出自:普通外科学高级职称

胆汁中的三种主要成分是（　）
A:胆色素、胆盐、磷脂
B:胆固醇、胆盐、钙盐
C:胆固醇、胆盐、胆色素
D:胆固醇、胆盐、磷脂
E:胆盐、钙盐、磷脂
有关色素斑的描述，错误的是（）。
A:是指由于真皮中间层出现活-性增加的黑素细胞而致色素过度积聚
B:临床多见于腰骶部
C:面积可较雀斑大
D:可多发，无自觉症状
E:存在恶变倾向
关于泌尿系结核的病因，以下不正确的是（）.
A:膀胱结核应追究其是否继发于肾结核
B:双肾积水均应追究是否是肾结核
C:肾结核应追究是否继发于肺结核
D:附睾结核应追究是否继发于肾结核
E:前列腺结核应追究是否继发于肾结核
临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是（）。
A:肝移植
B:心移植
C:肾移植
D:脾移植
E:胰腺移植
常见肿瘤中原癌基因有（）。
A:ras
B:HER-2/neu
C:P53
D:myc
直疝三角是指（）。
A:腹壁下动脉、腹直肌内侧缘与腹股沟韧带的三角
B:腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角
C:弓状下缘、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角
D:腹横肌、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角
E:髂前上棘至腹直肌连线、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角
患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断应紧急检查的项目包括（）。
A:血常规
B:尿常规；肾功能
C:尿细菌培养
D:胸部X线片
E:心电图
F:腹部X线片

第2题，共3个问题
(多选题)应尽快做的处理包括（提示尿常规：WBC满视野。血常规：WBC15.6×109/L，N0.90。）（）
A:心电监护
B:物理降温
C:留置尿管引流
D:肾穿刺造瘘
E:静脉应用抗生素
F:退热药

