出自:普通外科学高级职称

肝囊肿最常见的类型是（）。
A:先天性
B:外伤性
C:炎症性
D:肿瘤性
E:梗阻性
患者男，35岁，因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石，长径约1cm。平时无明显症状，偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。输尿管结石最常见的症状是（）。
A:疼痛及血尿
B:尿频、尿急及尿痛
C:尿频及血尿
D:疼痛及尿频
E:排出结石及疼痛
下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型（）.
A:周边型
B:均质型
C:斑点型
D:核仁型
E:中心型
可用于营养状态评定的指标有（）。
A:体重及三头肌皮皱厚度
B:三甲基组胺酸测定
C:内脏蛋白测定
D:淋巴细胞记数
先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后（）。
A:2个月内
B:3个月内
C:4个月内
D:5个月内
E:6个月内
此时应采取的急救措施是（）。
A:吸氧
B:静脉穿刺输液
C:摄胸部X线片
D:立即闭合胸部创口
E:立即剖胸探查
病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血患者此时应诊断为。提示：腹部B超见肝有一占位性病变，腹腔内有1000ml液体，AFP（-），肿块活检示低分化鳞癌（）。
A:失血性贫血（轻度）
B:晚期肝癌
C:肝硬化〔失代偿期）
D:病毒性肝炎（乙型）
E:失血性贫血（中度）
F:早期肝瘟
有关直肠脱垂，正确的是（）。
A:直肠脱垂应以手术治疗为主
B:直肠全层脱出称完全脱垂
C:长期便秘可致直肠脱垂
D:严重直肠脱垂脱出长度常超过5cm
E:直肠脱垂的主要症状为肠管脱出
患者男，54岁，左下肢浅静脉曲张10年，突发左小腿内侧肿痛1d，局部皮肤出现硬索条状物，红肿明显，不能碰触。查体：体温37.2℃，左下肢可见曲张浅静脉，小腿内侧沿大隐静脉走行可触及硬条索，触痛（＋），局部皮温略高，皮色略红，左下肢可凹性水肿（±）。

第1题，共3个问题
(单选题)为了明确诊断，下一步需进行的检查是（）。
A:左下肢静脉彩色多普勒超声检查
B:左下肢动脉无损伤周围血管检查
C:静脉造影
D:静脉核素显像
E:淋巴核素造影
F:左下肢CT检查
G:动脉造影

第2题，共3个问题
(多选题)患者目前最佳治疗方案为（）。
A:静脉滴注大剂量青霉素
B:适当卧床休息，抬高患肢
C:局部按摩、理疗
D:立即手术
E:溶栓治疗
F:局部应用肝素软膏

第3题，共3个问题
(单选题)结合患者症状体征，考虑其诊断为（）。
A:丹毒
B:左下肢深静脉血栓形成
C:血栓性浅静脉炎
D:血栓闭塞性脉管炎
E:丝虫感染
F:动脉瘤
男性，42岁。因坠落致全身多处伤，伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查，肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml，观察3小时，每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg，HGB66g/L，P120次/分。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:血气胸
B:进行性血胸
C:失血性休克
D:缝扎线脱落
E:凝血功能障碍

第2题，共3个问题
(单选题)此患者对再次手术的耐受力为（）。
A:可以耐受再次手术
B:不能耐受再次手术
C:手术耐受力好
D:手术耐受力差
E:手术耐受力极差

第3题，共3个问题
(单选题)紧急处理措施是（）。
A:继续观察病情变化
B:立即大量输血、输液，抗休克治疗
C:立即胸部CT检查
D:立即更换闭式引流管
E:立即输血等术前准备，行开胸止血
以下颈部疾病，与先天胚胎发育无关的是（）。
A:颏下皮样囊肿
B:甲状腺舌管囊肿
C:囊状淋巴管瘤
D:结节性甲状腺肿
E:胸腺咽管囊肿
已婚女性，29岁。突发性脐周痛，1小时后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：白细胞11×109／L，N88%，尿常规：白细胞0-1个／HP，红细胞0-2个／HP，询问病史：月经过期10天。

