出自:临床执业医师

新生儿开始排便的时间常为生后（）
A:24小时
B:36小时
C:48小时
D:60小时
E:72小时
患者，女，30岁，转移性右下腹痛10小时入院，拟诊急性阑尾炎行手术治疗，术中探查发现阑尾充血水肿，表面有脓性分泌物，大网膜轻度包裹，局部有少量浑浊悬液，相邻右侧输卵管伞部充血水肿，表面有纤维素渗出，对该女性患者最合适的手术方式是（）
A:切除阑尾，吸尽阑尾周围渗液
B:切除阑尾，行广泛腹腔冲洗
C:切除阑尾和右侧输卵管
D:切除阑尾，吸尽渗液后置腹腔胶管引流
E:切除阑尾，吸尽渗液后置烟卷引流
患者男，22岁。既往有HBsAg阳性史。1天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近31天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAVIgG（+）。 为确诊该病例，首选的检查是（）
A:肝功能化验
B:肝炎病毒血清
C:血培养
D:肥达反应
E:肝、胆、脾彩超
流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（）
A:血管脆性增强
B:播散性血管内凝血（DIC.
C:血小板减少
D:凝血功能障碍
E:小血管炎致局部坏死及栓塞
在进行临床急救时，医师应遵循的伦理要求是（）
A:理解尊重，平等相待
B:勇担风险，团结协作
C:节约费用，公正分配
D:全面系统，认真细致
E:尊重隐私，心正无私
控制急性阿米巴痢疾症状首选（）治疗，并用二氯尼特肃清肠腔内包囊来控制复发。
患者，女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116次/分，收缩压9.0kPa（68mmHg）；上腹有压痛，肠鸣音无明显异常；WBC14×109/L，N0.76，尿淀粉酶256U（温氏），血脂肪酶1.5U（康氏）。最可能的诊断是（）
A:急性胆囊炎
B:急性胃炎
C:胆囊结石
D:溃疡病穿孔
E:急性胰腺炎
关于异位妊娠，哪一项是正确（）
A:输卵管妊娠壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在停经8～12周发病
B:输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高
C:阴道排出蜕膜管型，镜检时见到滋养细胞
D:陈旧性宫外孕患者症状最典型
E:输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重
正常人血中HCO3-与H2CO3之比为（）。
A:10：1
B:15：1
C:20：1
D:25：1
E:30：1
说明事物在时间上的变化和发展趋势的指标是（）
A:比例
B:百分率
C:相对比
D:千分率
E:动态数列
缺血性贫血的改变顺序是（）
A:低血清铁—骨髓贮存铁减少—贫血
B:低血清铁—贫血—骨髓贮存铁减少
C:骨髓贮存铁减少—贫血—低血清铁
D:贫血—骨髓贮存铁减少—低血清铁
E:骨髓贮存铁减少—低血清铁—贫血
男，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是（）
A:加用甲硝唑静脉点滴
B:甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗
C:急诊行剖腹外引流手术
D:急诊行剖腹内引流手术
E:西药静脉点滴+中药胃管内滴注
体内的脱氧核糖核苷酸是由各自相应的核糖核苷酸在（）水平上还原而成的，核糖核苷酸还原酶酶催化此反应。
引起儿童肾病综合征最常见的原因是（）
A:弥漫性膜性肾小球肾炎
B:新月体性肾小球肾炎
C:弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
D:IgA肾病
E:脂性肾病
维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）
A:方颅
B:肋膈沟（赫氏沟）
C:鸡胸或漏斗胸
D:“O”形腿或“X”形腿
E:脊椎后突或侧弯
医疗机构执业登记的办理部门（）
A:批准其设置的人民政府卫生行政部门
B:所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
C:所在地的县级人民政府卫生行政部门
D:批准其设置的人民政府
E:所在地的地市级人民政府卫生行政部门
患者，男，35岁，发现蛋白尿，镜下血尿3年，血压升高1个月。查体：BP160/100mmHg，尿RBC30～35个/HP，尿蛋白1.8g/d，血肌酐130μmol/L，BUN8.2mmol/L，该患者首选降压药为（）
A:利尿剂
B:钙离子阻滞剂
C:β受体阻滞剂
D:α受体阻滞剂
E:血管紧张素转换酶抑制剂
关于参与性观察的特点，描述最恰当的是（）。
A:结果可以重复
B:结果可以外推
C:能够详实准确地获得第一手资料
D:需要的时间短
E:结果不受主观因素影响
某年冬季，有一42岁男子。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40℃～40.6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白（+++）。急诊医生不需做下列哪项检查（）
A:血气分析
B:骨穿检查
C:血型检查
D:电解质
E:化验血、尿常规、大便常规
患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3～4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音。首先应想到的诊断为（）
A:二尖瓣狭窄
B:主动脉瓣关闭不全
C:二尖瓣关闭不全
D:主动脉瓣狭窄
E:室间隔缺损
产前筛查报告需（）以上相关技术人员核对后方可签发。其中，审核人应具备（）以上检验或相关专业的技术职称/职务。
A:三个；中级
B:两个；副高级
C:一个；高级
D:两个；高级
患者，女，37岁。闭经，伴有潮热，出汗，查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+）。上述患者血化验的结果应为（）
A:HCG↑
B:LH-RH↑
C:LH，FSH↑
D:LH，FSH↓
E:E↑
患者，男，45岁。诊断为肾综合征出血热少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液、利尿、导泻无明显改善，并出现呼吸困难、肺水肿，BUN40mmol/L。此时最好的治疗方法是（）
A:停止补液
B:透析疗法
C:大量护肾药的应用
D:放血疗法
E:导尿
遗忘综合征的三大特点是（）。
A:记忆障碍、幻觉、定向障碍
B:记忆障碍、虚构、定向障碍
C:谵妄、虚构、定向障碍
D:幻觉、虚构、定向障碍
E:谵妄、幻觉、记忆障碍
患者，男，46岁。“慢性肝炎”病史10余年。20小时前进食烙饼后呕血约200ml，排黑粪约100ml，2小时来意识障碍，不识家人。查体：P100次/分，BP110/70mmHg，轻度贫血貌，扑翼样震颤阳性。治疗中错误的是（）
A:静脉点滴盐酸精氨酸
B:立即输血
C:乳果糖灌肠
D:静脉点滴支链氨基酸
E:静脉点滴生长抑素
滤过分数指（）。
A:肾小球滤过率／肾血浆流量
B:肾血浆流量／肾血流量
C:肾血流量／肾血浆流量
D:肾小球滤过率／肾血流量
E:肾血流量／心排出量
属于间叶组织的肿瘤是（）。
A:神经母细胞瘤
B:类癌
C:纤维肉瘤
D:成熟性畸胎瘤
E:恶性黑色素瘤
高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是（）
A:心输出量
B:射血分数
C:心指数
D:心脏做功量
E:以上均正确
不属于器官特异性自身免疫病的是（）
A:特发性血小板减少性紫癜
B:恶性贫血
C:重症肌无力
D:慢性甲状腺炎
E:类风湿关节炎
患者，男，25岁，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次，已2周。血涂片查到疟原虫，经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解。为防止复发，应采用的药物是（）
A:奎宁
B:乙胺嘧啶
C:甲氟喹
D:青蒿素
E:伯氨喹啉
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