出自:妇产科高级职称

女性，31岁，已婚，曾因过期流产行刮宫术，术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感，并逐渐加重，尤其月经期前后症状加剧，难以忍受，曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛，体温升高达38.5℃。妇科检查：子宫中后位，正常大小，活动度差，宫体压痛明显，双侧附件明显增厚，压痛，阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是（）
A:急性阑尾炎
B:急性盆腔结缔组织炎
C:急性盆腔腹膜炎
D:子宫内膜异位症
E:均不是以上疾病
妊娠滋养细胞疾病时，绒毛膜促性腺激素刺激能引起（）
A:黄体囊肿
B:黄素囊肿
C:卵泡囊肿
D:皮样囊肿
E:巧克力囊肿
宫颈黏液最丰富、伸展性最大、羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪个期（）
A:增生中期
B:增生早期
C:排卵期
D:分泌早期
E:分泌中期
鉴别完全性和部分性葡萄胎的方法是（）
A:诊刮
B:B超
C:β-HCG
D:恶性倾向
E:黄素化囊肿
患者，35岁，下腹部肿物3年，逐渐增大，自右下腹部开始如手拳大小，现已如妊娠足月大小，但仍能做轻微的家务劳动。最可能的肿瘤为（　）
A:卵巢畸胎瘤
B:卵巢浆液性囊腺瘤
C:卵巢粘液性囊腺瘤
D:子宫内膜样肿瘤
E:卵泡膜细胞瘤
激素替代治疗适用于（）
A:泌尿系感染
B:老年性阴道炎
C:精神神经症状
D:骨质疏松
E:心血管疾病
女性，30岁，停经45日，尿妊娠试验（+），阴道少量流血2日，右下腹隐痛2日。B型超声检查提示宫内未见孕囊，右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动，盆腔未见游离液暗区。本例应选择的治疗方法是（）
A:腹腔镜下右输卵管切开取胚术
B:肌内注射MTX
C:口服米非司酮
D:口服米索前列醇
E:动态观察血hCG水平
以下哪项不适合慢性宫颈炎的治疗（）
A:激光治疗
B:电熨治疗
C:抗生素治疗
D:药物治疗
E:冷冻治疗
单卵双胎的胎盘中动脉与静脉间血管吻合时，可引起_____。
内旋转(internal rotation)

三十岁，已婚，停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血压80/50mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度靡烂，举痛，子宫中位，正常大小，右附件扪及约4cm大小的肿块，边界不清。



第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:右输卵管妊娠
B:急性盆腔炎
C:难免流产
D:右卵巢囊肿蒂扭转
E:急性胃肠炎

第2题，共3个问题
(单选题)急救处理应首选（　）
A:静脉输液、输血
B:止血药
C:吸氧
D:抗生素
E:升压药

第3题，共3个问题
(单选题)下列哪些检查不适宜（　）
A:后穹隆穿刺术
B:腹腔镜检查
C:尿HCG试验
D:宫腔镜检查
E:腹腔穿刺术
关于肾上腺皮质激素的合成与分泌，下列哪项是错误的（）
A:盐皮质激素 
B:分泌多种激素 
C:分泌多肽激素 
D:糖皮质激素 
E:性激素 
妊娠合并心脏病产妇，分娩期下列哪项处理是不恰当的（）
A:孕妇心率＞110次／分，应予以洋地黄0.2mg缓慢静推
B:吸氧
C:产程开始后给予抗生素至产后1周
D:为预防产后出血，应静脉注射欣姆沛
E:应缩短第二产程，胎儿娩出后产妇腹部放置沙袋
47岁，孕4产2，绝经3年，自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查：宫颈光，子宫如孕3月大小，不平，双附件（-），Hb65g/L，既往病（-）该病例最可能的诊断是：（）
A:子宫内膜癌
B:子宫颈癌
C:子宫肌瘤肉瘤变
D:子宫内膜息肉
E:功能失调性子宫出血
胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官，是胚胎与母体组织的结合体。 每个胎盘有（　）
A:100个胎儿小叶
B:100～200个胎儿小叶
C:200个胎儿小叶
D:300个胎儿小叶
E:400个胎儿小叶
子宫肌瘤与子宫肌腺病及肌腺瘤怎样鉴别?
宫素酶由合体滋养细胞产生。（　）
对于宫颈黏液-精液相合试验不恰当的是（）
A:需要轻晃玻片使两滴接近
B:性交后6小时内进行
C:取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液，相距2～3mm
D:镜下观察，精子能否空过黏液并继续向前运行
E:选择在月经前1周进行
复发性VVC治疗方案正确的是（）
A:克霉唑片，500mg，阴道上药，每晚1次，3天，+巩固治疗
B:咪康唑栓，1200mg，阴道上药，1次，+巩固治疗
C:顿服氟康唑150mg，48小时后再服1次，然后每周1次共3个月
D:顿服氟康唑150mg，72小时后再服1次，然后每周1次共6个月
E:制霉菌素泡腾片，10万IU/日，阴道上药，每晚1次，14天，+巩固治疗
药品生产企业只能销售（）。
A:本企业生产的药品
B:本企业受委托生产的药品
C:他人生产的药品
D:本企业生产的药品或者他人生产的药品
对于女性尿道的长度哪项恰当（）
A:3～4cm
B:2～3cm
C:4～5cm
D:5～6cm
E:6～7cm
下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确（　）
A:覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
B:鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程
C:宫颈肥大是由于局部腺体增生
D:宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
E:宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区
内旋转
单纯型增生过长(simple hyperplasia)
分泌期中期子宫内膜的特征正确的是（）
A:内膜腺体更长
B:间质轻度水肿
C:内膜增厚至3～5mm
D:细胞内的糖原排入腺腔
E:腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡
关于败血症描述哪个不正确（　）
A:病原体毒性强时可发病
B:患者抵抗力下降可发病
C:可见于严重的产褥感染
D:可见于严重的感染流产
E:放置宫内节育器不会发病
青春期发育的第1个临床征象是（）
A:月经初潮
B:腋毛出现
C:生长加速
D:阴毛出现
E:乳房初显
有关胎盘合成的激素，错误的说法是（）。
A:HCG在妊娠12周后，含量逐渐增高，分娩时达高峰
B:HCG在妊娠早期达最高值，到妊娠后期明显减少
C:孕激素参与妊娠期母体各系统的生理变化
D:胎盘生乳素可促使胎儿生长发育
E:胎盘生乳素是用于检测胎盘功能的最主要激素

三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。



第1题，共3个问题
(单选题)不恰当处理的是（）
A:放置导尿管
B:立即行修补术
C:耻骨上造瘘
D:预防性应用抗生素
E:检查明确诊断

第2题，共3个问题
(单选题)明确诊断第一步需做检查是（）
A:排泄性尿路造影
B:超声检查
C:肾成像
D:膀胱镜检查
E:膀胱亚甲蓝实验

第3题，共3个问题
(单选题)本例最有可能的诊断是（）
A:膀胱阴道瘘
B:尿道阴道瘘
C:输尿管阴道瘘
D:膀胱宫颈瘘
E:直肠阴道瘘
下列属于痛经临床表现的是
A:下腹阵发性痉挛性疼痛 
B:月经量异常 
C:腹痛、腹泻 
D:面色苍白、出冷汗 
E:恶心、呕吐
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