出自:普通外科学高级职称

痔形成的病因有（　）
A:营养不良
B:腹内压力增加
C:遗传因素
D:局限性慢性感染
E:解剖上粘膜下静脉无瓣膜
关于胆囊结石描述，错误的是（）。
A:胆囊结石均有症状
B:进食油腻食物后症状加重
C:大的单发结石不易发生嵌顿
D:结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎
E:胆绞痛向右肩部放射
高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行的检诊方法是（）.
A:腹部立位X线片
B:腹部B超
C:腹部CT
D:诊断性腹腔穿刺
E:诊断性腹腔灌洗
患者，女，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，尿胆红素试验阳性，其他肝功能检查正常，应考虑（）。
A:溶血性黄疸
B:急性黄疸性肝炎
C:阻塞性黄疸
D:胆道蛔虫病
E:以上均不是
手术中输血后，发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症（）.
A:过敏反应
B:循环超负荷
C:细菌污染反应
D:溶血反应
E:高钾血症
患者男性，52岁，间断便血1个月。行纤维结肠镜检查发现直径约2.5cm横结肠息肉，基底广，活检后病理为管状绒毛状腺瘤。下一步治疗最佳的是（）。
A:结肠镜下局部电灼圈套切除治疗
B:开腹行局部肠管切除吻合手术
C:药物治疗
D:定期复查
E:行全结肠切除、末端回肠直肠吻合
对乳腺增生病的治疗方法应选择（）。
A:胸罩托起乳
B:逍遥丸
C:5%碘化钾
D:维生素B6
E:维生素E
休克的一般监测指标不包括（）。
A:精神状态
B:肢体温度
C:血压
D:尿量
E:中心静脉压
男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神志清，血压75／45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:胃穿孔
B:小肠破裂
C:左肾破裂
D:肝破裂
E:腹膜后血肿

第2题，共2个问题
(单选题)首先应考虑的检查是（）。
A:选择性动脉造影
B:B超或CT检查
C:诊断性腹腔穿刺
D:纤维胃镜检查
E:X线腹透或腹平片
男性，48岁，入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时，病因不明，查体：BP80/100mmHg，P100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱。

第1题，共3个问题
(单选题)为确定诊断，最有价值的辅助检查是（）。
A:白细胞分类计数
B:血尿淀粉酶
C:直肠指诊
D:腹部X线平片
E:腹腔穿刺

第2题，共3个问题
(单选题)病人出现休克，原因为（）。
A:大量毒素的吸收
B:大量液体丧失于腹腔
C:中毒性心肌炎
D:毒素吸收和血容量减少
E:急性呼吸衰竭

第3题，共3个问题
(单选题)病人出现休克，应属于（）。
A:出血性休克
B:感染性休克
C:损伤性休克
D:神经性休克
E:心源性休克
男性，61岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后，患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的白色发亮圆形隆起，诊断为（）。
A:革兰氏染色阳性细菌败血症
B:革兰氏染色阴性细菌败血症
C:真菌败血症
D:厌氧菌败血症
E:脓血症
Southern印迹杂交是（）.
A:检测DNA的方法
B:检测RNA的方法
C:检测蛋白的方法
D:检测酶的方法
E:既可检测DNA，又可检测RNA的方法
动脉硬化闭塞症患者出现静息痛往往提示（）.
A:严重的缺血状态
B:肌肉代谢增加
C:交感神经兴奋
D:肌肉淤血或血肿形成
E:神经淋巴水肿
肛裂的治疗包括（）。
A:局部止血
B:彻底引流创面
C:软化大便
D:消除肛门括约肌痉挛
E:以上都是
长时饥饿时机体的主要能源是（）。
A:蛋白分解
B:糖酵解
C:脂肪分解
D:糖异生
患者男，10岁，因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失，透光试验（＋）。B型超声：右侧阴囊内肿物，约4cm×5cm×5cm。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断为（）。
A:腹股沟疝
B:睾丸鞘膜积液
C:交通性鞘膜积液
D:睾丸肿瘤
E:精索静脉曲张

第2题，共2个问题
(单选题)最适合的治疗为（）。
A:鞘膜翻转术
B:腹股沟疝修补术
C:睾丸切除术
D:高位结扎鞘状突并行鞘膜翻转术
E:精索静脉高位结扎术
人的微循环约占总循环量的（）。
A:5%
B:10%
C:15%
D:20%
E:25%
下列关于腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，哪项是正确的（　）
A:斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧
B:斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生
C:斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
D:斜疝自内环处发生，沿精索发展，直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
E:斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方
空肠粘膜内有孤立淋巴结和集合淋巴结。（　）
关于术后切口疼痛的处理原则，以下哪些正确（）。
A:咳嗽、翻身时用力按住伤口
B:口服镇静止痛药
C:目前最受欢迎的方法是病人自控镇痛
D:婴儿术后常用吗啡镇痛
男性，55岁。平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。查体：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确黄疸性质，最有价值的检查是（）。
A:CT
B:MRI
C:肝功能测定
D:"两对半"测定
E:ERCP

第2题，共2个问题
(单选题)仅根据所述临床表现，排除梗阻性结石的依据是（）。
A:病人为男性
B:无伴随腹痛
C:扪及肿大胆囊，无触痛
D:黄疸无波动
E:无发热
腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括（）.
A:胆管横断伤
B:胆管撕裂伤
C:胆管穿孔
D:胆瘘
E:胆管狭窄
下列哪项不是食管癌的手术禁忌证（）.
A:顽固性胸背痛
B:食管严重狭窄
C:声音嘶哑、刺激性咳嗽
D:侵及邻近器官或有远处转移
E:全身情况差或有严重心肺功能不全
梗阻性无精子症最常见的原因是（）.
A:睾丸内曲细精管梗阻
B:附睾管梗阻
C:输精管梗阻
D:射精管梗阻
E:输精管缺如
下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）.
A:血小板减少和血小板生存时间缩短
B:发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C:实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常
D:MAIPA试验也可阳性
E:骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍
关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）。
A:任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B:应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L，并避免低血糖
C:经中心静脉首选股静脉途径
D:全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E:一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
关于阑尾解剖，下列哪项是错误的（）。
A:阑尾是一个富有淋巴组织的盲管
B:阑尾基底部与盲肠的位置关系是固定的
C:阑尾与盲肠交界处有Gerlach瓣
D:阑尾神经传入的脊髓节段在T10～T11
E:阑尾血供丰富，阑尾动脉有丰富的侧支循环
大型肝脓肿全身中毒症状严重（　）
A:切开引流+抗生素治疗
B:穿刺吸脓+抗阿米巴治疗
C:穿刺+抗生素
D:切开引流+抗生素+抗阿米巴治疗
E:抗生素治疗
女性，30岁，患胆道梗阻。胆红素152μmol/L，转氨酶正常。为明确梗阻部位，可采用（）。
A:口服胆囊造影
B:静脉胆道造影
C:PTC
D:十二指肠低张造影
E:腹部X线平片
有关肝棘球蚴病的特点，下列不恰当的是（）.
A:绝大多数由细粒棘球绦虫的蚴所致
B:细粒棘球绦虫终宿主为人
C:主要流行于牧区，与饮食不洁有关
D:囊肿破裂可引起过敏性休克
E:可触及上腹肿块
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