妇产科主治医师 - 自考题库

出自:妇产科主治医师

二十五岁已婚妇女，尚未生育，此次停经2．5月伴少量阴道出血3天就诊，医生检查子宫大小明显超出停经月份

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，采用哪种辅助检查最适宜（）
A:血β-HCG测定
B:腹部X线平片
C:多普勒超声检查
D:B型超声检查
E:A型超声检查

第2题，共5个问题
(单选题)出院后应随诊，下列哪项处理是错误的（）
A:随访期至少2年
B:应避孕半年
C:随诊时注意有无转移症状
D:定期测定血HCG
E:必要时胸部X线摄片或超声显像检查

第3题，共5个问题
(单选题)吸宫后4个月，妊娠试验由阴转阳，首先考虑的是（）
A:葡萄胎吸宫不全
B:再次妊娠
C:侵蚀性葡萄胎
D:绒毛膜癌
E:再次患葡萄胎

第4题，共5个问题
(单选题)如果检查为葡萄胎，处理上哪项是错误的（）
A:明确诊断后应及时清除宫腔内容物
B:如有黄素囊肿应手术切除
C:全面检查除外侵蚀性葡萄胎
D:吸宫后子宫明显缩小，可慎重刮宫，并送病理
E:估计有出血可能者，应备血、输液

第5题，共5个问题
(单选题)对此病人下一步治疗应采用（）
A:化疗
B:放疗
C:子宫切除术
D:广泛性子宫切除术
E:全子宫及双附件切除术

患者，女，26岁，G₂P₀，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可．T37.3℃，BP120／80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及；剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LOA，胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

第1题，共4个问题
(单选题)对于该病人首选的治疗方案是（）
A:立即手术治疗切除阑尾手术后抗炎保胎治疗，尽可能延长孕周
B:首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能不手术治疗
C:首先广谱抗生素保守治疗，数天后切除阑尾，术后尽可能延长孕周
D:立即行剖宫产，然后行阑尾切除术
E:立即行阑尾切除术，然后行剖宫产

第2题，共4个问题
(单选题)如计划切除阑尾，切除阑尾后行保胎方案治疗，术中最佳的麻醉方案是（）
A:局麻
B:局麻和静脉复合麻醉
C:全静脉麻醉
D:腰麻
E:连续硬膜外麻醉

第3题，共4个问题
(单选题)术中切口选择（）
A:阑尾切口
B:高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
C:胆囊切口
D:上腹正中切口
E:下腹正中切口

第4题，共4个问题
(单选题)术中是否置引流（）
A:尽可能不放置引流
B:最好短时置盆腔引流
C:最好短时置腹腔引流
D:最好置盆腔引流
E:最好置腹腔引流

妊娠18～20周会出现（）
A:体重
B:末次月经第1天
C:初觉胎动
D:腹围
E:早孕反应

以下哪个部位与中骨盆是否狭窄有关（）
A:骶结节韧带
B:骶棘韧带
C:骶髂关节活动度
D:骶尾关节活动度
E:坐骨结节间径

产后72小时内血容量增加（）
A:1%～5%
B:5%～10%
C:10%～15%
D:15%～25%
E:25%～30%

21岁女性，停经2个月，两天前在外自行堕胎，体温38．8℃，脉搏130次／分，血压正常，白细胞10×10g/L，中性粒细胞90％，子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜（）
A:催产素肌肉注射
B:卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素
C:即刻刮宫去除病灶，术后应用抗生素
D:抗生素及催产素
E:抗生素及止血治疗

关于黏液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的（）
A:占卵巢良性肿瘤的25%
B:多为单侧
C:体积较大或巨大
D:多房性，囊内充满胶冻样物
E:囊内很少有乳头生长

剖宫产手术后3周，突然阴道大量出血，最可能的原因是（）
A:子宫复旧不良
B:胎盘残留
C:子宫切口感染
D:凝血机制障碍
E:胎盘附着部位，子宫内膜修复不良

在妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断时，若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中见有绒毛结构，均诊断为（）
A:完全性葡萄胎
B:部分性葡萄胎
C:侵蚀性葡萄胎
D:绒癌
E:胎盘部位滋养细胞肿瘤

子痫病人首选（）
A:硫酸镁
B:安定
C:心痛定
D:甘露醇
E:速尿

有关梅毒对胎儿的影响哪项是错误的（）
A:通过胎盘感染可引起死胎、早产和FGR
B:只有妊娠14周胎盘形成后才感染胎盘
C:妊娠16～20周后，可发生死胎、死产
D:妊娠合并早期感染后胎儿的感染率几乎是80%
E:晚期潜伏期梅毒仍有10%的机会传给胎儿

关于慢性宫颈炎，下述哪项正确（）
A:宫颈糜烂是宫颈的癌前病变
B:宫颈糜烂是女性不孕的主要原因
C:宫颈息肉容易恶变，故应积极治疗
D:宫颈中度糜烂，细胞学正常，分泌物量多影响生活质量，可行物理治疗
E:宫颈肥大应及时行宫颈锥形切除

初产妇，妊娠41周，下腹阵痛9小时，入院查为LOA，已入盆，胎心168次／分，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已，阴道检查：宫口开1cm，S，观察2小时，产程无进展。初步诊断为（）
A:先兆子宫破裂
B:不协调性宫缩乏力
C:潜伏期延长
D:活跃期停滞
E:子宫强直性收缩

患者，女性，42岁，因消瘦乏力、下腹部发现包块2月，腹胀2周就诊。消瘦，腹部移动性浊音（+）。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，可活动，后穹隆扪及少许结节质硬。首选辅助检查方法是（）
A:X线胸片检查
B:血雌激素水平检查
C:血清CA125检测
D:胃镜检查
E:旧结核菌素试验

