出自:02941《中医儿科学》

2月男婴,出生体重3000g生后即于进乳,进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗,患儿食欲强,大便少,查体:体重3kg,血浆总蛋白降低,最易出现的体征()
A:皮下脂肪0.3cm
B:皮肤,巩膜黄染
C:O型腿
D:肋串珠及哈氏沟
E:双足背浮肿
下列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致()
A:肋缘外翻
B:颅骨软化
C:方颅
D:膝内翻
E:鸡胸
1岁男孩,因发热,咳嗽,气促10天来诊,查体:体温38.5~41.2℃之间,嗜睡,皮肤可见荨麻样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征阳性,两肺可闻及散在中细湿哕音,化验:白细胞27×109/L,中性90%。X线检查:两肺可见小片状阴影,根据病例诊断()
A:葡萄球菌肺炎
B:腺病毒肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:革兰阴性杆菌肺炎
E:呼吸道合胞病毒肺炎
先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的()
A:生后2~3天的新生儿
B:应用于血滴纸片
C:测TSH的浓度
D:ISH>20mU/L时即可确诊
E:该方法简便实用
患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%该病常见的并发症是()
A:支气管肺炎
B:肺水肿
C:充血性心力衰竭
D:脑脓肿
E:喉返神经麻痹
2岁小儿,体重12kg,经询问法膳食调查结果如下:每天摄入总能量1300kcal,其中蛋白质供能占15%(优质蛋白质占总蛋白的60%),脂肪供能占30%,碳水化合物供能占55%。正确的膳食评价是()
A:总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例合理
B:总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例不合理
C:总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例合理
D:总能量摄入严重超标,三大产能营养素供给比例合理
E:总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例不合理
头大、四肢短小,智能正常是()
A:先天性甲状腺功能减低症
B:佝偻病
C:软骨发育不全
D:垂体性侏儒症
E:先天性巨结肠
下列哪一项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因()
A:长期羊奶喂养
B:长期服用抗癫痫药
C:慢性腹泻
D:长期服用维生素C
E:肝脏疾病
女婴,1.5岁。由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息1日,查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细啰音,右肺叩诊浊音,血常规:28×109/L,中性:88%,胸片检查:多发性脓肿,该诊断为()
A:支原体肺炎合并胸腔积液
B:腺病毒肺炎合并胸腔积液
C:金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
D:金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
E:合胞病毒肺炎合并脓胸
脊髓灰质炎三价混合疫苗的初种年龄为()
A:1个月、2个月、3个月
B:2个月、3个月、4个月
C:3个月、4个月、5个月
D:4个月、5个月、6个月
E:5个月、6个月、7个月
下列有关脐静脉血的说法,正确的是()
A:由胎盘来的动脉血(纯氧合血)
B:由胎盘来的静脉血
C:由肺来的动脉血(纯氧合血)
D:由肺来的静脉血
E:是动、静脉混合血
先天愚型表现为()
A:智力低下,特殊外貌,关节过伸,通贯手
B:智力低下,特殊外貌,四肢粗短,躯干较长
C:智力低下,特殊外貌,听力障碍,肝脾肿大
D:智力低下,表情呆滞,反复抽搐,尿发霉臭味
E:智力低下,表情呆滞,面色蜡黄,舌头震颤
小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于()
A:2
B:2.5
C:3
D:3.5
E:4
小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确()
A:新生儿贲门括约肌发育不成熟
B:婴儿胃呈水平位
C:婴儿幽门括约肌发育不成熟
D:婴儿肠道相对较长
E:婴儿肠道固定性较差
关于小儿腹泻的非感染因素中,以下哪项是错误的()
A:喂养不当
B:气候突然变化,腹部受凉
C:天气过冷,消化液分泌减少
D:上呼吸道感染并发腹泻
E:牛奶或大豆过敏

8月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食,近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽后玩耍如常,近二日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囟平坦,方颅,颈强(-),心肺正常。



第1题,共3个问题
(单选题)该患儿诊断什么()
A:高热惊厥
B:病毒性脑炎
C:癫痫
D:低血糖症
E:佝偻病手足搐搦症

第2题,共3个问题
(单选题)若在就诊时再度惊厥发作,急救措施是()
A:立即10%水合氯醛0.5~lml/(kg·次)灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注
B:立即维生素D330万IU肌注一次,然后给予葡萄糖酸钙静注
C:立即10%葡萄糖酸钙5~10ml加入5%葡萄糖10~20ml中静注
D:立即静点抗生素,然后肌注鲁米那
E:20%甘露醇0.5~1g/(Lg·次)静注

第3题,共3个问题
(单选题)急需做哪项检查,对诊断最有帮助()
A:血Ca,P,AKP
B:血常规
C:脑脊液检查
D:病毒分离
E:脑电图
肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为()
A:动脉导管未闭
B:室间隔缺损
C:房间隔缺损
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞为确诊,选用下列哪项无创性检查最好()
A:心电图
B:超声心动图
C:多普勒彩色血流显像
D:心导管检查
E:心血管造影
常见先心病治疗原则以下哪项不正确()
A:按时预防接种
B:积极防治感染
C:手术最适年龄多在学龄前
D:左向右分流型大多能根治,效果较好
E:合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用
一健康婴儿,体重4.5kg前囟1.5cm×l.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的年龄是()
A:1月以内
B:1~2个月
C:3~4个月
D:5~6个月
E:7~8个月
心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()
A:右向左分流
B:肺动脉高压
C:肺动脉狭窄
D:房间隔缺损
E:以上都不是
4岁男孩,平时常有气急和青紫,行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查:发育、营养差,口唇及指(趾)甲床青紫,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音消失。诊断考虑为()
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
男孩,6个月。已诊断为化脓性脑膜炎,近二日,突然烦躁哭闹,头围增大,疑有硬膜下积液,为进一步确诊,应选择哪项检查()
A:腰穿
B:硬膜下穿刺
C:眼底检查
D:头CT
E:摄颅骨X线片
维生素D缺乏性手足搐搦症,最常见的临床表现是()
A:手足搐搦
B:无热惊厥
C:喉痉挛
D:面神经征阳性
E:腓反射阳性
肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用()
A:中药
B:免疫抑制剂
C:肾上腺皮质激素+中药
D:肾上腺皮质激素+免疫抑制剂
E:中药+免疫抑制剂
1岁小儿,因发热,头痛,呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量青霉素静滴治疗7天,明显好转,热退,停药后2天再次出现发热,头痛,惊厥,前囟隆起,查脑脊液正常。可能的诊断及进一步的检查为()
A:结核性脑膜炎,脑脊液检查
B:病毒性脑炎,脑脊液检查
C:脑脓肿,颅脑CT检查
D:硬脑膜下积液,颅透光检查
E:脑积水,颅脑CT检查
肾病综合征激素长程疗法时间为()
A:8~12周
B:4~6个月
C:6~9个月
D:9~12个月
E:1~1.5年
支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理()
A:立即口服地高辛
B:立即静脉给予心肌营养剂
C:立即静脉给予酚妥拉明
D:立即静脉给予地塞米松
E:立即静脉给予毒毛K制剂
营养性巨幼红细胞性贫血的患儿,当其无神经系统症状时,首先的治疗药物是()
A:维生素B12+叶酸
B:叶酸
C:维生素Bl2
D:维生素C
E:维生素B6
先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是()
A:有无特殊面容及精神神经反应迟钝
B:有无便秘
C:有无腹胀
D:有无脐疝
E:有无吐奶