第1题，共2个问题
(单选题)在诊治处理上，首先应考虑（）。
A:急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石相鉴别
B:肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔相鉴别
C:急性阑尾炎可能性大，应与黄体囊肿破裂相鉴别
D:胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室炎相鉴别
E:急性阑尾炎可能性大，应与异位妊娠破裂相鉴别

第2题，共2个问题
(单选题)此时最合适的处理是（）。
A:腹腔穿刺
B:查妊娠试验，请妇科会诊
C:腹X线平片检查
D:静脉肾盂造影检查
E:进行血沉检查及OT试验
有关纤维板层型肝癌，下述哪些是不正确的（　）
A:肿瘤生长迅速，预后较差
B:很少有HBV感染的背景
C:好发于老年人
D:很少伴有肝硬化
E:血清AFP常为阴性
形成胆固醇结石的最主要原因是（　）
A:胆汁成分改变
B:胆道梗阻
C:葡萄糖醛酸酶增加
D:胆道内蛔虫残体存留
E:胆道感染
临床上壶腹癌最重要的症状是（）。
A:黄疸
B:上腹疼及腰背疼
C:寒战、发热
D:消化道症状
E:贫血、消瘦
男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。此患者首先应该做的检查是（）.
A:腹部B超
B:腹部X线平片
C:肛门指诊
D:上消化道造影
E:胃镜检查
患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。有助于确诊的检查是（）。
A:B超
B:立位腹部Ｘ线平片
C:肛门指诊
D:Ｘ线钡剂造影
E:低压灌肠
乙状结肠扭转的X线表现是（）。
A:杯口状
B:鸟嘴状
C:阶梯状
D:线样征
E:充盈缺损
女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 应选择哪种手段明确诊断（　）
A:红外线
B:PET
C:活检
D:B超
E:钼靶
胃穿孔后，最早出现的体征是（　）
A:脉搏加快
B:高热
C:膈下游离气体
D:血压升高
E:板状腹
直肠骶曲凸向前、会阴曲凸向后。（　）
深Ⅱ度烧伤创面的修复过程依靠的是（）.
A:真皮深层的上皮再生
B:残留的皮肤附件上皮的再生
C:植皮
D:瘢痕挛缩
E:创缘的上皮爬行修复
诊断铁缺乏最准确的指标是（）.
A:Tf
B:TIBC
C:SF
D:FEP
E:ZPP
一侧上尿路完全梗阻一定时间可使肾功能会完全丧失，梗阻时限是（）.
A:1周
B:2周
C:4周
D:6周
E:3个月
骨筋膜室综合征一旦确诊，首先应进行的处理是（）.
A:应用脱水消肿药物
B:立即撤除外固定
C:继续观察1小时，如无好转再行处理
D:立即切开复位，解除对血管的压迫
E:立即手术切开深筋膜减压
肠梗阻时，肠腔内因气体和液体积贮而膨胀。肠梗阻的全身性病理生理改变主要是由于_________、_________、__________和_________所致。
患者，女性，58岁。大便形状改变1个月。入院诊断考虑直肠癌。为确定下一步治疗方案，最适宜的检查是（）。
A:钡剂灌肠
B:腹部CT
C:立位腹平片
D:腹部超声
E:腹腔动脉造影
男性，53岁。1周前右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，体温37.4℃，予以抗炎治疗后缓解。3日来，出现巩膜黄染，纳差，收入院。查体：腹软，无压痛，Murphy征（-），肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小，其内多个点状回声，胆总管上段直径1.2cm，肝内胆管轻度扩张。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，进一步的检查方式首选（）。
A:口服胆囊造影
B:静脉胆系造影
C:肝炎病毒血清学检查
D:CT检查
E:ERCP

第2题，共2个问题
(单选题)最佳手术的方案应是（）。
A:胆囊造瘘术
B:胆肠吻合术
C:胆囊切除，胆总管探查术
D:胆囊切除术
E:胰十二指肠切除术
为了提高麻醉安全性，麻醉前应当对病人作哪些方面的了解？
判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（）.
A:X线摄片
B:CT
C:MRI
D:神经系统检查
E:腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查
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