
E:考虑他巴唑等药物干扰
F:近期服用倍他乐克的干扰

第2题，共3个问题
(多选题)对病人的处置不包括（　）
A:询问病人近期食用含碘食物情况
B:严格低碘饮食，1～2个月后重复测定甲状腺吸碘率
C:是否进行增强CT检查
D:暂缓¹³¹I治疗
E:可行¹³¹I治疗，宜采用小剂量
F:患者为甲状腺炎，不适宜¹³¹I治疗

第3题，共3个问题
(单选题)该病人的诊断考虑为（　）
A:甲状腺炎
B:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C:Plummer病，甲亢
D:结节性甲状腺肿伴甲亢
E:Graves病，甲亢
F:单纯性甲状腺肿

反映发射γ光子的核素特征的是（）
A:光电峰
B:康普顿连续谱
C:反散射峰
D:能谱
E:能量窗

患者女性，52岁。一周前体检时发现左上肺后段结节，伴低热。无咳嗽、咳痰。肺CT示左上肺后段一个1.2cm×1.4cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉。PPD://（-）。注射FDG显像剂前测定血糖水平为10.2mmol／L。¹⁸F-FDGPEI/CT显像示左上肺后段结节代谢无异常增高，组织病理学为高分化腺癌。分析该患者产生假阴性的原因可能包括（）
A:病灶太小
B:病灶部位
C:肿瘤分化程度
D:低热症状
E:合并炎症

目前，临床上应用最为成熟的分子影像技术是（）
A:fMRI成像
B:¹⁸F-FDGPET／CT显像
C:灌注CT显像
D:近红外光学成像
E:超声分子成像

患者男性，46岁，体检时胸片发现右下肺见一约1．0cm×1.3cm结节，拟行¹⁸F-FDG PET／CT鉴别结节性质。¹⁸F-FDG PET/CT在孤立性肺结节(SPN)的良恶性鉴别诊断中，可出现的假阳性(FP)病例有（）
A:炎性假瘤
B:结核球
C:肺隔离症
D:真菌感染
E:以上均是

甲亢¹³¹I治疗后避免与婴幼儿密切接触的时间为（）
A:1周
B:2周
C:3周
D:4周
E:3个月

下列哪一种显像剂肯定不能用来做肝肿瘤显像剂（）
A:放射性核素标记博来霉素
B:^99mTc-（V）-DMSA
C:^99mTc-MIBI
D:^99mTc-GH
E:^99mTc-DTPA

心肌灌注显像时出现"201Tl再分布"最可能的是（）
A:陈旧性心肌梗死
B:暂时性心肌缺血
C:心肌炎
D:梗阻性心肌病
E:肺心病

正常⁶⁷ Ga显像，常不显影的脏器是（）
A:肝脏
B:骨骼
C:脾脏
D:甲状腺
E:肠腔

Tc-SC不能用于下列哪项显像（）
A:骨
B:骨髓
C:肝
D:脾
E:淋巴系统

本式所表达的衰变类型是
A:α衰变
B:β衰变
C:母核
D:子核
E:衰变能

肿瘤¹⁸F-FDG PET显像时，肿瘤组织摄取显像剂相关因素有
A:细胞膜Na-K-ATP酶
B:显像剂与血浆中转铁蛋白结合
C:线粒体膜两侧电位差
D:特异性结合
E:细胞膜葡萄糖转运蛋白

52岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图。

第1题，共2个问题
(多选题)左心室下后壁的血供来源于（　）
A:右冠状动脉
B:左冠状动脉
C:左旋支
D:左前降支
E:以上都不是
F:以上都是

第2题，共2个问题
(单选题)此患者左心室下壁显像剂分布表现为（　）
A:可逆性心肌缺血
B:不可逆性心肌缺血
C:混合性心肌缺血
D:花斑样改变
E:放射性核素分布大致均匀
F:反向再分布