第3题，共3个问题
(多选题)患者感染控制后进一步检查应包括（）。
A:心电图
B:胸部X线片
C:腹部X线片
D:静脉肾盂造影
E:膀胱尿道造影
F:残余尿；尿动力学检查
肾损伤漏诊的最主要原因（）。
A:无血尿症状
B:血液流向肾外
C:合并其他内脏损伤
D:尿液外溢至肾周
E:合并感染
近端胃迷走神经切断术治疗球部溃疡目前存在的主要问题是（　）
A:术后胃潴留
B:术后并发贫血
C:术后溃疡复发率高
D:倾倒综合征发病率高
E:术后易造成碱性胆汁返流
原发性深静脉瓣膜功能不全的最可靠检查方法是（）。
A:Trendelenburg试验
B:Perthes试验
C:Pratt试验
D:静脉造影
E:动脉造影
下列关于胃溃疡的叙述，正确的是（）。
A:95%的胃溃疡位于胃小弯
B:Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大
C:胃溃疡病人不易引起胆汁反流
D:胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%
E:伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好
关于急性胃扩张，正确的有（）。
A:初期仅表现为食欲差，恶心等
B:常有剧烈腹痛
C:呕吐物呈深棕绿色，后呈咖啡色
D:吐后腹痛无明显减轻
E:潜血试验强阳性
关于急性阑尾炎手术，以下哪些不正确（　）
A:阑尾炎诊断不甚明确者作下腹正中切口以利探查
B:阑尾炎诊断较明确者首选右下腹麦氏切口
C:可沿结肠带向回盲部暴露阑尾
D:手术切口要小，术后切口瘢痕小，较为美观
E:根据阑尾压痛最明显处选择适当的切口
患者，男性，18岁。左上腹撞击伤后5天，心慌、头晕2小时。查体：神志清醒、面色苍白，心率每分钟120次，血压70/50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（）。
A:肝破裂
B:肝被膜下破裂
C:延迟性脾破裂
D:胃、十二指肠破裂
E:上消化道出血
下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS（）。
A:慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病
B:免疫功能低下，糖尿病，严重的营养不良
C:错误的输血
D:长期应用抗癌药物
E:以上都是
肾上腺皮质增生的临床表现有（）。
A:血氢化可的松升高
B:ACTH也增高
C:肥胖，氢化可的松轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高
D:明显低钾碱中毒
E:双侧肾上腺萎缩
头面部手术（）天拆线，下腹部、会阴部手术（）天拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术（）天拆线。
女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。患者肝脓肿合并膈下脓肿，应该采取的治疗方法是（）。
A:经腹腔引流
B:经腹膜外切开引流
C:经胸腔引流
D:理疗
E:大剂量抗生素治疗
男性，50岁。拟明日上午8时腰麻下行斜疝修补术。护士告诉病人禁食的时间是（）.
A:今晚8时开始
B:今晚9时开始
C:今晚10时开始
D:今晚12时开始
E:明早禁食
男性，56岁。左腹股沟肿物10年，行路时出现，平卧后消失，3小时前突感肿物疼痛，用手压迫亦不能还纳，伴恶心，未呕吐，无发热，白细胞8×109/L，考虑为（）。
A:可复性疝
B:难复性疝
C:嵌顿性疝
D:绞窄性疝
E:滑疝
急性梗阻性化脓性胆管炎的病理改变是（　）
A:胆总管扩大，管内压升高
B:胆管内粘膜上皮多无改变
C:合并肝脓肿及肝细胞坏死
D:大量细菌及内毒素滞留于肝内或进入血循环
E:肝充血，肿大
有关肝癌，下列叙述不恰当的是（）.
A:多以肝区疼痛为首发症状
B:早期施行手术仍是最有效的疗法
C:肝大是中晚期肝癌最常见的体征
D:AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断
E:AFP定量≥400μg/L，并有影像学证据可以确诊
早期胃癌是指癌灶局限于粘膜或粘膜下层，无淋巴结转移的癌。（　）
直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（　）
A:肿瘤的病理类型
B:肿瘤有无远处转移
C:左半结肠长度，是否可行端－端吻合
D:肿瘤距肛门的距离
E:肿瘤是否已侵入肠管周围
患者男，50岁，慢性乙型肝炎病史30年，定期体检，此次体检发现AFP升高，达220μg/L，无任何不适主诉。若行CT增强扫描，最可能的表现是（）。
A:平扫呈低密度，动脉期肿瘤周边强化，门静脉期低于周围肝组织密度
B:平扫呈低密度，动脉期呈全瘤范围强化，门静脉期与周围肝组织等密度
C:平扫呈低密度，动脉期呈全瘤范围强化，门静脉期高于周围肝组织密度
D:平扫呈低密度，动脉期呈全瘤范围强化，门静脉期低于周围肝组织密度
E:平扫呈高密度，动脉期呈全瘤范围强化，门静脉期低于周围肝组织密度
F:平扫呈高密度，动脉期呈全瘤范围强化，门静脉期高于周围肝组织密度
正常前列腺液中不含有（）.
A:酸性磷酸酶
B:纤溶酶
C:葡萄糖
D:淀粉样小体
E:凝固酶
患者，女性，55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（近端空肠对小弯），术后1周进食后E腹部胀痛伴恶心、呕吐，吐出物为大量胆汁样液体，不含食物。查体：上腹略饱满，轻压痛。最可能的原因是（）.
A:吻合口梗阻
B:输出段梗阻
C:胃瘫
D:输入段不全梗阻
E:输入段综合征
痛觉消失的烧伤创面是哪类烧伤（）.
A:Ⅰ°烧伤
B:Ⅱ°烧伤
C:Ⅲ°烧伤
D:酸烧伤
E:碱烧伤
下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影（）。
A:胆固醇结石
B:胆色素结石
C:混合性结石
D:泥沙样结石
E:黑结石
有关胰腺假性囊肿以下正确的是（）。
A:包膜由上皮细胞形成
B:4～6周可成熟
C:不可能自行吸收
D:常表现为急腹症
E:常需外科手术切除
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