出自:护士执业资格考试

患者，男，35岁，因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是（）。
A:失眠症
B:睡行症
C:嗜睡症
D:抑郁症
E:醒觉与睡眠节律障碍
动脉粥样硬化不可控制的病因是（）.
A:年龄
B:血脂异常
C:糖尿病
D:高血压
E:肥胖
孕妇，28岁，进入分娩状态，护士发现该孕妇在其宫口开大3cm后，出现烦躁不安，对于自然分娩没有信心，一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是（）。
A:提供心理支持，减轻焦虑
B:教会孕妇用力的方法
C:鼓励孕妇多进食，恢复体力
D:做剖宫产准备
E:检测胎心
患者，男，30岁，右侧胸外伤后，出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓，胸壁皮下气肿，右侧肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后，应首先考虑为（）。
A:多根多处肋骨骨折
B:闭合性气胸
C:开放性气胸
D:张力性气胸
E:进行性血胸
护士应告知心力衰竭患者服用氢氯噻嗪（双氢克尿噻）的主要不良反应是（）。
A:低血钾
B:体位性低血压
C:咳嗽
D:心律失常
E:胃肠道反应
患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。
A:颜面潮红
B:体温高于正常
C:呼吸、心跳加快
D:痰液不易咳出
E:皮肤干燥
与子宫肌瘤发病相关的因素有（）。
A:早婚早育、性生活紊乱
B:高血压、糖尿病、肥胖
C:体内雌激素水平过高
D:饮食环境
E:环境因素
以下临终患者的感知觉中，最后消失的是（）。
A:嗅觉
B:视觉
C:听觉
D:触觉
E:味觉
患者，男，67岁，因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失，对任何刺激无睁眼反应和语言反应，对疼痛刺激有肢体退缩反应。对该患者的护理措施，下述正确的是（）
A:测口腔温度时护士要扶托体温计
B:用纱布遮盖眼睛以防角膜炎
C:保持病室安静，光线宜暗
D:每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
E:使用约束带防止患者坠床
患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥（）
A:协助患者生活护理
B:调节室内灯光
C:消除噪声
D:关门窗
E:禁止家属探望
患者，男性，60岁，原发性高血压，血压突然升至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是（）。
A:恶性高血压
B:高血压脑病
C:脑血管痉挛
D:脑血栓形成
E:脑出血
下列关于真性幻觉和假性幻觉的叙述正确的是（）。
A:假性幻觉通过感觉器官而获得
B:真性幻觉存在于外部客观空间
C:假性幻觉的幻觉形象清晰而生动
D:真性幻觉的幻觉形象与真实事物完全相反
E:假性幻觉同时存在于主客观空间
患者，男性，35岁。4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。关于该患者的处理，以下说法错误的是（）.
A:口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅
B:行直肠指诊以协助诊断
C:便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴
D:可行扩肛疗法
E:非手术治疗无效时可改为手术治疗
白天病区较理想的声音强度范同是
A:55～60dB 
B:50～55dB 
C:45～50dB 
D:40～45dB 
E:35～40dB 
清洁、消毒、灭菌的监测方法中，正确的是（）。
A:使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
B:压力蒸气灭菌时，化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变，表示灭菌合格
C:接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
D:普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm为合格
E:压力蒸气灭菌时，化学指示卡在121℃60分钟颜色改变，表示灭菌合格
关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因，正确的是（）。
A:高血钾
B:高血钙
C:高血磷
D:低血钾
E:低血钙
患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。监护室护士应为患者准备的床单位是（）。
A:暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm
B:麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单
C:备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D:暂空床，床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
E:麻醉床，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里
胆总管结石伴胆管炎的表现是（）
A:夏柯三联症
B:墨菲征阳性
C:症状重，体征轻
D:腹痛，黄疸，休克
E:高热、休克、昏迷
患者，男，65岁，时常出现无任何原因的愁眉不展、唉声叹气，有"度日如年"、"生不如死"的想法。此患者的精神症状属于（）。
A:情感淡漠
B:思维迟缓
C:情感低落
D:情感爆发
E:思维贫乏
秋季腹泻的病原是（）。
A:轮状病毒
B:柯萨奇病毒
C:致病性大肠埃希菌
D:白色念珠菌
E:金黄色葡萄球菌
张先生，42岁。因受凉后心慌、胸闷，伴发热1周入院。体检：T37.5℃、P110次／分钟、R22次／分钟、BP100／70mmHg，神清合作，两肺未闻及干湿性啰音，心率110次／分钟，律不齐，心界轻度增大，第1心音减弱，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音。心电图：以R波为主的导联S-T段压低，T波低平，室性期前收缩12次／分钟；血清心肌酶：CK、AST增高；超声心动图：心脏结构未见异常。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:冠心病
B:心包炎
C:病毒性心肌炎
D:原发性心肌病
E:克山病

