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出自:妇产科高级职称
引起子宫增大的几种可能?
初产妇,第二程延长行产钳助娩术,产后查宫底脐下2指,血压110/70mmHg,1小时后,产妇感心悸、口渴、恶心、出冷汗,打哈欠。查阴道流血不多,宫底脐上2横指,质软,血压90/60mmHg,首先考虑()
A:宫腔内隐性出血
B:产后虚脱
C:低血糖休克
D:卧位低血压综合征
E:羊水栓塞
25岁初产妇,妊娠40周,头痛眼花2天,急诊入院,BP170/110mmHg,尿蛋白(++),全身水肿,胎心良好,正常胎位,血细胞比容0.43,紧急治疗不恰当的是()
A:静脉滴注低分子右旋糖酐
B:静脉滴注硫酸镁
C:口服肼屈嗪
D:即行剖宫产术
E:左侧卧位
在痛经的辅助诊断中,以下哪项最有价值( )
A:盆腔B超
B:测血PG、E
C:核磁共振或CT
D:腹腔镜检查
E:CA125
女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。治疗方案为()
A:甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B:2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
C:甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
D:1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
E:肌注青霉素
女性,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示宫内早孕,阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。本例最可能的诊断是()
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:稽留流产
E:完全流产
关于张力性尿失禁( )
A:压力性尿失禁病因与阴道膨出病因不同
B:伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现
C:诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征
D:检查时患者取前平卧位
E:盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段
子宫脱垂使用子宫托的原则,下列哪项是错误的()
A:适用于Ⅰ度重Ⅱ度轻型及年老体弱,不能耐受手术者
B:生殖道急慢性炎症或宫颈有恶变可疑者禁用
C:子宫托的大小应适宜
D:子宫托只需要月经期取出
E:上托定期复查
妊娠期母体凝血功能,正确的是()
A:血浆纤维蛋白原增加50%
B:血小板数增加2倍
C:纤溶活性增加
D:凝血因子Ⅺ、Ⅻ增加
E:血液处于低凝状态
女,32岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经,未见明显组织物排出,妇科检查:宫口闭,宫颈举痛,宫体如孕40天大小,无压痛,右侧附件增厚,触痛,此例诊断最可能为()
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:异位妊娠
E:稽留流产
卵巢生发上皮来源的肿瘤占原发性卵巢肿瘤的________,其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的________。
关于广义的会阴解剖哪项是错误的()
A:会阴前方为阴道口
B:会阴后方为尾骨尖
C:会阴前方为耻骨联合下缘
D:会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带
E:狭义的会阴指会阴体,即阴道口至肛门间软组织
尿瘘的主要原因是( )
A:下尿道炎症
B:手术损伤
C:外伤
D:分娩损伤
E:盆腔肿瘤
脐带过长是指脐带长度越过多少()
A:40cm
B:50cm
C:60cm
D:70cm
E:80cm
关于女性生殖器黏膜上皮,正确的是()
A:阴道黏膜上皮为单层鳞状上皮
B:子宫颈管黏膜为复层鳞状上皮
C:子宫颈阴道部黏膜为高柱状上皮
D:子宫体黏膜上皮在增生晚期为高柱状上皮
E:输卵管黏膜上皮为复层高柱状上皮
下列哪些指标与子宫内膜异位症密切相关()
A:AFP
B:CA125
C:CA199
D:HCG
E:抗子宫内膜抗体
初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时入院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。 以上最可能的诊断是( )
A:头盆不称
B:继发性宫缩乏力
C:原发性宫缩乏力
D:潜伏期延长
E:以上都不可能
一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分下述治疗原则哪一项是错误的?()
A:住院观察
B:绝对卧床休息
C:配血备用
D:B型超声检查了解胎儿情况
E:立即剖宫产终止妊娠
二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若胎心率180次/分,最恰当的处理应是()
A:立即剖宫产
B:立即缩宫素引产
C:静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产
D:静脉滴注拉贝洛尔
E:立即行人工破膜
妊娠的全过程如何分期?
关于急性盆腔炎描述正确的是()
A:常发生于产后、宫腔内手术操作后
B:表现下腹剧痛,伴阴道分泌物增多
C:可引起盆腔脓肿
D:盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠
E:怀疑脓肿破裂立即在抗感染治疗同时行剖腹探查
哪项不是心脏病孕妇先兆心衰的表现()。
A:心悸、气急、紫绀
B:胸闷、咳嗽
C:休息时心率大于110次/分、呼吸大于20次/分
D:尿量减少
E:发热
如图关于骨产道下述几项,哪项是正常的( )
A:真假骨盆的交界面,呈横椭圆形
B:骨盆入口平面横径较前后径短
C:骨盆最小平面为入口平面
D:中骨盆平面前后径较横径短
E:立位时骨盆入口平面与地平面平行
发病率最高的女性生殖器结核为( )
A:子宫内膜结核
B:输卵管结核
C:卵巢结核
D:宫颈结核
E:盆腔腹膜结核
妊娠子宫底的高度,下列哪项是错误的( )
A:妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到
B:妊娠5个月末位于脐下1横指
C:妊娠7个月末位于脐上3横指
D:妊娠9个月剑突下2横指
E:妊娠10个月位于剑突下1横指
为了明确外阴白色病变的病理分类,下面哪些检查是最适当的()
A:用1%甲苯胺蓝涂病变区,干后再用1%醋酸液擦洗,在不脱色区做活检。发现不典型增生或早期癌变的可能较大
B:在外阴皮肤做多点活检
C:在外阴皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙处做多点活检
D:用碘液涂抹病变区皮肤,出现碘试验不着色区做多活检
E:以上都不是
稽留流产的临床特点,正确的是( )
A:停经后无早孕反应
B:尿妊娠试验阳性
C:易发生凝血机制障碍
D:子宫与停经月份相符
E:B超显示胎心搏动
正常阴道菌群中,优势菌是()
A:乳酸菌
B:肠球菌
C:支原体
D:大肠杆菌
E:消化球菌
子宫颈腺细胞在卵巢性激素的影响下分泌黏液有______性改变,雌激素影响下,黏液结晶为________,排卵后黏液结晶渐模糊,代之出现_________表现为_________激素影响。
女,29岁,婚后6年未孕。月经7—20天/35—120天。发育良好。妇科检查:双侧卵巢稍增大,余未见明显异常。 如需进一步了解疾病情况,需进一步行哪些检查()
A:空腹血糖检查
B:血清胰岛素水平的测定
C:宫颈黏液检查
D:B超监测卵泡发育
E:宫腔镜检查
F:子宫输卵管碘油造影
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