出自:护士执业资格考试

患者，女，35岁，患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。

第1题，共3个问题
(单选题)根据该患者的症状体征，可用于判断类风湿关节炎病情活动度的指标是（）。
A:晨僵的程度和持续时间
B:关节疼痛的程度
C:关节畸形的程度和范围
D:关节功能障碍的程度
E:关节外表现

第2题，共3个问题
(单选题)目前该患者应（）。
A:卧床休息，肢体保持功能位
B:卧床休息，抬高下肢
C:卧床休息，适当被动运动
D:卧床休息，适当主动运动
E:适度休息，增加功能锻炼

第3题，共3个问题
(单选题)类风湿关节炎最常侵犯的关节是（）。
A:肘关节
B:四肢小关节
C:髋关节
D:肩关节
E:膝关节
感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是（）。
A:心房颤动
B:心律失常
C:心力衰竭
D:心肌梗死
E:脑栓塞
患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）。
A:红圈，以红实线与降温前体温相连
B:红圈，以红虚线与降温前体温相连
C:红点，以红实线与降温前体温相连
D:蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
E:蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连
护士李某在A省进行了执业注册，后因工作调动变更执业注册到B省，后又任聘到C省工作，当其需要执业注册延续时，申请部门为（）。
A:A省卫生厅
B:B省卫生厅
C:C省卫生厅
D:A省或C省卫生厅
E:A省和C省卫生厅
患者，女，37岁，因急性上呼吸道感染行静脉留置针穿刺第3天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（）。
A:穿刺点上方热敷
B:生理盐水或肝素钠冲管
C:检查管道，抬高输液瓶位置
D:拔管后重新穿刺
E:挤压近针头处输液管道
黄女士，24岁。大量胸腔积液，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降。应配合医生给予（）
A:平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
B:鼻导管吸氧
C:毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射
D:氨茶碱加入葡萄糖静脉滴注
E:立即快速输注低分子右旋糖酐
患者男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血.被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应
A:通知病房，准备暂空床 
B:详细询问发生车祸的原因 
C:向保卫部门报告车祸的情况 
D:注射镇痛剂，减轻伤口疼痛 
E:止血，测血压，配血、建立静脉通道 
患者，男，45岁，急性阑尾炎术后1天，予半坐卧位，护士向患者解释此措施的目的，下列解释哪项是错误的（）。
A:利于呼吸
B:减轻切口张力
C:预防肠粘连
D:利于腹腔引流
E:腹腔渗液积聚于盆腔
某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时，不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是（）。
A:立即注射乙肝疫苗
B:立即进行酒精消毒
C:定期复查肝功能和HBV-IgM
D:立即注射高效价乙肝免疫球蛋白，查血HBsAg及HBsAb
E:立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白
患者，女性，38岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院，经处理后病情好转，下列复查结果中，异常指标是（）
A:中心静脉压6cmH2O
B:血pH7.35
C:尿比重为1.018
D:血钠135～145mmol/L
E:PaCO230mmHg
某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（）。
A:100ml
B:120ml
C:140ml
D:160ml
E:180ml
医嘱本保存的时间要求是（）。
A:3个月
B:6个月
C:1年
D:2年
E:5年
以下不属于体温单记录内容的有（）
A:体温
B:大便
C:出入量
D:药物过敏试验结果
E:抢救记录
良性肿瘤的局部表现包括（）。
A:无包膜
B:形状规则
C:质地硬
D:活动度小
E:多发常见
徒手心肺复苏时，打开气道的方法有哪几种？
不属于产褥期生理的是（）。
A:分娩后2～3d乳汁开始分泌
B:产后24h内体温38.5℃
C:产后脉搏60～70次／分
D:子宫体6～8周恢复到正常大小
E:产褥期白细胞15×109/L
肾盂肾炎的主要感染途径是（）。
A:经外伤感染
B:条件性感染
C:上行感染
D:下行感染
E:院内感染
患者，男，56岁，因阿米巴痢疾需作保留灌肠，置右侧卧位的目的是（）
A:便于护士操作
B:患者感觉舒适
C:促进灌肠液排出
D:减轻不良反应
E:提高治疗效果
老年女性，被毒蛇咬伤后其伤口处理措施正确的是（）。
A:患肢抬高
B:用尖刀在伤口下方切开
C:用吸乳器等抽吸伤口残余蛇毒
D:用毛巾热敷伤口
E:用75%酒精冲洗伤口

患者，女性，23岁。淋雨后着凉，高热40℃，咳嗽，咳铁锈色痰，血白细胞和中性粒细胞均升高，X线胸片示双肺纹理增粗。以肺炎住院，医嘱青霉素皮试。



第1题，共2个问题
(单选题)青霉素皮试最常用的部位是（）。
A:腹部
B:上臂外侧
C:上臂内侧
D:前臂掌侧上段
E:前臂掌侧下段

第2题，共2个问题
(单选题)在给患者进行青霉素皮试前，必须询问的是（）
A:现病史
B:用药史
C:过敏史
D:家族史
E:生活史
一刚出生的新生儿，男，心率为96次/分，呼吸佳，四肢能活动，弹足底时有皱眉，吸引口腔分泌物刺激喉部时有些动作反应，全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为（）。
A:10分
B:9分
C:8分
D:7分
E:6分
护理查对制度具体包括哪些查对制度？
患者，女，29岁，白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选（）。
A:咽部
B:扁桃体
C:舌根部
D:两侧腭弓
E:口腔溃疡面
患儿，女，1岁。被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次／分，心率160次／分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2．5cm，X线示纵隔向左移位。该患儿最可能并发了（）.
A:脓胸
B:肺不张
C:心力衰竭
D:气胸
E:支气管异物
患者经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是（）。
A:尸冷
B:尸斑
C:尸僵
D:尸体腐烂
E:尸绿
与脑梗死相比，短暂性脑缺血发作最主要的临床区别点是（）。
A:可出现偏身感觉障碍
B:可出现偏瘫
C:可有恶心和呕吐
D:起病突然
E:症状持续时间短，一般在24h之内恢复正常
窦性心动过速的常见病因是（）.
A:睡眠状态
B:应用受体阻滞剂时
C:应用补钾剂后
D:使用阿托品时
E:洋地黄过量时
患者，女性，68岁。静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。此时应立即停止输液，协助患者取（）.
A:俯卧位
B:头高足低位
C:去枕仰卧位
D:半坐卧位床尾抬高
E:左侧卧位，头低足高
患者，男，33岁，间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：脉搏128次/分，血压78/50mmHg。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者应采取的体位是（）。
A:平卧位，下肢抬高
B:平卧位，头部抬高
C:左侧卧位
D:右侧卧位
E:半坐位

第2题，共2个问题
(单选题)该患者首要的护理措施是（）。
A:保持呼吸道通畅
B:准备三腔二囊管
C:建立静脉通路
D:查血型、备血
E:安慰患者
张女士，患风湿性心瓣膜病。突然出现腰部疼痛、血尿、蛋白尿等，应首先考虑（）
A:泌尿系结石
B:肾炎
C:腰肌损伤
D:肾栓塞
E:腰椎间盘脱出
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