出自:儿科主治医师

肾病综合征水肿的主要原因是（）
A:肾小球滤过率下降
B:血容量减少
C:血浆胶体渗透压降低
D:继发性醛固酮增加
E:抗利尿激素分泌减少
女婴，足月顺产，3天，因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐，呕吐似喷射状，呕吐物为奶，不含胆汁。体检：精神反应好，前囟平软，上腹部稍膨隆，未触及包块，肠鸣音存在。

第1题，共1个问题
(单选题)为明确诊断所需要做的检查首选（）
A:上消化道造影
B:腹部X线平片
C:腹部B超
D:钡灌肠
E:腹部CT
有关麻疹亚急性硬化性全脑炎，正确的是（）
A:主要病理变化是脑白质
B:是麻疹的近期并发症
C:多见于患过麻疹的年长儿
D:多在出疹期出现脑炎的症状和体征
E:脑活检具有诊断价值
患儿男，10岁，近1个月自述左上肢阵发性有节律抽动，可自行缓解，发作时无意识改变，其癫痫发作类型是（　）
A:阵挛性发作
B:局限性运动性发作
C:复杂部分性发作
D:肌阵挛发作
E:痉挛发作
荨麻疹发病的主要免疫学机制为（）
A:Ⅰ型变态反应
B:Ⅱ型变态反应
C:Ⅲ型变态反应
D:Ⅳ型变态反应
E:以上均是
胎龄36周，出生体重2500g（）
A:早产儿
B:足月小样儿
C:低出生体重儿
D:极低出生体重儿
E:超低出生体重儿
房间隔缺损的肺动脉瓣区第二心音是（）
A:减弱
B:亢进
C:分裂
D:不分裂
E:固定分裂
女婴，胎龄30周出生，体重1200g，生后2小时出现反应差，呻吟，口吐泡沫，面色发绀，三凹征阳性，并进行性加重，四肢肌张力低。考虑最可能的诊断是（）
A:新生儿败血症
B:新生儿呼吸窘迫综合征
C:新生儿颅内出血
D:先天性心脏病
E:新生儿低血糖
男孩，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可能的原因是（）
A:合并上呼吸道感染
B:抗结核治疗1周
C:接种百白破三联疫苗后
D:粟粒性肺结核
E:颈淋巴结结核
患儿女，3天。因发现皮肤黄疸1天就诊，TB 215μmol／L,DB 29μmol／L,WBC 28.9×109/L,中性0.78，生后有挑马牙史，最可能的诊断是
A:新生儿肺炎
B:新生儿败血症
C:新生儿溶血病
D:胆道闭锁
E:母乳性黄疸
患儿男，7岁，发热7天，体温38.5～39.5℃，伴精神较差，食欲下降，便秘及轻度腹胀，近3天轻咳。体检：体温39℃，精神萎靡，面色欠佳，心脏无异常，两肺呼吸音稍粗，无啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。血象：白细胞数4.1×109/L，中性粒细胞0.74，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：O效价1：40，H效价1：80；胸部X片是双肺纹理增多；血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。

第1题，共3个问题
(单选题)患儿住院抗感染治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.0～39.0℃，持续8天，食欲下降、腹胀，大便稀溏，每天2～3次。体检：肝肋下1.5cm，脾肋下2.5cm。血象白细胞计数4.8×109/L，中性粒细胞0.82。血培养有伤寒杆菌生长。此时该患儿的诊断是（）
A:伤寒耐药菌感染
B:伤寒复燃
C:伤寒复发
D:伤寒迁延型
E:伤寒反复感染

