出自:血液病主治医师

女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L，首先考虑（）
A:风湿热
B:病毒感染
C:急性白血病
D:淋巴瘤
E:SLE
女性，20岁。头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g/L，WBC45×109/L，PLT25×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。

第1题，共6个问题
(多选题)下列属于白血病细胞增殖浸润的表现是（）
A:巨脾
B:重度贫血
C:胸骨下段压痛
D:绿色瘤
E:发热
F:皮肤紫蓝色结节
G:口腔溃疡
H:肛周脓肿
I:CNSL
J:牙龈出血

第2题，共6个问题
(多选题)与白血病的发病可能有联系的是（）
A:EB病毒
B:HTLV-Ⅰ
C:X射线
D:幽门螺杆菌
E:32P
F:苯
G:HHV-8
H:肝炎病毒

第3题，共6个问题
(多选题)有关AML治疗正确的是（）
A:当血中白细胞>200×109/L，才有必要应用血细胞分离机单采清除过高的白细胞
B:伴有t（9；22）的ALL可以合用伊马替尼靶向治疗
C:G-CSF可缩短粒缺期，仅用于ALL
D:发生白细胞淤滞时，严重贫血者应马上输红细胞
E:单侧睾丸白血病患者要进行双侧照射和全身治疗
F:高危组首选异基因HSCT
G:单纯髓外复发者无需进行全身化疗

第4题，共6个问题
(多选题)有关AML的分型正确的是（）
A:M0为急性粒细胞白血病未分化型
B:M4E0嗜碱性粒细胞在NEC中≥5%
C:M5b原单核细胞≥80%
D:M0骨髓无嗜天青颗粒及Auer小体
E:M1原粒细胞占NEC的90%以上
F:M6骨髓中幼红细胞≥30%
G:APL骨髓中早幼粒细胞在NEC中>30%
H:AMeL血小板抗原（+）

第5题，共6个问题
(多选题)有关白血病实验室检查正确的是（）
A:常发生正常细胞性贫血
B:"裂孔"现象
C:APL表达HLA-DR（+）
D:血片中都能见到原始细胞
E:M4和M5血清和尿溶菌酶活性增高
F:Auer小体可见于ALL
G:M2有t（15；17）（q22；q21）
H:CNSL白细胞升高、蛋白质升高、糖定量升高

第6题，共6个问题
(单选题)确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）
A:M1
B:M2
C:M3
D:M4
E:M5
霍奇金病的治疗，下列哪项不正确（）
A:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期用放射治疗
B:ⅢBⅣ期用联合化疗合并放射治疗
C:常用化疗方案为MOPP和ABVD
D:化疗缓解后即可停药
E:外科手术主要用于活组织检查

男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。



第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）
A:胸部X线片
B:痰涂片
C:痰培养
D:血沉
E:支气管镜

第2题，共2个问题
(单选题)对于寻找病因，哪项检查最有意义（）
A:胸部X线片
B:痰涂片
C:痰培养
D:血沉
E:支气管镜
女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。

第1题，共2个问题
(单选题)为了明确诊断，首选的检查方法为（）
A:胃镜检查
B:肝胆脾超声检查
C:上腹CT检查
D:肠镜检查
E:钡餐检查

第2题，共2个问题
(单选题)如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为（）
A:恶心呕吐
B:反酸嗳气
C:规律性上腹痛
D:反复黑便
E:腹泻
女性，38岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3．0×1012／L，HGB80g／L，WBC5×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阳性。治疗首选（）
A:补充铁剂治疗
B:补充叶酸和维生素B12
C:糖皮质激素治疗
D:切脾治疗
E:环孢素治疗
烈性肠道传染病（）
A:中毒性菌痢
B:流行性乙脑
C:霍乱
D:伤寒
E:斑疹伤寒
血小板减少性紫癜，可用（）
A:红细胞输注
B:血小板输注
C:血浆置换输注
D:白蛋白输注
E:浓缩粒细胞输注

女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。



第1题，共5个问题
(单选题)下列哪项因素与MM预后关系不大（）
A:临床分期
B:肾功能损害
C:血、尿β2微球蛋白
D:淀粉样变
E:浆细胞标记指数

第2题，共5个问题
(单选题)以下检查与MM的分期有关，除了（）
A:血常规
B:尿常规
C:血钙测定
D:Ig定量检查
E:多骨骼X线摄片

第3题，共5个问题
(单选题)关于MM实验室检查下列哪项是错误的（）
A:80%左右患者血清中有M蛋白
B:血沉普遍增快
C:大多数人血清碱性磷酸酶升高
D:约30%患者血钙升高
E:部分患者有肾功能损害

