出自:临床乡镇执业助理医师

成年男性，从高楼跌下后出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部，然后双眼球向左凝视，左侧上肢抽，最后左侧下肢抽，整个过程约30秒，每小时发作20次，查体时浅昏迷。

第1题，共2个问题
(单选题)本病诊断（）
A:癫痫部分发作
B:癫痫强制阵挛发作
C:癔症性抽搐
D:癫痫失神发作
E:杰克逊癫痫

第2题，共2个问题
(单选题)脑部主要病灶可能在（）
A:左侧中央后回
B:右侧中央后回
C:左侧中央前回
D:右侧中央前回
E:颞叶
急性心理应激反应症状可能和哪种疾病混淆（）
A:甲亢
B:糖尿病
C:肺结核
D:胃溃疡
E:冠心病
摄取碘减少，基础代谢率降低的是（）
A:突眼性甲状腺肿
B:桥本甲状腺炎
C:结节性甲状腺肿
D:甲状腺高功能腺瘤
E:继发性甲状腺功能亢进
胎盘早剥的处理，常用的措施是（）
A:纠正休克，制止出血
B:初产妇重型尽快采取剖宫产
C:症状严重者，如胎儿已死也可行经阴道分娩
D:经阴道分娩时，不宜行人工破膜
E:吸氧、平卧位可使病情缓解
患儿男，9岁。尿少、水肿1天。体检；眼睑部水肿，血压140/100mmHg.尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是（）
A:急性肾小球肾炎
B:泌尿系感染
C:单纯性肾病
D:肾炎性肾病
E:继发性肾病
经阴道分娩时，为预防产后出血，静脉注射麦角新碱应在（）
A:胎头拨露阴唇后联合紧张时
B:胎头已着冠时
C:胎头娩出时
D:胎肩娩出时
E:胎儿娩出前
糖皮质激素最适用于（）
A:慢性肾炎
B:急性肾炎
C:糖尿病肾病
D:微小病变病
E:膜性肾病
支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿症，有散在哮鸣音，首选的治疗是（）
A:山莨菪碱（654-2）静脉注射
B:补液+氨茶碱+β受体激动剂
C:沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D:色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E:补液+糖皮质激素+氨茶碱
应用硫酸镁治疗重度妊高征时．最先出现的中毒反应是（）
A:发热
B:心率减慢
C:呼吸次数减少
D:膝反射减弱
E:尿量减少
老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。对该患者处置方法不正确的是（）
A:抗生素
B:化痰药物
C:血管紧张素转换酶抑制剂
D:定期做超声心动图
E:胸部X线检查
男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。病情变化应考虑为（）
A:心肌梗死扩大范围
B:再次肺栓塞
C:心脏压塞
D:败血症
E:心脏腱索断裂
放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是（）
A:肝肿瘤
B:甲状腺肿瘤
C:大肠癌
D:骨肿瘤
E:脑肿瘤
类风湿关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF），因此RF（）
A:是诊断RA的必备条件
B:一旦出现，将不会发生改变
C:可随疾病的变化而变化
D:正常人不会出现
E:在其他自身免疫病中不会出现
第二产程心脏负担最重不是由于下列哪项引起的（）
A:血容量增加
B:心排量及平均动脉压增高
C:周围阻力增高
D:肺循环压力增高
E:腹压增加，内脏血液涌向心脏
由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的（）
A:3、5、10点
B:1、5、9点
C:3、7、9点
D:1、6、11点
E:3、7、11点
丘疹、水疱、结痂同时存在见于（）
A:麻疹
B:幼儿急疹
C:风疹
D:猩红热
E:水痘
27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。此时最重要的辅助检查应是（）
A:血红细胞计数及血红蛋白值
B:血细胞比容
C:红细胞沉降率
D:眼底检查
E:尿常规
《传染病防治法》规定，对某些传染病可由公安部门协助采取强制隔离治疗，下列传染病中属于此类的为（）
A:流行性出血热
B:梅毒
C:艾滋病
D:肺炭疽
E:麻风病
患者女，45岁。阴道不规则出血2个月，出血量不多。妇科检查可见子宫增大，稍软。B超示子宫增大，宫腔内实质不均匀回声区，形态不规则，宫腔线消失。下列叙述错误的是（）
A:最有可能的诊断是宫颈癌
B:最有可能的诊断是子宫内膜癌
C:分段刮宫是最可靠的诊断方法
D:原发性输卵管癌可能性小
E:临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理
下列治疗再生障碍性贫血的药物中。属于免疫抑制的药物是（）
A:司坦唑醇
B:达那唑
C:丙酸睾酮
D:环孢素
E:安雄
肋骨骨折治疗原则除外（）
A:止痛
B:清理呼吸道分泌物
C:固定胸廓
D:防止并发症
E:立即急诊手术治疗
女性，38岁。2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。

第1题，共3个问题
(单选题)根据病史，该患者最可能出现的胸部X线表现是（）
A:心脏向左下扩大，心胸比>0.5
B:肺淤血，双下肺可见KerleyB线，双侧胸腔积液
C:心脏向两侧扩大，呈烧瓶样
D:肺动脉段膨隆
E:双侧大量胸腔积液

第2题，共3个问题
(单选题)此患者在何种情况下宜给予小剂量洋地黄（）
A:大量黄脓痰，对氨茶碱等平喘药物反应欠佳，仍有明显呼吸困难、心悸
B:大量黄脓痰，意识模糊，谵语，体温39℃；动脉血气pH7.40，PaO262mmHg，PaCO2102mmHg
C:血清钠138mmol／L，钾2.85mmol/L，氯98mmol／L
D:合并急性心肌梗死，出现频发室早
E:感染已经控制，肝肋下7cm，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，对利尿剂反应差，动脉血气pH7.40，PaO252mmHg，PaCO258mmHg

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的原发性疾病最可能是（）
A:COPD
B:肺结核
C:支气管扩张
D:肺脓肿
E:肺癌
正常人尿中偶可见到（）
A:白细胞管型
B:红细胞管型
C:透明管型
D:蜡样管型
E:上皮细胞管型
输血是救治患者重要的医疗手段。为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当（）
A:使用全血
B:满足患者及家属的输血要求
C:给所有手术患者输血
D:使用成分血
E:使用3天内采集的新鲜血
二期梅毒皮肤黏膜损害不会出现以下哪项表现（）
A:结节性梅毒疹
B:丘疹
C:脓疱疹
D:黏膜斑
E:斑疹
结核性支气管扩张的好发部位在（）
A:右上叶支气管
B:左舌叶支气管
C:左下叶支气管
D:上叶尖、后段支气管
E:右下叶支气管
胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）
A:瘢痕性幽门梗阻
B:胃十二指肠溃疡大出血
C:胃十二指肠溃疡急性穿孔
D:十二指肠溃疡并球部变形
E:穿透性十二指肠溃疡
前置胎盘阴道流血的特征是（）
A:常伴有下腹阵发性疼痛
B:常发生在妊娠中期
C:阴道流血量与贫血程度不成正比
D:妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
E:妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘
男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．OkPa），血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是（）
A:输注晶体液补充血容量。原则上不输血
B:输全血600ml补充丢失的失血量
C:输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D:输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E:输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
成人每日生理需要液体量为（）
A:1000ml
B:1500ml
C:2000ml
D:3000ml
E:3500ml
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