第2题，共3个问题
(单选题)最主要的护理诊断是（）
A:焦虑
B:活动无耐力
C:体温过高
D:气体交换受损
E:心律失常

第3题，共3个问题
(单选题)健康指导时告诉病人部分或全部恢复轻体力工作的时间是在病后（）
A:1～2个月
B:2～3个月
C:3～4个月
D:3～5个月
E:3～6个月
患者，女性，25岁。因肥胖就诊。体检：满月脸，水牛肩，皮肤痤疮增多，口唇有小须，血压150/100mmHg，考虑为“库欣综合征”，下列检査项目中属于确诊必不可少的是（）
A:血浆皮质醇测定
B:肾上腺B超
C:24小时尿蛋白定
D:24小时尿肌酸测定
E:24小时血肌酸测定
男性，28岁，向社区护士咨询如何帮助产后1个月的妻子预防巨幼细胞性贫血。社区护士应告知其下列知识中哪项不正确（）。
A:动物肝、肾富含叶酸
B:经常将富含叶酸食物煲汤
C:新鲜蔬菜应避光保存，尽快食用
D:新鲜水果富含叶酸
E:豆类、坚果类食物富含叶酸
患者，女，40岁，服用阿司匹林1年余。晨起无明显诱因呕血约10ml，为明确诊断拟行胃镜检查，最佳时间为出血后（）。
A:24～48小时内
B:48～72小时内
C:72小时～4天内
D:1周后
E:1周～2周内
随生活环境及劳作等因素发生相应变化的面色是（）
A:主色
B:客色
C:善色
D:恶色
患者，男性，36岁，半年前被派往非洲某国援建。回国后出现寒战，高热，体温最高39.5℃，持续4～5小时、体温降至正常。间隔6小时，体温再次升到39℃以上。

第1题，共2个问题
(单选题)护士判断该患者最可能感染了（）。
A:疟疾
B:乙型肝炎
C:丙型肝炎
D:血吸虫病
E:结核

第2题，共2个问题
(单选题)该患者的尿液呈（）。
A:血尿
B:血红蛋白尿
C:乳糜尿
D:脓尿
E:胆红素尿
患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。护士观察病情时，应重点观察（）。
A:体温
B:尿量
C:呼吸、血压、脉搏的变化
D:输液情况
E:饮食情况
患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。

第1题，共3个问题
(单选题)术后为患者翻身，以下操作方法正确的是（）。
A:患者只能卧于患侧
B:翻身后更换伤口敷料
C:翻身后上腿伸直，下腿弯曲
D:翻身时必须夹紧引流管
E:两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部

第2题，共3个问题
(单选题)术后患者已清醒，此时应采取的体位是（）。
A:头高足低位
B:头低足高位
C:平卧位
D:侧卧位
E:俯卧位

第3题，共3个问题
(单选题)术后护士为患者翻身时，应特别注意的是（）。
A:不可拖拉
B:保持导管通畅
C:头部不可急剧翻动
D:及时更换敷料
E:动作协调
吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。

第1题，共3个问题
(单选题)为预防患者发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是（）。
A:鼻饲灌食
B:皮下注射
C:测量血压
D:被动活动
E:更换敷料

第2题，共3个问题
(单选题)吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮（）。
A:淤血红润期
B:淤血浸润期
C:炎性浸润期
D:浅层溃疡期
E:深层溃疡期

第3题，共3个问题
(单选题)给予的护理措施哪项不妥（）。
A:每2h翻身1次
B:保持衣裤及床铺干燥
C:尿湿后用温水擦净皮肤
D:每天按摩尾骶部
E:床上铺气垫圈
原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征（）。
A:肝癌腹膜移位
B:肝癌结节破裂
C:急性胃穿孔
D:急性胆囊炎
E:急性胰腺炎
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