外科住院医师 - 自考题库

出自:外科住院医师

支持导管相关性感染的实验学检查是（）
A:有一次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15CFU）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000CFU），同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物
B:从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5：1
C:从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
D:外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物
E:以上均是

手术顺利结束，病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。为预防术后低氧血症，下面哪项处理不恰当（）
A:面罩给氧
B:及时清除呼吸道分泌物
C:继续进行呼吸功能监测
D:给予大剂量镇静镇痛药
E:纠正贫血

静脉麻醉与吸入麻醉同时或先后使用的麻醉方法称为（）麻醉。

肱骨外上髁炎的症状是（）
A:肩部疼痛，活动受限
B:肘外侧痛并向前臂外侧放射
C:关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕霄和足背部
D:拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛
E:右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝

男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7．25，PaCO₂9．3kPa（70mmHg），HCO₃^-mmol／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）
A:静脉滴注5％碳酸氢钠
B:静脉滴注盐酸精氨酸
C:给予利尿剂
D:补充氯化钾
E:改善通气功能

下列哪项最符合肺动脉高压的体征（）。
A:肺动脉瓣区第二音亢进
B:剑突下示心脏抬举性搏动
C:心浊音界缩小
D:颈静脉充盈
E:双下肺湿啰音

不能引起低渗状态的是下列何项选项（）
A:肾病综合征
B:腹泻
C:肠梗阻
D:肝硬化
E:原发性醛固酮增多症

以DNA为模板，合成RNA的过程（）
A:复制
B:转录
C:反转录
D:翻译
E:基因表达

先天性肌性斜颈是指（）
A:一侧胸锁乳突肌挛缩
B:一侧斜方肌纤维断裂
C:颈部和头面部向健侧偏斜
D:颈部偏向健侧，头面部偏向患侧
E:由于颈椎侧弯引起

纵隔摆动发生于（）
A:开放性气胸
B:胸壁塌陷
C:张力性气胸
D:多根多处肋骨骨折
E:单纯性肋骨骨折

甲状腺高功能腺瘤应采取（）
A:患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术
B:甲状腺局部切除
C:激素治疗
D:手术切除+外放射治疗
E:双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗

肾损伤的非手术治疗中，下列不正确的是（）
A:严密观察生命体征
B:注意了解疼痛性质及程度
C:绝对卧床休息
D:仔细观察尿量、尿色
E:尽早离床活动

女性，40岁，1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。

第1题，共2个问题
(单选题)体格检查中作为结节原因是甲状腺腺瘤，最一致的发现是（）
A:结节边界不清楚
B:结节质地坚硬，表面不平
C:结节呈圆形或椭圆形，表面光滑
D:结节不随吞咽上下移动
E:结节固定

第2题，共2个问题
(单选题)体检时测得脉搏110次／分，否认有甲状腺亢进症状，血清甲状腺素浓度高于正常水平，在病史和体格检查方面，甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为（）
A:急躁易激动
B:脉搏110次／分
C:手抖
D:甲状腺不大
E:甲状腺素高于正常水平

男性，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。

第1题，共2个问题
(单选题)治疗选择（）
A:无需治疗
B:手术切除
C:肝动脉结扎
D:肝动脉栓塞
E:肝动脉结扎加栓塞

第2题，共2个问题
(单选题)该病最危险的并发症是（）
A:癌变
B:肝衰竭
C:上消化道出血
D:破裂大出血
E:高位肠梗阻

股疝从卵圆窝突出后的肿块常呈（）
A:梨形
B:半球形
C:倒梨形
D:椭圆形
E:圆球形

血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失（）
A:7.25
B:7.30
C:7.35
D:7.40
E:7.50

下述哪些属麻醉中的失误（）
A:对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报
B:药物逾量
C:用药未加核实而错用
D:未严格执行无菌原则操作致感染
E:未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉

右半结肠手术穿刺点（）。
A:C₇～T₁
B:T_3-4
C:T_8-9
D:T_11-12
E:T₁₂～L₁及L_3-4两点阻滞

烧伤以后可出现的全身变化是：（）
A:血容量减少
B:能量不足
C:易发生感染
D:红细胞减少
E:急性肾功能衰竭

直径4cm肝癌，局限于左外叶，应行（）
A:肝段切除
B:肝叶切除术
C:半肝切除
D:肝动脉栓塞化疗
E:非手术治疗

肘关节骨折脱位可能并发（）
A:动静脉损伤
B:缺血性肌挛缩
C:损伤性骨化
D:缺血性骨坏死
E:周围神经损伤

脊麻时由于骶神经阻滞后恢复较慢可致（）
A:血压下降
B:呼吸抑制
C:恶心呕吐
D:头痛
E:尿潴留

一老年患者气管插管后血压降低至80/50mmHg，最适宜采取的简便措施是（）
A:静注多巴胺4mg
B:快速输液
C:静注麻黄碱10mg
D:取头低位
E:输血

患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。

第1题，共7个问题
(多选题)DRE检查示前列腺增大，中央沟变浅，未扪及硬结，前列腺超声：前列腺50ml，外腺区未见低回声区，PSA3.0ng/ml，目前不考虑哪些诊断（）
A:慢性前列腺炎
B:前列腺癌
C:前列腺增生
D:良性前列腺增生伴发前列腺癌
E:诊断未明确，需进一步检查

第2题，共7个问题
(单选题)下列哪项诊断可能性大（）
A:前列腺结核
B:神经源性膀胱尿道功能障碍
C:尿道结石
D:膀胱结石
E:前列腺增生

第3题，共7个问题
(多选题)可以选择哪些治疗（）
A:盐酸坦索罗辛
B:普鲁苯辛
C:可多华联合保列治
D:康士德
E:TURP

第4题，共7个问题
(单选题)尿动力检查提示无膀胱出口梗阻，IVU和泌尿系B超未见异常，下列哪种治疗方法最合适？（）
A:TURP
B:耻骨上列腺切除术
C:前列腺射频治疗
D:更换α受体阻滞剂
E:观察等待

第5题，共7个问题
(多选题)患者经多华联合保列治治疗半年，无明显改善，强烈要求手术治疗，可进一步做哪些检查？（）
A:膀胱造影
B:压力一尿流率测定
C:膀胱压力容积测定
D:腹腔漏尿点压力测定
E:IVU

第6题，共7个问题
(单选题)更换α₁受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）
A:加用托特罗定
B:加用普鲁苯辛
C:加用心痛定
D:加大α₁受体阻滞剂剂量
E:加用速尿

第7题，共7个问题
(多选题)治疗前应该做哪些检查（）
A:IPSS
B:生活质量评估
C:PSA
D:尿流率
E:残余尿

全麻药主要作用于哪个部位产生麻醉作用（）
A:脑干网状结构
B:中脑结构
C:大脑皮质
D:脊髓背角
E:上述全部

下列经过肝正中裂内的是（）
A:肝中静脉
B:腔静脉
C:肝右门静脉
D:肝右静脉
E:右肝管

下列哪种情况使氧解离曲线右移（）
A:CO₂分压增高
B:CO₂分压降低
C:pH升高
D:温度降低
E:2，3-DPG浓度降低

儿童先天脑积水中，症状少见的是（）
A:头颅异常增大
B:易激惹
C:呕吐
D:双眼"落日征"
E:叩诊"破壶音"

老年性低氧血症的主要原因是（）
A:最大通气量减少
B:肺活量减少
C:闭合容量超过功能残气量
D:呼吸肌的肌力减弱
E:多有肺气肿

甲状腺危象最常见的诱因是（）
A:手术
B:应激
C:感染
D:甲状腺活检
E:高碘饮食

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