关于肾图分析，正确的是（）
A:示踪剂出现段（a段）其主要来自肾实质血流
B:能反映肾血流灌注只有a段
C:聚集段（b段）上升斜率及高度反映肾小管上皮细胞摄取I-OIH的速度和数量
D:排泄段（c段）下降速率仅与尿路通畅有关
E:以上均正确

患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。

第1题，共3个问题
(单选题)为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断，下列哪一项检查最有意义（　）
A:脑电图
B:MRI
C:rCBF显像
D:CT
E:超声
F:血气分析
G:尿常规

第2题，共3个问题
(单选题)小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为（　）
A:局部放射性浓聚
B:局部放射性稀疏、缺损
C:弥漫性放射性稀疏
D:弥漫性放射性浓聚
E:浓聚及稀疏相间分布，呈"花斑样"
F:全脑放射性减低
G:全脑放射性增高

第3题，共3个问题
(单选题)小儿缺氧缺血性脑病的病变以什么血管闭塞为主（　）
A:颈外动脉和大脑中动脉
B:颈内动脉和大脑前动脉
C:颈内动脉和大脑中动脉
D:颈外动脉和大脑后交通动脉
E:颈内动脉和大脑后交通动脉
F:颈内静脉
G:颈外静脉

诊断嗜铬细胞瘤目前最常见的显像剂是（）
A:¹³¹TC-红细胞
B:¹³¹I-间位碘代苄胍（¹³¹IMIBG）
C:¹³¹Tc-间位碘代苄胍（Tc-MIBG）
D:¹³¹I-碘代胆固醇
E:Na¹³¹I

湮灭辐射是指（）
A:射线与物质相互作用能量耗尽后停留在物质中
B:光子与物质原子的轨道电子碰撞，其能量全部交给轨道电子，使之脱离原子轨道，光子本身消失
C:静止的正电子与物质中的负电子结合，正负电子消失，两个电子的静止质量转化为两个方向相反、能量各为511keV的γ光子
D:能量大于1022keV时的γ光子在物质原子核电场作用下，能量为1022keV的部分转化为一个正电子和一个负电子
E:射线使原子的轨道电子从能量较低的轨道跃迁到能量较高的轨道

关于肺通气显像平衡相采集，下列哪项说法是不正确的（）
A:首次吸入相后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体
B:装置内同时吸附二氧化碳气
C:自由呼吸约3～5分钟后，进行采集
D:待肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像
E:采集100k计数

在心血池显像中，下列对"传导异常"具有独特价值的是（）
A:相位图
B:振幅图
C:时相直方图
D:心动电影
E:时相分析

锝［^99mTc］亚甲基二膦酸盐(Tc-medronate，^99mTc-MDP)主要经下列哪个脏器或组织排出（）
A:肝脏
B:肾脏
C:皮肤
D:黏膜
E:肺脏

甲亢¹³¹I治疗后禁食时间为（）
A:1小时
B:2小时
C:3小时
D:4小时
E:5小时

患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36.7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96/65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10⁹/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞26%。血CEA147.4μg/L，血αFP5.1μg/L。大便OB（+）。 ^99mTc-抗CEAMcAb显像示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示对右下腹包块性质鉴别帮助不大的核医学检查方法是（）
A:^99mTc-抗CEAMcAbRII
B:^99mTc-Octreotide生长抑素受体显像
C:¹⁸F-FDGPET显像
D:¹⁸F-FDGPET／CT显像
E:^99mTc-MIBI显像

也称真阳性率的指标是
A:灵敏度
B:特异性
C:准确性
D:阳性结果预测值
E:阴性结果预测值

前列腺癌患者，首选下列哪种检查方法（）
A:MIBISPECT
B:FMISOPET/CT
C:FDGPET/CT
D:METPET/CT
E:FLTPET/CT

分化型甲状腺癌¹³¹I治疗后进行甲状腺素抑制治疗的时间是（）
A:口服¹³¹I后2小时
B:口服¹³¹I后4小时
C:口服¹³¹I后12小时
D:口服¹³¹I后24小时
E:口服¹³¹I后48小时

首页 <上一页 27 28 29 30 31 下一页> 尾页