出自:儿外科住院医师

某足月新生儿，出生时Apgar评分1分钟为1分，5分钟为3分，严重的中心性发绀，考虑存在持续性肺动脉高压。为纠正其低氧血症，应当使PaO2至少不低于（）
A:55mmHg
B:60mmHg
C:70mmHg
D:80mmHg
E:85mmHg
重症创伤的标准有哪些（）
A:气道阻塞：即采用吸引、面罩、插管等机械通气方法不能迅速缓解缺氧者
B:胸部创伤引起呼吸障碍：巨大的胸部开放性创伤、大片连枷胸、张力性气胸、胸部广泛性挫伤
C:创伤性心跳呼吸骤停
D:休克：包括出血性休克、脊柱损伤性休克、心肌挫伤、心包填塞
E:颅脑损伤伴昏迷、双侧瞳孔不等大、意识水平逐渐下降
下列哪一项不符合肾病综合征的表现（）
A:血沉增快
B:胆固醇明显增高
C:白蛋白下降至10~20g／L
D:24小时尿蛋白＞0.1g／kg
E:γ球蛋白增高，α2球蛋白明显下降
与普通CT相比，螺旋CT的缺点不包括（）
A:纵向分辨率下降
B:X线管损耗大
C:X线剂量大
D:价格贵
E:可回顾性地重建
胸部摄影，FFD选用180cm的原因是避免因（）
A:左右径较窄、前后径较薄引起的影像放大
B:左右径较厚、前后径较宽引起的影像放大
C:左右径较短、前后径较长引起的影像放大
D:左右径较扁、前后径较窄引起的影像放大
E:左右径较宽、前后径较厚引起的影像放大
易舌后坠的人包括（）
A:小儿
B:老年人
C:肥胖者
D:熟睡者
E:睡眠呼吸暂停综合征者
患者女性，16岁。有周期性腹痛，无发热，超声检查发现阴道扩张，气体线消失，内见-80min×40mm的椭圆形液暗区，有完整边界，内见密集细小光点，双侧卵巢未见异常。首先考虑为（）
A:盆腔脓肘
B:处女膜闭锁
C:卵巢囊肿
D:盆腔积液
E:巴氏腺囊肿
下列关于肠套叠的X线检查，错误的是（）
A:钡剂灌肠可由肛门缓缓注入25％硫酸钡生理盐水溶液
B:钡剂灌肠水平压力为5.9～8.8kPa（60～90cmH2O）
C:可见"同心圆"或"靶环"状块影
D:可见杯状阴影
E:X线检查对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性作用
急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥，首先考虑（）
A:高热惊厥
B:低血糖
C:低钠综合征
D:高血压脑病
E:低钙惊厥
肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是（）
A:病情部分缓解后进行
B:病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行
C:病情完全缓解，停用糖皮质激素3个月后进行
D:完全治愈后进行
E:病情完全缓解停用糖皮质激素1年后进行
关于蛋白尿，下列哪一项是错误的（）
A:大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
B:微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
C:溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
D:组织性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病、尿路感染
E:β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
女，6个月，体重7kg，腹泻4天，每天3～4次，蛋花汤样、无腥臭，体检：面色略苍白，精神稍差，皮呋稍干燥，眼窝前囟稍凹陷，皮肤弹性较好，哭有泪，血清钠136mmol／L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度（）
A:轻度脱水
B:中度脱水
C:重度脱水
D:等渗性脱水
E:低渗性脱水
黄疸开始有波动，以后加深并伴大便潜血阳性（）。
A:胰头癌
B:急性胆囊炎
C:胆总管结石
D:急性胰腺炎
E:壶腹部癌
急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）
A:下肢肿胀
B:浅静脉曲张
C:下肢青紫
D:腓肠肌压痛
E:下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失
足月新生儿睡眠时的平均心率是（）
A:100／min
B:110／min
C:120／min
D:130／min
E:140／min
X线在医学上利用的原理中不包括（）
A:利用其穿透性进行X线检查
B:利用其荧光作用进行透视检查
C:利用其摄影作用进行照片检查
D:利用其电离作用进行CT扫描
E:利用其生物效用进行肿瘤治疗
空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是（）
A:腹部出现移动性浊音
B:腹膜刺激征
C:呕血或便血
D:肠鸣音消失
E:肝浊音界消失
小肝癌手术切除的5年生存率为（）。
A:10%
B:30%
C:60~70%
D:90%
E:50%
男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。

第1题，共2个问题
(单选题)诊断首先要考虑（）
A:急性心肌梗死
B:高位颈髓出血
C:梗阻性脑积水
D:急性肺栓塞
E:脑梗死

第2题，共2个问题
(单选题)采用下列哪项检查（）
A:头颅CT检查
B:胸部CTA检查
C:头颅MRI检查
D:胸部MRI检查
E:颈椎MRI检查
重要性和基本要求
超声发现胆总管呈梭形或圆形扩张时，应首先考虑（）
A:胆总管下段梗阻
B:胆总管炎
C:胆总管囊肿
D:胆总管癌
E:胆总管结石
早产儿有呼吸暂停，主要是因为（）
A:肺泡数量相对少
B:呼吸中枢相对不成熟
C:肺泡表面活性物质少
D:肋间肌肌力弱
E:膈肌位置高
腰膨大脊髓受压（）
A:肋间神经痛
B:下肢根性疼痛
C:颈枕部放射性疼痛
D:上肢根性疼痛
E:会阴部疼痛
肾窦超声表现为一椭圆形的高回声区，其解剖基础为（）
A:肾盂、肾盏、肾血管、脂肪组织
B:肾周脂肪
C:肾实质
D:肾皮质
E:肾髓质
女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。患者术后清醒，但12小时后再度出现意识障碍，此时应立即（）
A:入ICU监护
B:调整脱水药的剂量
C:使用钠针剂防止癫痫发作
D:床头抬高15℃
E:头颅CT检查除外术后血肿
治疗轻度新生儿寒冷损伤，首先采取（）
A:中药治疗
B:激光治疗
C:维生素C治疗
D:复温治疗
E:光疗
心脏骤停的心电图表现（）、（）、（）。
髓母细胞瘤好发于（）
A:儿童
B:青壮年
C:中年
D:中老年
E:老年
患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿

第1题，共3个问题
(单选题)首先应采取的治疗措施为（）
A:脱水
B:气管插管保持呼吸道通畅
C:止血药物
D:抗炎治疗
E:血管造影

第2题，共3个问题
(单选题)病情平稳后首先应该进行的检查是（）
A:MRI
B:MRA
C:DSA
D:增强CT
E:PET

第3题，共3个问题
(单选题)需要进一步进行的处置是（）
A:积极脱水治疗
B:保守治疗无效立即开颅手术
C:病情稳定后安排DSA检查，并行介入栓塞治疗
D:病变经手术治疗后未完全切除或栓塞可再行伽玛刀治疗
E:术后半年复查DSA检查
超声检查中常用的切面有（）
A:矢状面
B:横切面
C:斜切面
D:冠状切面
E:以上都是
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