出自:传染病学主治医师

下列关于蛲虫病的流行病学特点,错误的是()
A:虫卵排出体外即失去传染性
B:人是惟一的终宿主
C:有明显的家庭聚集现象
D:患者是惟一传染源
E:儿童感染较成人多
消化道症状,肝功能异常,肝炎标志物阳性()
A:病毒性肝炎
B:酒精性肝病
C:药物性肝损害
D:脂肪肝
E:自身免疫性肝炎
下列蛲虫病的实验诊断方法哪项是错误的()
A:饱和盐水漂浮法找虫卵
B:晚间入睡后1~3小时,从肛周查找成虫
C:粪便浓缩孵化找幼虫
D:透明胶纸粘贴及肛拭子法找虫卵
E:湿拭法找虫卵
关于脑实质型囊尾蚴病,错误的是()
A:临床表现以癫痫最常见
B:占脑囊尾蚴病的80%以上
C:严重者可导致痴呆
D:癫痫以小发作为主且频度高
E:弥慢性脑实质受累者常引起颅内压增高
乙胺嘧啶()
A:对红细胞外期和配子体有较强杀灭作用
B:对红细胞内裂殖子有迅速杀灭作用
C:对耐氯喹的红细胞内裂殖体有强杀灭作用,但易复发
D:能杀灭各种原虫的红细胞外期,含此药的血液被蚊吸入后可抑制配子体在蚊体内生长发育
E:对红细胞内裂殖子有杀灭作用,但较弱
班氏丝虫的主要传播媒介为()
A:淡色库蚊
B:中华按蚊
C:三带喙库蚊
D:马蝇
E:白蛉
女性,30岁,半年来间断性腹泻每日5~6次,量中等,黏液血便腥臭味,查生命体征平稳,心肺未见异常,肝脾未触及,腹软右下腹压痛

第1题,共2个问题
(单选题)为确定诊断需做()
A:便常规
B:便原虫检查
C:肠镜
D:腹部B超
E:血生化检查

第2题,共2个问题
(单选题)最佳的药物选择是()
A:甲硝唑
B:阿苯达唑
C:喹诺酮
D:四环素
E:庆大霉素
男性,38岁,菜农,腹泻半个月,受凉,饮食不当时症状明显,发作时每日解便4~6次,暗红色,粪质多,有腥臭,无发热及里急后重,便检:高倍下红细胞满视野,白细胞10个,可见夏科雷登结晶()
A:急性胃肠炎
B:急性细菌性痢疾
C:急性阿米巴肠病
D:霍乱
E:慢性阿米巴肠病
患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影 针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗要点可选用()
A:可待因
B:止血药
C:毛花苷C
D:氢化可的松
E:肝素
一居民得了霍乱,在某医院门诊拒绝住院治疗,医院将此病例立即上报市疾病预防控制中心,市疾病预防控制中心马上派人到该患者家中动员患者入院,未果。又请其单位领导做工作,但仍未果。最后,市疾病预防控制中心请求公安部门协助。公安人员强行将其送至医院隔离治疗。问:疾病预防控制中心在派人去患者家做工作未果情况下,请求公安部门协助,强制病人入院治疗是否合适()?
A:合适,霍乱属甲类传染病,病人拒绝治疗时,可由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施
B:不合适,公安机关无理由强制病人
C:合适,公安机关可强制病人入院,是考虑病人身体健康
D:不合适,病人有权选择不治疗
E:合适,霍乱属传染病,公安机关可强制任何传染病人住院
下列驱钩虫药不宜应用的是()
A:吡喹酮
B:左旋咪唑
C:氟苯咪唑
D:阿苯达唑
E:甲苯达唑
患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。

第1题,共3个问题
(多选题)化验结果回报为:HAV-IgM阳性,乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功:T-Bil108μmol/L,D-Bil68μmol/L,ALT1208U/L,ALB42G/L。患者该如何治疗()
A:一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等
B:抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等
C:给予退黄、降酶、护肝治疗。
D:中医药如苦参素等治疗。
E:给予激素治疗。
F:胸腺肽增强免疫治疗

第2题,共3个问题
(多选题)根据化验:血常规:WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查?()
A:肝功能
B:肝炎病毒学指标检查
C:腹部B超检查
D:PTA检查
E:血氨