第4题，共5个问题
(单选题)本例检查结果：Hb105g/L，WBC5.9×109/L，尿蛋白（+++），尿素氮20mmol/L，肌酐196μmol/L，血沉112mm/h，血钙3mmol/L，IgG56g/L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。此患者的临床分期是（）
A:ⅠB
B:ⅡA
C:ⅡB
D:ⅢA
E:ⅢB

第5题，共5个问题
(单选题)本患者最佳治疗选择是（）
A:半体照射
B:骨髓移植
C:MP方案
D:M2方案加干扰素
E:CHOP方案加干扰素
一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。 如果该患者的免疫球蛋白不增高，骨骼明显溶骨性病变，说法不正确的是（）
A:可考虑多发性骨髓瘤（不分泌型）
B:可完全排除多发性骨髓瘤
C:C.可考虑多发性骨髓瘤（Ig
D:可考虑多发性骨髓瘤（IgG）
E:E.可考虑多发性骨髓瘤（Ig
急性淋巴细胞白血病（）
A:糖原染色阳性，呈块状或颗粒状
B:过氧化物酶阳性
C:细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%
D:POX反应，非特异酯酶均阴性
E:非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
T3、T4增高，甲状腺摄碘率降低（）
A:亚急性甲状腺炎
B:Graves病
C:甲状腺功能亢进
D:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E:甲状腺腺瘤
1982年美国国方癌症研究制订IWF，是依据哪种条件将NHL分为10个型的（）
A:HE染色的形态学特征
B:传播方式
C:综合以上各点
D:临床特点
E:淋巴瘤细胞的免疫表型
患者男，45岁。无明显诱因左上腹间断性疼痛15天，加重6天。患者病来偶有乏力，查体：T36.6℃，P80次/分，R16次/分，BP120/80mmHg。神清语明，全身皮肤未见出血点及瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹未闻及异常。腹部平软，脾肋下约11.0cm，压痛（+），双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞4.96×109/L，淋巴细胞68.24%，血红蛋白132.0g/L，血小板59×109/L；彩超：脾脏增大，肋下长约11cm；LDH193U/L，Crea68μmol／L，BUN6.03mmol／L；免疫分型：CD19+B淋巴细胞占：75.73%，考虑B淋巴细胞增殖性疾病。有关CLL的治疗不正确的是（）
A:应用烷化剂期间需每周检查血象，调整药物剂量，以防骨髓过度抑制
B:烷化剂治疗初治CLL可获得较高的缓解率
C:COP或CHOP联合方案化疗优于单药治疗
D:可应用嘌呤类似物联合烷化剂治疗难治复发CLL
E:Campath-1H对p53缺失者有疗效
F:FCR方案治疗初治CLL最佳
G:自体干细胞移植治疗CLL可获缓解，不再复发
头皮（）
A:腋窝组群
B:颈深上群淋巴结组
C:腹股沟组群
D:耳后及乳突区淋巴结组
E:左锁骨上群淋巴结
某女性，30岁，因咳嗽、咯血、持续性高热等2周住院。入院后查体：T：39．1℃，P：108次／分，R：21次／分，BP：130／80mmHg，两肺可闻及湿性啰音；实验室检查WBC://3．6×109/L，RBC://3．0×1012／L，Hb：100g／L，BPC://103×109／L；X线胸片示肺纹理增粗，两肺中、下野可见片状模糊的阴影考虑此患者最可能的诊断为（）
A:恶性组织细胞病
B:反应性组织细胞增多症
C:多发性骨髓瘤
D:噬血细胞性组织细胞增多症
E:单克隆免疫球蛋白血症
按Lukes-Collins的免疫功能分类，下列哪种属T细胞淋巴瘤（）
A:蕈样肉芽肿
B:小淋巴细胞性淋巴瘤
C:淋巴浆细胞样淋巴瘤
D:Burkitt淋巴瘤
E:滤泡中心细胞性裂细胞性淋巴瘤
一系统性红斑狼疮（SLE）患者，近日出现贫血、黄疸，网织红细胞0.08，骨髓增生活跃，幼红细胞0.50，欲确定其贫血原因，应首先选作哪项检查（）
A:铁蛋白测定
B:高铁血红蛋白还原试验
C:酸溶血+蔗糖溶血试验
D:Coombs试验
E:血红蛋白电泳
一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状，伴视物不清，查双侧眼底有片状出血，PLT10×109/L，此时最有效的治疗是（）
A:糖皮质激素
B:输新鲜血
C:输浓缩血小板
D:维生素K
E:酚磺乙胺
女性，16岁，间断巩膜轻度黄染8年。脾脏肋下2指。Hb90g/L，网织红细胞20%，小球形红细胞30%。肝功能试验正常（）
A:酸溶血试验阳性
B:抗人球蛋白试验阳性
C:红细胞渗透脆性试验阳性
D:血红蛋白电泳试验异常
E:高铁血红蛋白还原试验异常
患者，男性，常易感冒，出现疲乏、无力、头晕、食欲减退，有时出现高热。血常规：白细胞减少，中性粒细胞计数0．4×109／L。

