出自:妇产科高级职称

女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。该患者的处理措施是（）
A:继续妊娠
B:治疗心力衰竭
C:治疗性人工流产术
D:待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损
E:平喘、解痉、氧疗
F:动态观察心脏功能
下列产褥期疾病属于产褥感染的是（）
A:急性子宫颈炎
B:急性子宫内膜炎
C:急性子宫肌炎
D:急性输卵管炎
E:急性盆腔蜂窝织炎
诊断胎儿宫内窘迫，哪项是错误的（）
A:胎心音不规律，<100次／分为宫内缺氧严重
B:胎动频繁
C:羊膜镜检查羊水深绿色
D:胎儿头皮血pH值<7.20
E:胎儿电子监测示早期减速
初产妇停经8周时，可以出现下列哪些现象（）
A:晨起恶心、呕吐
B:乳晕着色
C:尿频
D:出现妊娠纹
E:阴道壁和宫颈呈紫蓝色
女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。 宫颈管粘连处理最常用的方法为（）
A:探针或宫颈扩张器解除宫颈粘连
B:腹腔镜
C:子宫碘油造影
D:子宫切除
E:剖腹探查
33岁孕妇，妊娠38周，原发不孕史，B型超声检查提示羊水指数5cm，宫颈Bishop评分4分，进一步处理是（）
A:继续观察至40周妊娠
B:羊膜腔内输液治疗
C:低浓度缩宫素点滴引产
D:剖宫产结束分娩
E:羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形
功血患者诊刮时应注意（　）
A:宫腔大小 
B:宫腔形态 
C:宫壁是否平滑 
D:刮出物的性质 
E:刮出物的数量 
23岁孕妇，孕8周，诊断妊娠合并肺结核，首选的抗结核药物有（）
A:吡嗪酰胺，异烟肼
B:异烟肼，乙胺丁醇
C:异烟肼，利福平
D:链霉素，乙胺丁醇
E:利福平，乙胺丁醇
孕妇35岁，既往有2次孕中期先破膜后娩出活婴史，此次妊娠16周，无腹痛和阴道出血，下列哪项处理为宜（）
A:肌内注射黄体酮
B:子宫颈内口缝扎术
C:绝对卧床休息
D:羊水穿刺查胎儿染色体
E:给予子宫收缩抑制剂
女，30岁，孕6个月余，产前检查时发现其有生殖道沙眼衣原体感染。对此感染，下面哪一项是恰当的（）
A:衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病
B:沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形，必须终止妊娠
C:沙眼衣原体感染临床症状明显，诊断并不困难
D:为预防新生儿感染，在孕期间必须积极治疗
E:药物对胎儿有不利影响，孕期暂不治疗
下列哪项不会导致产后出血（）
A:脐带脱垂
B:前置胎盘
C:胎盘剥离不全
D:产道撕裂
E:子宫收缩乏力

女性，21岁未婚，无业，白带多，性交后出血，经查阴道前庭充血，阴道有大量脓性物，宫颈充血水肿。



第1题，共3个问题
(单选题)首选检查方法（　）
A:宫颈分泌物革兰氏染色
B:分泌物培养
C:PCR技术
D:分泌物悬滴法检查
E:抽血查ESR

第2题，共3个问题
(单选题)以下哪个治疗最有效（　）
A:冷冻
B:微波治疗
C:头孢类药
D:激光治疗
E:甲硝唑

第3题，共3个问题
(单选题)如果无并发症，下面哪个治疗正确（　）
A:头孢类单次、大剂量给药
B:红霉素治疗1周
C:甲硝唑用药1周
D:四环素口服
E:大观霉素用药3天
产后宫缩痛于产后1～2日出现，持续3～4日后自然消失，多见于初产妇。（　）
女，37岁，妊娠18周，曾生育1胎先天性愚型儿，可行下列哪些检查（　）
A:羊水穿刺染色体检查
B:羊膜镜检
C:胎盘绒毛活检染色体检查
D:经皮脐静脉穿刺胎儿染色体核型分析
E:B超
有关痛经表述，以下何项是不正确的（　）
A:痛经患者子宫平滑肌收缩不协调
B:痛经与子宫内膜PG含量异常升高有关
C:继发痛经伴有盆腔器质性疾病
D:痛经发生在初潮一年后为继发痛经
E:痛经治疗可予口服避孕药
初产妇，孕40周，临产16小时，阴道流水2小时，入院。肛查宫口开7cm，S+2，小囟门在7点处，矢状缝在右斜径上，观察2小时产程无进展。问下列哪项因素对产程无影响（）
A:骶岬突出程度
B:坐骨棘情况
C:坐骨切迹宽度
D:骶骨前面弯度
E:坐骨结节间径
妊娠合并甲状腺危象，患者可出现下列何种表现（　）
A:高热，体温可以达39℃以上 
B:白细胞升高 
C:焦急、烦躁和大汗淋漓 
D:恶心、呕吐、厌食和腹泻 
E:脱水、虚脱乃至休克 
外阴恶性黑色素瘤占外阴恶性肿瘤的多少（　）
A:1%
B:1%～2%
C:2%～3%
D:3%
E:3%～4%
子宫肌瘤临床症状取决于（　）
A:肌瘤部位和大小
B:肌瘤数目
C:肌瘤大小
D:患者年龄
E:体质

