出自:临床病理科住院医师

男性，15岁，因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周，小腿水肿5天就诊。血常规正常，尿蛋白（++），并出现细胞管型。最可能的诊断为（）
A:单纯型过敏性紫癜
B:进行性色素性紫癜性皮病
C:血小板减少性紫癜
D:肾型过敏性紫癜
E:单纯型紫癜
男性，36岁，一年来腰背痛，2个月来双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ级，腱反射亢进，Babinski征（+），脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）
A:腰穿、脑脊液检查
B:腰椎MRI
C:胸椎MRI
D:颈椎MRI
E:头颅MRI
男，55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：构音障碍，一侧肢体共济失调，眼球震颤。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:脑栓塞
B:小脑出血
C:大脑皮质出血
D:蛛网膜下隙出血
E:壳核出血

第2题，共2个问题
(单选题)确诊的首选检查为（）
A:腰椎穿刺
B:头颅CT
C:TCD
D:X线片
E:B超
细胞学标本进行酶的免疫组织化学染色常用的固定液是（）
A:95％乙醇
B:乙醚-乙醇固定液
C:Carnoy固定液
D:甲醇
E:丙酮
免疫荧光呈线性改变的是（）
A:急性肾炎
B:脂性肾病
C:IgA肾病
D:Goodpasture综合征
E:膜增生性肾小球肾炎
对于慢性支气管炎的发病因素，下列哪一项是错误的（）
A:吸烟
B:呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
C:副交感神经反应降低
D:气候寒冷
E:遗传因素
心脏壁的结构不包括（）
A:心内膜
B:心肌膜
C:心外膜
D:心瓣膜
E:纤维膜
癌性胸水具有下列哪些特点（）
A:比重小于1.018
B:蛋白含量小于3g/dl
C:细胞总数不超过100×10/L
D:LDH含量高于血清
E:胸水蛋白/血清蛋白<0.5
同层动态扫描主要是研究病灶的增强特征，常常用于下列哪类病的鉴别（）
A:肝炎和肝硬化
B:脂肪肝和血管瘤
C:肝炎和肝癌
D:脂肪肝和肝硬化
E:肝癌和血管瘤
慢性血吸虫肝病CT检查的主要表现为（）
A:肝内钙化
B:肝硬化
C:腹水
D:门静脉系钙化
E:肠系膜、肠壁增厚钙化
关于甲状旁腺功能亢进症实验室检查时，以下哪项结果是错误的（）
A:血清钙增高
B:血清磷降低
C:血清碱性磷酸酶减少
D:血氯常升高
E:血碳酸氢盐常降低
肾活检标本PASM染色，网状纤维呈（）
A:红色
B:黑色
C:蓝色
D:紫色
E:绿色
女性，30岁，反复发作上腹痛2年，春秋季发作，表现上腹饥饿痛，夜间痛，进食好转（）
女性，50岁，反复发作胸骨后灼烧样痛3年，伴反酸烧心，反食，近半年夜间哮喘发作（）
男性，60岁，反复发作上腹痛10年，伴烧灼样不适，口苦，口中反苦水（）
男性，70岁，上腹胀满，无规律疼痛，伴嗳气，纳差，乏力，消瘦，大便发黑（）
A:慢性浅表性胃炎
B:十二指肠球部溃疡
C:胃食管反流病
D:胃癌
E:胆汁反流性胃炎
下列造影剂中，离子型造影剂是（）
A:优维显
B:欧乃派克
C:泛影葡胺
D:CO2
E:碘化油
患者高年妇女，发热，右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能诊断为（）
A:急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B:慢性胆囊炎，急性发作
C:急性化脓性胆囊炎
D:急性单纯性胆囊炎
E:以上都不是
T2加权像正常阴道壁低信号上2/3被高信号代替，盆壁有侵润，侵及膀胱和直肠，为子宫颈癌哪一期（）
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅳa期
E:Ⅳb期
妊娠超声检查中，不正确的是（）
A:尽量选择低输出声强
B:缩短对胎囊或胎儿同一位置的检查时间
C:采用阴道探头探查胎儿脐带彩色血流
D:探头频率多采用3.5～10MHz
E:减少妊娠期内超声检查的次数
不符合尤因肉瘤特点的是（）
A:可形成Codman三角
B:肿瘤坏死液化呈化脓样
C:肿瘤细胞为弥漫分布的小圆细胞
D:瘤细胞间有花边状肿瘤性骨组织
E:瘤细胞NSE（+），Vimentin（+）
胃癌经淋巴道转移错误的是（）
A:腹主动脉旁淋巴结
B:胰腺及大网膜
C:肝门淋巴结
D:左锁骨上淋巴结
E:肠系膜根部淋巴结
淋巴液的收集区域下列哪些是正确的（）
A:耳后、乳突区淋巴结收集头皮范围内
B:左锁骨上淋巴结收集气管、胸膜、肺区域
C:腋窝部淋巴结收集乳腺、胸壁、躯干上部区域
D:颈深淋巴结上群收集鼻咽部区域
E:颈深淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺区域
Ftolmes染色法是显示神经组织的（）
A:尼氏小体
B:神经轴突
C:星形细胞
D:神经髓鞘
E:神经纤维
怀疑为重症肌无力的病人，为明确诊断可进行下列哪些检查（）
A:新斯的明试验
B:疲劳试验
C:腾喜龙试验
D:肌电试验
E:AchR-Ab
有关突变的错误说法是（）
A:点突变包括转换和颠换
B:插入2个bp可引起移码突变
C:突变可引起基因型改变
D:有突变发生则一定有表现型的改变
E:缺失一个bp则引起移码突变
乳房湿疹的特点是（）
A:多见于老年人
B:皮损呈棕红色
C:以苔藓化的皮损为主
D:瘙痒不明显
E:停止哺乳后皮损加重
常染色体显性遗传型多囊肾（）
常染色体隐性遗传型多囊肾（）
肾髓质先天性发育异常的囊肿性疾病（）
长期血液透析病人的肾囊肿病（）
A:成人型多囊肾
B:婴儿型多囊肾
C:髓质海绵肾
D:单纯性肾囊肿
E:获得性肾囊肿病
下列哪些检查方法可用来确诊肺栓塞（）
A:检查痰中是否有血
B:肺放射性核素灌注扫描
C:右心心血管造影
D:疼痛开始后24小时胸部摄X线片
E:血清酶检查
患者，女性，45岁，面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。 针对此病最具有特征性的检查手段为（）
A:血常规
B:尿常规
C:24小时尿蛋白定量
D:皮损组织病理检查
E:双肾B超
哪个可诊断为IGT11．1mmol／l，可诊断为糖尿病，而0GTT2小时血糖≥7．8mmol／L且<11．1mmol／L，空腹血糖<6．1mmol／L诊断为IGT。（）
哪个可诊断糖尿病（）
A:OGTT2小时血糖≥7.8mmol且<11.1，空腹血糖<6.1mmol／L
B:空腹血糖<6～mmol／L
C:空腹血糖<7mmol／L
D:OGTT2小时血糖≥7.8mmol／L
E:有糖尿病症状，任何时候血糖≥11.1mmol／L
扩张型心肌病最主要的体征是（）
A:心律不齐
B:可听到奔马律
C:颈静脉怒张
D:心脏扩大
E:肺水肿
癫痫诊断的有效检查项目是（）
A:腰穿
B:头部CT
C:颅脑MRI
D:脑血管造影
E:脑电图
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