第1题，共1个问题
(单选题)治疗重度粒细胞减少疗效明确，可使中性粒细胞迅速增多的药物是（）
A:碳酸锂
B:重组人红-粒系集落刺激因子
C:重组人单-粒系集落刺激因子
D:重组人红-单系集落刺激因子
E:重组人粒-单系集落刺激因子
患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC://2.0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血此患者给予硫酸亚铁0.3g／次，3/d，口服，治疗一个月效果不佳，其原因为（）
A:诊断不正确
B:病因未去除
C:所给铁剂剂量不够
D:未合并应用维生素C
E:未使用注射铁剂
关于咽淋巴环病变的叙述不正确的是（）
A:骨骼损害以胸椎、腰椎最多见
B:以上均不正确
C:胸部以肺门和纵隔受累最多
D:骨骼损害以股骨、肋骨最多见
E:发生部位最多在软腭、扁桃体
患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g/L，WBC://1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。

第1题，共1个问题
(单选题)为明确诊断，应进一步检查（）
A:骨髓象检查
B:ECT骨成像
C:骨髓细胞染色体检查
D:血培养致病菌+药敏试验
E:凝血功能检查

一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。



第1题，共3个问题
(单选题)多发性骨髓瘤难治性病人可选用的治疗方案是（）
A:MP方案
B:DA方案
C:VAD方案
D:VP方案
E:MOPP方案

第2题，共3个问题
(单选题)如果该患者的IgM为37g／L，有助于确诊为IgM性多发性骨髓瘤的检查是（）
A:血清乳酸酶升高
B:尿本周蛋白阳性
C:骨髓出现多发性溶骨病变
D:IgD升高
E:血磷升高

第3题，共3个问题
(单选题)如果该患者的免疫球蛋白不增高，骨骼明显溶骨性病变，说法不正确的是（）
A:可考虑多发性骨髓瘤（不分泌型）
B:可完全排除多发性骨髓瘤
C:C.可考虑多发性骨髓瘤（Ig
D:可考虑多发性骨髓瘤（IgG）
E:E.可考虑多发性骨髓瘤（Ig
二尖瓣狭窄（）
A:局限在心尖部
B:向剑突处传导
C:向颈部传导
D:向心尖部传导
E:向左腋下传导
男性，50岁。周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L，HGB95g／L，WBC5.6×109/L，PLT70×109/L，ESR80mm/h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5%。为进一步明确诊断首先需要做的检查是（）
A:肝功能
B:骨髓检查
C:磁共振
D:淋巴结活检
E:B超
患者，女，15岁，面色苍白，疲乏无力3个月；体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象检查RBC3.5×1012/L，Hb66g/L，WBC5.6×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，PLT170×109/L，网织红细胞0.02，该患者最可能的诊断是（）
A:慢性肝炎
B:溶血性贫血
C:缺铁性贫血
D:巨幼细胞性贫血
E:再生障碍性贫血
肺结核大咯血，血容量不足时，以上哪种药物慎用（）
A:迅止
B:垂体后叶素
C:血凝酶
D:奥曲肽
E:酚妥拉明
女性，56岁。因腰部疼痛就诊。查体：肝脾不大，血常规HGB96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA35g/L。尿蛋白（+++）。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。患者最可能诊断是（）
A:淋巴瘤白血病
B:多发性骨髓瘤
C:骨髓转移癌
D:类风湿关节炎
E:淋巴瘤
首页 <上一页 26 27 28 29 30 下一页> 尾页