出自:外科住院医师

男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml。患者诉腰痛，且骨转移明确，为延缓骨转移临床进展及缓解症状，药物治疗应选择（）
A:芬必得
B:阿托品
C:钙剂
D:择泰（唑来膦酸）
E:中药
女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的（）
A:诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第9～12肋
B:诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第4～7肋
C:诊断以左侧肋骨骨折可能大，妤发于第1～3肋
D:若为多根单处肋骨骨折，因肋间肌的牵拉，易发生上下移位
E:若为第12肋骨折，性质尤为严重
结节型肺泡细胞癌的X线表现是（）
A:片状阴影
B:多有空洞
C:类似肺炎
D:常伴有肺叶不张
E:与周围型肺癌相似
有关垂体腺瘤病人，下列哪项不宜经鼻一蝶窦手术（）
A:鼻部有感染
B:无视力
C:泌乳素腺瘤
D:成年病人
E:额窦大
骨样骨瘤的临床特点（）
A:男：女为3：1
B:疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈
C:发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎
D:X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变
E:治疗以手术为主
盲肠癌，直径3cm，手术术式应选择（）
A:左半结肠切除术
B:右半结肠切除术
C:全结肠切除术
D:部分结肠切除术
E:经内镜切除术
在Mapleson系统中，控制呼吸时重复吸入最少，新鲜气流利用效率最高的是（）
A:MaplesonA
B:MaplesonB
C:MaplesonC
D:MaplesonD
E:MaplesonE
男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次／分，血压12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。应考虑病人已发生（）
A:肺部感染
B:支气管痉挛
C:急性心力衰竭
D:肺不张
E:急性呼吸困难综合征
结核全身最高发部位是（）
A:髋关节
B:脊柱
C:膝关节
D:肘关节
E:踝关节
肾盂造影发现原来的结石下降至输尿管上段。典型的症状为（）
A:尿潴留
B:尿急、尿频
C:排尿困难
D:排尿中断
E:肾绞痛和镜下血尿
心电图上反映心室绝对不应期的是（）
A:P-R间期
B:R-T间期
C:Q-T间期
D:Q-R间期
E:T波
股骨颈骨折可能并发（）
A:动静脉损伤
B:周围神经损伤
C:缺血性肌肉痉挛
D:缺血性骨坏死
E:损伤性骨化
下列来自脑神经元的肿瘤有（）
A:神经纤维瘤和神经节细胞瘤
B:神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤
C:神经母细胞瘤和神经胶质瘤
D:神经胶质瘤和神经节细胞瘤
E:神经纤维瘤和神经胶质瘤
溃疡性结肠炎的息肉属于（）
A:化生性息肉
B:错构瘤性息肉
C:炎性息肉
D:增生性息肉
E:肿瘤性息肉
脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度（）
A:35℃以下
B:33℃以下
C:30℃以下
D:26℃以下
E:22℃以下
男性，70岁。左下肢疼痛2年，加重1个月。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4~5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能（）
A:腰肌劳损
B:腰椎骨质增生
C:腰椎弓根峡部裂
D:腰4~5椎间盘突出
E:闭塞性脉管炎
患者女性，55岁，原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼梯和做家务，本次因腹痛、黄疸1天入院，拟诊急性化脓性胆管炎，需行急诊手术治疗，APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分，年龄评分为3分，APACHEⅡ评分总分应是（）。
A:43分
B:45分
C:46分
D:47分
E:48分
病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病（）
A:肾肿瘤
B:鹿角形肾结石
C:多囊肾
D:泌尿系结核
E:急性肾盂肾炎
突触传递的特征有（）
A:单向传导
B:总和
C:相对不易疲劳
D:中枢延搁
E:对内环境变化敏感
下述哪些描述是正确的（）
A:并非所有脂溶性化合物都是麻醉剂
B:低温不能逆转麻醉
C:高压可逆转麻醉
D:温度增加可拮抗麻醉
E:低温可拮抗麻醉
以下哪项对钙代谢的描述不正确（）
A:机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠
B:维生素D对钙代谢具有重要影响
C:甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素
D:血清钙以游离状态为主
E:主要分布于骨骼
下列哪项不应及时开胸探查（）
A:胸腔内进行性出血
B:支气管断裂
C:胸内存留较大异物
D:心脏压塞
E:张力性气胸
原发性腹膜炎指（）
A:腹内脏器炎症所致的腹膜炎
B:由腹腔内脏器创伤引起的炎症
C:腹腔内夫明显的原发病灶的腹膜炎
D:腹腔手术污染引起的腹膜炎
E:腹腔内出血所致的腹膜炎
目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）
A:口服药物镇痛
B:肌注药物镇痛
C:胸部宽胶布固定
D:肋间神经阻滞
E:肋骨牵引
下列哪项不是肺癌的非转移全身症状（）
A:重症肌无力
B:杵状指（趾）
C:Horner综合征
D:Cushing综合征
E:男性乳腺增生
女性，28岁，转移性右下腹痛10小时，呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×109/L，尿常规白细胞1～2个／视野，红细胞2～3个／视野。 采取的治疗（）
A:保守治疗形成脓肿后进一步切开引流
B:手术治疗
C:应用大剂量抗生素
D:注意补充水电解质
E:穿刺引流
一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤（）
A:急性损伤
B:慢性损伤
C:外伤性损伤
D:病理性损伤
E:擦伤
F:刺伤
大肠杆菌感染（）
A:脓液稠厚、黄色、不臭
B:脓液稀薄、淡红色、置多
C:脓液稠厚、有恶臭或粪臭
D:脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭
E:脓液有特殊的恶臭
患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次／分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（）
A:肺部感染
B:颅内感染
C:甲状腺危象
D:中暑
E:肾上腺危象
患者男性，41岁，因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120／80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次／分，双肺底可闻及湿啰音。患者需行洗胃治疗，成人胃管插入的深度一般为（）
A:40～45cm
B:55～60cm
C:45～55cm
D:55～60cm以上
E:60cm以上
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