出自:老年医学高级职称

老年痴呆的总病程约为（）
A:1～2年
B:2～4年
C:3～5年
D:5～8年
E:5～10年或更长时间
关于衰老的基本表现错误的是（）
A:细胞的衰老主要表现为细胞数量的减少，及细胞内脂褐质的堆积
B:胶状基质水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输
C:体表外的变化
D:病理变化的出现
E:生理功能的改变
患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）
A:抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗十化疗
B:抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C:抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D:胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌化疗
E:胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌术前化疗＋术后免疫辅助治疗
慢性浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的（）
A:黏膜充血，水肿或伴有渗出液
B:少数有糜烂及出血
C:胃腺体部分消失
D:黏膜有淋巴细胞，炎细胞浸润
E:某些呈疣状胃炎的表现
老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是（）
A:空腹>9.4mmol／L及餐后>15.5mmol／L
B:空腹>7.0mmol／L或随机>11.1mmol／L
C:空腹>11.1mmol／L及餐后>22.2mmol／L
D:空腹>33.3mmol／L或餐后>33.3mmol／L
E:空腹>7.0mmol／L及餐后>20.1mmol／L
患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）
A:巩膜、皮肤黄染且进行性加重
B:无腹痛
C:无发热
D:既往体健
E:触及肿大胆囊，无触痛
急性肾衰竭的处理要点不恰当的是（）
A:详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足
B:维持机体水、电解质平衡
C:对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂
D:尽可能终止使用肾毒药物
E:病情需要者及早转有关医疗单位专科处理
WHO推荐钙日摄入量应（）
A:＞700mg
B:＞750mg
C:＞800mg
D:＞850mg
E:＞900mg
个体觉察到刺激事件对机体的影响，判定事件与自己安危无关、有利或应激，此过程是（）
A:原发性评价
B:继发性评价
C:防御反应
D:应对行为
E:情绪反应
心理健康标准中不包括（）
A:较高的个人心理效率
B:恰当的自我评价
C:良好的人际关系和心境
D:较高的工作学习效率
E:稳定的生活环境
三尖瓣位于（）
A:左房室口
B:右房室口
C:主动脉口
D:肺动脉口
E:冠状动脉口
前列腺增生患者最早出现的症状是（）
A:排尿困难
B:尿潴留
C:尿频
D:无痛性血尿
E:腹股沟疝
患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。

第1题，共3个问题
(单选题)判断该患者炎症活动的客观依据是（）
A:胃黏膜肠上皮化生
B:胃黏膜出血
C:胃黏膜内中性粒细胞增多
D:胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E:胃黏膜纤维组织增生

第2题，共3个问题
(单选题)该患者如考虑为（）
A:壁细胞抗体荫性
B:胃酸升高
C:不出现厌食，体重下降
D:不出现恶性贫血
E:主要位于胃体部

第3题，共3个问题
(单选题)该患者如考虑为A型胃炎，正确的是（）。
A:壁细胞抗体荫性
B:胃酸升高
C:不出现厌食，体重下降
D:不出现恶性贫血
E:主要位于胃体部
肺癌血道转移最常见于（）
A:脑
B:骨
C:肝
D:肾上腺
E:甲状腺
帕金森病的临床特点为（）
A:扑翼样震颤
B:细微震颤
C:动作性震颤
D:静止性震颤
E:特发性震颤
下列可作为食管静脉曲张与食管癌鉴别要点的X线征象是（）
A:钡剂通过缓慢
B:管腔边缘凹凸不平
C:管壁见扩张与收缩现象
D:充盈缺损
E:纵行黏膜皱襞消失
智力活动的内容不包括（）
A:观察
B:想象
C:记忆
D:思维
E:感觉

患者男，67岁，因“发热、肋骨痛1个月”来诊。查体：贫血貌，下肢皮肤少量出血点。血常规：Hb89g/L，WBC正常，PLT50×109/L。颅脑X线片：颅骨有溶骨性改变。



第1题，共1个问题
(多选题)可选择的诱导治疗方案包括（）（提示SCr≥176.8mmol/L，不适合行自体造血干细胞移植。）
A:DVD（脂质体阿霉素＋长春新碱＋地塞米松）
B:M
C:MP（马法兰＋泼尼松）
D:PAD（硼替佐米＋阿霉素＋地塞米松）
E:TD（沙利度胺＋地塞米松）
F:VAD（阿霉素＋地塞米松±长春新碱）
老年性阴道炎的激素治疗首选（）
A:口服雌激素
B:口服孕激素
C:阴道雌激素环
D:阴道雌激素片剂
E:阴道雌激素霜剂
“ICU综合征”不包括（）
A:在监护病房接收治疗的重病人
B:情绪不稳
C:认知障碍
D:无助感、濒死感
E:绝望感
注射青霉素过敏引起的过敏性休克是（）
A:副作用
B:后遗效应
C:应激效应
D:毒性反应
E:变态反应
下列属于Light标准的是（）
A:胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.6
B:胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6
C:单侧胸腔积液
D:胸腔积液为渗出液
E:黎式试验（＋）

患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。



第1题，共1个问题
(多选题)对该患者应补充的检查包括（）
A:血BNP/NT-proBNP测定
B:D-二聚体检测
C:血气分析
D:心电图
E:超声心动图和下肢动静脉超声
F:胸部X线片或CT
患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m2。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。必须做的糖尿病诊断检查是（）
A:尿常规
B:空腹快速血糖
C:空腹血浆胰岛素水平
D:糖化血清蛋白
E:口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
下列哪些是臂丛神经分支支配的肌肉（）
A:斜方肌
B:三角肌
C:膈肌
D:胸锁乳突肌
E:肱三头肌
患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮质醇<10ng/ml（8AM），睾酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左侧海绵窦。 进一步治疗首选（）
A:经蝶窦微创手术治疗
B:γ-刀立体定向外科治疗
C:性激素替代治疗
D:糖皮质激素与甲状腺激素替代治疗
E:生长激素治疗
患者女，48岁，因“发作性头晕1年，加重伴劳力性气促1个月”来诊。既往体健。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP170/90mmHg；口唇无发绀，颈静脉无怒张；双肺底少量湿性啰音，HR86次/min，律齐，主动脉瓣第二心音亢进，二尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；腰部可闻及血管杂音；双下肢无水肿。

第1题，共1个问题
(多选题)为明确诊断，应立即进行的检查包括（）
A:血常规
B:血肌酐
C:动脉血气分析
D:胸部X线片
E:心电图
F:心脏超声
对降低慢性心力衰竭患者总死亡率作用较为肯定的药物是（）
A:利尿剂类
B:硝酸酯类
C:α受体兴奋剂类
D:钙离子拮抗剂类
E:血管紧张素转换酶抑制剂类
在下列描述中，错误的是（）
A:肾大盏约有2～3个
B:肾盂是由肾大盏汇合而成的
C:肾盂和输尿管的始段位于肾窦内
D:包绕在肾乳头周围的是肾小盏
E:肾柱位于肾的髓质内
动脉瘤性蛛网膜下腔出血常见的临床表现包括（）
A:突发剧烈头痛
B:脑膜刺激征
C:局灶性神经功能丧失，如动眼神经麻痹、偏瘫
D:反应迟钝或昏迷
E:眼底出血
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