二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。



第1题，共5个问题
(单选题)根据病史，首先考虑的诊断是（　）
A:先兆早产
B:晚期流产
C:前置胎盘
D:胎盘早剥
E:宫颈息肉

第2题，共5个问题
(单选题)首选的辅助检查是（　）
A:B超
B:X线拍片
C:阴道检查
D:同位素扫描定位
E:CT

第3题，共5个问题
(单选题)下列哪项处理是错误的（　）
A:血常规检查
B:卧床休息
C:备血
D:家属谈话
E:肛诊 

第4题，共5个问题
(单选题)若此时阴道出血量达100ml，其处理方案是（　）
A:镇静保胎治疗
B:立即终止妊娠
C:观察
D:止血
E:输血

第5题，共5个问题
(单选题)若3天后又有阴道流血，量约350ml，其处理方案是（　）
A:镇静
B:促胎肺成熟
C:立即剖宫产
D:予宫缩抑制剂
E:继续观察
一女患者于吸宫流产手术过程中突感胸闷、头晕、查体：血压9.33／6.67kPa（70／50mmHg），心率50次／分。此时应首先使用哪种药物抢救治疗（）
A:地西泮
B:阿托品
C:哌替啶
D:苯巴比妥钠
E:氯丙嗪
产褥期抑郁症的诊断依据中必备的是（）
A:失眠
B:精神运动性阻滞
C:情绪抑郁
D:遇事皆感毫无意义或自责感
E:疲劳或乏力
LPD是指月经周期中有卵泡发育及______，但黄体期孕激素______或黄体________，致使子宫内膜_______。
患者为围绝经期妇女，48岁，G3P3，近2年来，每天出现4～5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时，并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常，尿细菌培养结果阴性。体格检查：患者轻度肥胖，血压130/80mmHg，心率80次/分，体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断，患者还应做哪些实验室检查（）
A:妇科超声
B:棉签试验
C:指压试验
D:心电图
E:尿动力学检查
F:肝肾功能

第2题，共3个问题
(单选题)患者最可能的诊断是（）
A:子宫脱垂
B:膀胱膨出
C:直肠膨出
D:压力性尿失禁
E:急迫性尿失禁
F:充盈性尿失禁

第3题，共3个问题
(多选题)患者诊断明确后，应行何种治疗（）
A:抗胆碱药物治疗
B:盆底肌肉训练
C:子宫切除术
D:尿道悬吊术
E:子宫切除术及阴道前后壁修补术
F:阴道封闭术
关于雌激素的描述下列各项中哪项是错误的（　）
A:雌激素为蛋白激素
B:雌激素来自胎盘及卵巢
C:妊娠早期由黄体产生雌二醇和雌酮
D:妊娠10周后由胎盘产生
E:由合体滋养细胞产生
产程中行肛门检查了解先露部下降程度应以哪项作标记（　）
A:耻骨联合下缘
B:坐骨棘
C:坐骨结节
D:骶岬
E:骶尾关节
女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖（+）。既往无糖尿病史。 提示：化验空腹血糖5.8mmol／L。术前每日用胰岛素共30单位，术后第一天胰岛素如何应用（）
A:5单位
B:15单位
C:20单位
D:30单位
E:60单位
F:停用
卵巢分泌一定量多肽激素一抑制素、激活素和卵泡抑制素。（　）
胎头的主要径线有哪些?各径线的正常值。
关于子宫穿孔处理，不正确的是（　）
A:立即停止手术，并给予注射子宫收缩剂及抗生素
B:确诊宫内有残留物时，可在腹腔镜帮助下完成手术
C:尽快排出宫腔内组织，并给予注射子宫收缩剂及抗生素
D:如病情稳定，先给予宫缩剂，10日内再行钳刮术
E:如穿孔较大，难以排除内脏损伤，应剖腹探查
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