第3题,共3个问题
(单选题)该患者初步诊断考虑()
A:慢性肝炎
B:急性肝炎
C:肝硬化
D:重型肝炎
E:自身免疫性肝炎
F:淤胆型肝炎
感染钩体后,发病与否及病情的轻重主要由什么决定()
A:患者的年龄
B:钩体的数量
C:钩体的菌群
D:钩体的菌型和患者的免疫力
E:患者的职业
有关医院获得性肺炎的特点,不正确的是()
A:入院时不存在,也不处于潜伏期
B:入院48小时后在医院内发生的肺炎
C:其实验室和影像学检查特异性高
D:无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等
E:有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等
肥厚型梗阻型心脏病,可使杂音减轻的是()
A:硝酸甘油
B:活动
C:异丙肾上腺素
D:β受体阻滞剂
E:站立
下列关于SARS临床表现的描述,不正确的是()
A:常以发热为首发和主要症状
B:严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显
C:常无上呼吸道卡他症状
D:体温正常后5天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常
E:起病后2周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染
幼儿急疹出疹在()
A:发热第2天
B:发热第3天
C:发热第4天
D:发热第5天
E:热退后
在肝组织中浓度高而在肠腔浓度低()
A:甲硝唑
B:依米丁
C:丙硫咪唑
D:氯喹
E:二氯尼特
一青年,8月20日发病,发冷、发热,偶有寒战,伴头痛,呕吐2次,3日后体温达39.1℃,精神不振。半月前曾去海南旅游。查体:嗜睡,腮腺不大,无浅表淋巴结肿大,周身皮肤未见出血点及瘀斑,颈强(+),浅反射消失,深反射正常。该患者诊断过程中应考虑下列哪些疾病()
A:腮腺炎脑炎
B:化脓性脑膜炎
C:中毒性菌痢
D:颅内肿瘤
E:脑型疟疾
F:流行性乙型脑炎
肠绦虫病()
A:必须手术治疗
B:首选吡喹酮治疗
C:首选阿苯达唑治疗
D:先进行降低颅内压治疗
E:首选喹诺酮治疗
某男,35岁,因反复腹泻,黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻,每日数次,便量中等、腥臭,黏液血便,伴腹胀、轻度腹痛,间歇期大便基本正常。查体:T37.2℃,慢性病容,左下腹部有轻微压痛,肝肋下2cm,质中等,无触痛,肠鸣音正常。血常规:血色素92g/L,白细胞7.0乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。

第1题,共2个问题
(单选题)为了进一步明确诊断,首选的检查是()
A:粪便检查
B:B超检查
C:ELISA
D:IHA
E:纤维肠镜检查

第2题,共2个问题
(单选题)若病人患有视神经炎,应禁用的药物是()
A:甲硝唑
B:依米丁
C:氯喹
D:双碘喹啉
E:替硝唑
人感染乙型脑炎病毒后患者与隐性感染者之比通常为()
A:1:100~200
B:1:30~50
C:1:300~2000
D:1:5000~10000
E:1:10000~20000
能保护人体,防止乙肝病毒感染()
A:HBsAg
B:抗HBs
C:HBcAg
D:抗HBe
E:HBeAg
F:DNA多聚酶
G:DNA抗体
H:Dane颗粒
HBV基因组前C区1896位发生突变,形成终止密码子,导致()
A:不能产生HBsAg
B:不能产生抗HBeAg
C:不能产生HBcAg
D:不能产生HBVDNA
E:乙肝病毒消失
旋毛虫引起的临床表现与其生活史密切相关的是()
A:临床症状轻重与感染虫量呈正相关
B:潜伏期长短与病情轻重呈正相关
C:急性期是由成虫引起
D:早期幼虫在小肠引起消化道症状
E:恢复期为成虫期所致症状
Ⅱ型呼吸衰竭的诊断,下列正确的是()
A:PaO2>50mmHg,PaCO2<50mmHg
B:PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
C:PaO2>55mmHg,PaCO2<30mmHg
D:PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
E:PaO2<60mmHg,PaCO2<40mmHg
对于地方性斑疹伤寒,以下具有诊断意义的检查是()
A:血常规
B:外斐反应
C:肥达反应
D:尿常规
E:血培养
患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。本病人如果缺乏G-6PD易并发()
A:尿毒症
B:肢体瘫痪
C:心肌炎
D:脑炎
E:急性血管内溶血
感染性休克早期首先出现那种类型的酸碱平衡失调()
A:代谢性碱中毒
B:呼吸性酸中毒
C:代谢性酸中毒
D:混合型酸中毒
E:呼吸性碱中毒
10岁男童,发热,T38℃,咽痛,查体扁桃体肿大,全身浅表淋巴结肿大,肝肋下及边,血异型淋巴细胞13%。患儿最可能诊断为()
A:风疹
B:传染性单核细胞增多症
C:伤寒
D:急性扁桃体炎
E:急性咽炎