第2题，共3个问题
(单选题)根据该患者的临床表现，应是伤寒的哪一型（）
A:轻型
B:典型
C:暴发型
D:迁延型
E:逍遥型

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿入院时应是伤寒的（）
A:前驱期
B:初期
C:缓解期
D:极期
E:恢复期
图片词汇测试适用年龄为（）
A:4～9岁
B:6~10岁
C:3～7岁
D:4~12岁
E:5~8岁
引起热性惊厥的最常见疾病是（）
A:发热性疾病
B:上呼吸道感染
C:泌尿道感染
D:颅内感染
E:B型流感病毒感染
下列哪项不属于血管内溶血的表现（）
A:起病急骤
B:病因通常为获得性的
C:贫血程度通常较重
D:黄疸较明显
E:显著肝脾肿大
静注丙种球蛋白治疗有效（）
A:继发性免疫缺陷病
B:低IgG血症
C:B淋巴细胞缺陷
D:选择性IgA缺乏症
E:白细胞黏附分子缺陷症
有助于鉴别伤寒、副伤寒（）
A:伤寒杆菌O抗体
B:伤寒杆菌H抗体
C:伤寒杆菌Vi抗体
D:O抗体加H抗体
E:O抗体加Vi抗体
关于GHD，下列说法错误的是（）
A:已确诊为GHD的患儿，根据需要选择头颅CT或MRI检查，以了解下丘脑-垂体有无器质性病变
B:GHD一旦确立，必须检查下丘脑，垂体轴的其他功能
C:女性矮小伴青春期发育延迟者，应常规行染色体分析
D:恶性肿瘤及严重糖尿病患者一般建议用rhGH治疗
E:测定IGF-1水平可监测GH治疗后的反应
急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）
A:肾脏白血病细胞浸润
B:剧烈呕吐和腹泻所致严重失水
C:高尿酸血症和尿酸性肾病
D:急性肾盂肾炎
E:大量使用肾毒性化疗药物或抗生素
婴儿下呼吸道特点为
A:位置高
B:较易阻塞
C:管路较长
D:较直
E:漏斗形
在小儿热量需要量的分配中，以下哪项比例最高（）
A:基础代谢
B:生长与贮存
C:食物特殊动力作用
D:运动和工作
E:排泄的损耗
患儿男，3岁。以水肿、尿少10天入院，血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC6.1×109/L，Hb61g/L，PLT40×109/L，网织红细胞5.5%，尿蛋白（+++），RBC3～4个/HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）
A:肾病综合征
B:急性肾炎
C:溶血尿毒综合征
D:IgA肾病
E:薄基底膜肾病
新生儿，出生后1周起小儿反应差，进食少，伴呕吐，体重下降。体检：两眼凹陷，皮肤弹性差，女性外阴。血钠120mmol／L，血钾7.0mmol／L，染色体核型分析46XY。B超：双侧肾上腺增大（）
A:21-羟化酶缺乏症
B:11β-羟化酶缺乏症
C:17α-羟化酶缺乏症
D:3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
E:20、22碳链裂解酶缺乏症
婴儿引起呕吐的常见原因不包括（）
A:胃食管反流
B:喂养不当
C:消化道寄生虫
D:先天性肥厚性幽门狭窄
E:感染
急性肾炎患儿恢复正常活动的指标是（）
A:水肿消退
B:血压降至正常
C:肉眼血尿消失
D:红细胞沉降率接近正常
E:尿检完全正常
最早发现结核杆菌是（）
A:巴斯德于1885年
B:巴斯德于1892年
C:柯赫（Koch）于1882年
D:柯赫（Koch）于1892年
E:柯赫（Koch）于1895年
以下哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病意义重大（）
A:血气分析
B:头颅CT
C:头颅B超
D:MRI
E:脑脊液检查
婴儿结核性脑膜炎的早期临床特征是（）
A:不规则发烧伴有性格的明显改变
B:不规则发烧伴反复咳嗽
C:不规则发烧，伴抽筋昏迷
D:不规则发烧伴肺内干、湿啰音
E:不规则发烧伴呕吐、腹泻
猩红热临床类型一共分为（）
A:2型
B:3型
C:5型
D:4型
E:1型
腹泻伴低钾血症的临床表现错误的是（）
A:精神萎靡
B:腹胀、肠鸣音减弱
C:心音低钝
D:腱反射减弱或消失
E:心电图示T波高尖
女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，正确的是（）
A:促使RBC增生
B:使血小板破坏减少
C:降低毛细血管脆性，减轻出血
D:抑制抗原、抗体反应
E:增加血小板的生成
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