对于卵巢黄体形成与退化，哪项叙述不恰当（）
A:如未受精，排卵后9～10天黄体开始退化
B:排卵后7～8天黄体成熟
C:黄体的寿命平均14天
D:黄体衰退后雌激素、孕激素水平降至最低，月经来潮
E:排卵后14～16天，黄体完成其退化全过程，形成白体

下列哪项描述正确（）
A:妊娠期血容量无明显变化
B:妊娠期红细胞计数下降
C:妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ下降
D:妊娠期凝血因子Ⅺ、Ⅻ升高
E:妊娠期白细胞变化不明显

妊娠期高血压疾病的孕妇眼底检查描述不正确的是（）
A:视网膜小动脉痉挛
B:视网膜水肿
C:视网膜絮状渗出、出血
D:小动脉硬化屈曲、有压迹
E:视网膜脱离

女，38岁。因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房，囊腔1～5cm不等，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂象<1个／高倍镜，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为（）
A:浆液性囊腺瘤
B:黏液性囊腺瘤
C:交界性浆液性囊腺癌Ⅰa期
D:交界性黏液性囊腺癌Ⅰa期
E:黏液性囊腺癌Ⅰa期

29岁，已婚女性，2年前人流1次，平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天，下腹隐痛5天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+），子宫正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm包块，有触痛。尿HCG（+）。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:月经失调
B:先兆流产
C:不全流产
D:异位妊娠
E:附件炎

第2题，共2个问题
(单选题)最合理的处理方式是（）
A:随访尿HCG
B:随访子宫大小
C:诊断性刮宫
D:后穹窿穿刺
E:腹腔镜检查

某孕妇，28岁，G₂P₀。孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。

第1题，共3个问题
(单选题)依据病史及查体主要诊断为（）
A:先兆早产
B:胎盘早剥
C:前置胎盘
D:前置血管破裂
E:子宫颈息肉出血

第2题，共3个问题
(单选题)应着手做的检查是（）
A:B型超声检查确定胎盘的位置
B:X线检查
C:肛查判断宫颈是否已扩张
D:尿常规
E:测定血ES判断胎儿是否成熟

第3题，共3个问题
(单选题)以下处理不恰当的是（）
A:立即卧床休息，密切观察血压及阴道流血情况
B:B型超声确定胎盘位置
C:如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产
D:出血量多，阴道填塞纱布止血
E:积极纠正贫血，如阴道流血减少，可尽量维持妊娠至37周

某产妇，27岁，第一胎孕足月，见红8小时，于2007-1-12上午9时入院。查：T36．7℃，P80次／分，R21次／分，BP122／74mmHg，心肺未见异常，宫高35cm，腹围92cm，胎位右枕前，胎心138／分。超声提示：胎儿双顶径9．2cm，股骨长7．2cm，羊水指数10．2cm。提示：病人有下坠、便意感明显，宫缩25秒／7～8分，强度弱，胎心140次／分，OCT阴性，常规消毒后阴道检查，宫口与2小时前比较无进展仍开大6cm，S=0，羊水1度，胎儿矢状缝在左斜径上，小囟在4～5点位处。其目前诊断是（）
A:继发性宫缩乏力
B:左枕后位
C:胎儿窘迫
D:右枕后位
E:活跃期停滞
F:活跃期延长

女性，18岁，既往超重，月经规律，读大学后节食，体重骤降25%，出现闭经属于哪种类型（）
A:下丘脑性闭经
B:垂体性闭经
C:子宫性闭经
D:卵巢性闭经
E:原发性闭经

女，45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年，性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。对于其进一步的处理，下列哪项最合适（）
A:宫颈锥形切除术
B:宫颈固有荧光检查
C:激光治疗
D:碘试验
E:阴道镜下宫颈定点活检

患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：在到达手术室后，患者感下腹撕裂样的疼痛，随后腹痛缓解。患者现在可能为（　）
A:胎盘早剥
B:前置胎盘
C:子宫破裂
D:先兆子宫破裂
E:妊娠合并急性胰腺炎
F:高张性宫缩乏力
G:低张性宫缩乏力

患者，30岁，因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律，5～6／30型，现闭经40天，孕产，（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查：血β-HCG6ng／ml。下列病史中对诊断最有帮助的是（）
A:肺结核史
B:宫外孕史
C:人流术
D:葡萄胎史
E:闭经史

早期妊娠是指（）
A:妊娠满12周以内
B:妊娠满12周～不满28足周
C:妊娠满28周～40周
D:妊娠满28周～不满37足周分娩
E:妊娠满37周～不满42足周分娩

女，32岁。G2P1，丈夫在外省工作，拟回家探亲，欲采用探亲避孕药避孕。

第1题，共3个问题
(单选题)探亲片1号（甲地孕酮）的服法为（）
A:月经第10天开始，每晚1片，连续10天
B:月经第16天开始，每晚1片，连续10天
C:探亲前5天开始，每晚1片，直至探亲结束
D:月经第5天开始，每晚1片，连服22天
E:性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚服1片，直至探亲结束

第2题，共3个问题
(单选题)探亲避孕片成分为（）
A:炔雌醇
B:炔诺酮
C:雄激素
D:雌激素和孕激素
E:孕激素和雄激素

第3题，共3个问题
(单选题)探亲避孕药的避孕机制中，哪项是错误的（）
A:改变子宫内膜形态功能
B:改变宫颈黏液
C:使宫内环境不利于受精卵着床
D:抗排卵
E:改变阴道酸碱度

首页 <上一页 26 27 28 29 30 下一页> 尾页