出自:外科住院医师

腹膜炎可引起（）
A:机械性绞窄性肠梗阻
B:血运性肠梗阻
C:痉挛性肠梗阻
D:麻痹性肠梗阻
E:机械性单纯肠梗阻
食管癌起源于食管的（）
A:黏膜层
B:黏膜下层
C:环行肌层
D:纵行肌层
E:浆肌层
患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。 应予以哪些检查（）
A:血常规
B:腹部B超
C:胃镜
D:胃液酸度检查
E:胃液脱落细胞学检查
F:消化道钡餐
G:肿瘤标记物检查
患者女性，59岁，反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22／HP，红细胞8／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能诊断是（）。
A:急性肾盂肾炎
B:慢性肾盂肾炎
C:急性膀胱炎
D:慢性肾小球肾炎
E:无症状性菌尿
下列头颈部恶性肿瘤中，转移到颈部淋巴结最常见的是（）
A:甲状腺癌
B:喉癌
C:鼻咽癌
D:口腔癌
E:唇癌
无创性血流动力学监测方法有（）
A:心动冲击图
B:多普勒超声图
C:经食管超声心动图
D:动静脉搏动图
E:心阻抗血流图
下列因素中可使射血分数增大的是（）
A:儿茶酚胺分泌减少
B:交感神经兴奋
C:心迷走神经兴奋
D:前负荷减少
E:左心室壁运动异常
心内有左向右分流者（）
A:PCWP数值高于实际左室舒末压
B:PCWP数值低于实际左室舒末压
C:PCWP仅反映肺泡内压
D:PCWP可准确反映左房压
E:PCWP难以反映左室舒末压
男性，58岁。有20多年吸烟史。刺激性咳嗽伴痰中带血3周。胸片示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。进一步应做（）
A:结核菌素试验
B:痰细胞学检查
C:支气管镜检查
D:支气管碘油造影
E:经胸壁穿刺活组织检查
为保证术中正常通气上腹部手术阻滞界面不宜超过（）
A:T4
B:T6
C:T5
D:T7
E:T1
局麻药的神经毒性（）
A:是接触性不良反应
B:是最严重的局部不良反应
C:与浓度过高有关
D:并非单纯药物本身引起
E:与直接注射神经内有关
骨肉瘤可采取的治疗方法为（）
A:放射治疗
B:化学治疗
C:手术治疗
D:放射治疗+手术治疗
E:化学治疗+手术治疗
麻醉选择不当的有（）
A:癫痫病人选用氯胺酮
B:休克病人行脊麻
C:气管受压病人不行气管插管
D:哮喘病人选用箭毒肌松
E:烧伤病人选用琥珀胆碱
男性，60岁，进行性吞咽困难6个月，全面检查后确诊为晚期食管癌。试问下列哪一项不能作为晚期食管癌的依据（）
A:声音嘶哑
B:持续胸背痛
C:食管气管瘘
D:完全性梗阻
E:左锁骨上有坚硬、不能移动肿大淋巴结
男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个/HP，B超检查：左肾积水轻一中度，IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。

第1题，共2个问题
(单选题)最佳的治疗方案是（）
A:输尿管切开取石
B:输尿管套石术
C:左肾造瘘术
D:体外冲击波碎石
E:中西药物排石

第2题，共2个问题
(单选题)配合的治疗方法中，不正确的是（）
A:应用解痉药
B:利尿药双氢克尿噻
C:多饮水每天排尿2000ml以上
D:每天服用止痛药
E:应用排石中药
能降低利多卡因的血浆清除率的有（）
A:艾司洛尔
B:雷尼替丁
C:氟烷
D:苯妥英钠
E:普鲁卡因
女性，29岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变，有轻度积水。血肌酐：98μmol/L。诊断为双肾结核，该患者的治疗原则是（）
A:非手术抗结核治疗
B:左肾造口术
C:右肾切除术
D:右肾切除，左肾造口术
E:抗结核治疗后右肾切除术
血氧饱和度（SaO2或SAT）的概念，以下哪项错误（）
A:SaO2=（Hb氧含量/Hb氧容量）×100%
B:SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C:SpO2与与SaO2呈显著相关，相关系数为0.90～0.98
D:SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E:SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关

男性，28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。



第1题，共3个问题
(多选题)急诊应重点进行的检查项目是（）
A:血常规检查
B:骨盆X线检查
C:骨盆MRI检查
D:导尿和尿常规检查
E:SEF检查
F:DSA检查

第2题，共3个问题
(多选题)目前应该考虑的诊断包括（）
A:骨盆骨折，Tile分型A型
B:骨盆骨折，Tile分型B型
C:骨盆骨折，Tile分型C型
D:失血性休克，重度
E:失血性休克，中度
F:失血性休克，轻度

第3题，共3个问题
(多选题)目前应该采取的综合救治措施包括（）
A:紧急转入ICU救治
B:继续进行液体复苏
C:紧急手术后腹膜止血
D:紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
E:紧急剖腹探查
F:紧急进行骨盆骨折切开复位内固定
G:紧急进行骨盆外固定支架固定
使心肌收缩性增强的关键因素（）
A:肾上腺素
B:去甲肾上腺素
C:酸中毒
D:肌浆Ca2+浓度
E:横桥酶ATP酶的活性
男性，30岁。车祸10小时后来院。一般情况尚好，右小腿中段伤口长18cm，伤口内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨块。给予急诊清创，术中见骨折呈粉碎性，周围肌肉和皮下组织严重损伤，部分失活。此时急诊彻底清创后应采用（）
A:髓内针内固定
B:钢板螺丝钉内固定
C:外固定架固定
D:小夹板外固定
E:皮肤牵引固定
尿培养发现结核杆菌的病人．下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义（）
A:24小时尿沉淀物找抗酸杆菌
B:腹部平片
C:膀胱镜检
D:附睾活检
E:排泄性尿路造影
肺动脉栓塞导致的休克哪项不正确（）
A:可有意识突发不清
B:氧饱和度往往尚正常
C:一般有右心负荷增加表现
D:可无胸痛咳嗽的临床表现
E:PAWP往往降低
中心静脉压低，血压低（）
A:血容量严重不足
B:血容量不足
C:心功能不全或血容量相对过多
D:容量血管过度收缩
E:心功能不全或血容量不足
男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）
A:葡萄糖盐水
B:葡萄糖溶液
C:平衡盐溶液
D:全血
E:血浆
恶性心律失常引起的休克属于（）
A:感染性休克
B:过敏性休克
C:心源性休克
D:分布性休克
E:梗阻性休克
手术后下列哪一种并发症最早发生（）
A:伤口裂开
B:切口感染
C:腮腺炎
D:肺不张
E:尿路感染
哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点（）
A:肿瘤细胞核分裂象少见
B:肿瘤细胞直径大小基本相等
C:肿瘤细胞单一组织学形态
D:供血血管丰富
E:起源于血管内膜的间质纤维增生
感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）
A:补充血容量
B:补充血容量同时抗感染
C:合理使用血管活性药物
D:肾上腺皮质激素
E:其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等
哪些是检查膝关节半月板损伤的方法（）
A:Apley试验
B:McMurray试验
C:抽屉试验
D:侧方应力试验
E:Lachman试验
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