妇产科高级职称 - 自考题库

出自:妇产科高级职称

女，70岁，接触性阴道流血12月，既往有慢性支气管炎、心脏病病史，妇检：宫颈重度糜烂，阴道穹隆部变硬，宫旁无殊，子宫正常大小。心电图示频发室早，宫颈活检提示鳞状细胞癌其分期为（）
A:宫颈癌Ⅱa期
B:宫颈癌Ⅱb期
C:宫颈癌Ⅲa期
D:宫颈癌Ⅲb期
E:宫颈癌Ⅳa期

关于妊娠期循环系统的生理改变，下列哪项是错误的（）
A:孕妇心电图常出现电轴左偏
B:妊娠32周时心排血量的增加达高峰
C:多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失
D:孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔
E:孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，称仰卧位低血压综合征

卵巢肿瘤手术治疗哪项是错误的（）
A:凡良性病变的年轻患者，均应保留一侧卵巢
B:凡恶性病变的年轻患者，未生育过，均应行双侧附件切除
C:所有卵巢实质性肿块，均应手术治疗
D:大于6cm的卵巢囊性肿块，均应手术治疗
E:服用避孕药的妇女，卵巢为囊性肿物时，应考虑为肿瘤

下列哪项指标符合排卵周期（　）
A:基础体温呈单相型
B:出血前1～2天，尿HCG试验阳性
C:出血前1～2天，阴道涂片示雌激素高-中度影响
D:出血前1～2天，宫颈黏液结晶呈现羊齿植物叶状结晶
E:内膜病理检查可见增生过长

梅毒的治疗原则包括（）
A:早期诊断，及时治疗
B:用药，足量，疗程规则
C:全身治疗和局部治疗相结合
D:治疗期间避免性生活
E:性伴侣治疗

35岁妇女，G3P1，夜间出现较规律宫缩，30″/5～6′，2小时后宫缩35″/2～3′，听胎心140次/分，宫口开大4cm，胎膜未破，骨盆测量各径线正常，目前最佳处理为（　）
A:立即入院待产
B:急入产房消毒准备接生
C:待产观察
D:破膜后入院
E:以上都不正确

决定生殖腺分化的关键是_______染色体的_______决定区，即_______因子。

女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖（+）。既往无糖尿病史。

第1题，共5个问题
(单选题)提示：妊娠至36周时，查体BP148/86mmHg，水肿（++）。B超示胎儿双顶径9.5cm。空腹血糖9.2mmol/L。最恰当的处理是（）
A:灌肠，诱发宫缩
B:立即行剖宫产
C:回家等待至孕37周再来就诊
D:住院促胎肺成熟，等治疗后终止妊娠
E:静脉滴注缩宫素引产
F:住院观察，等待至预产期再处理

第2题，共5个问题
(单选题)提示：患者继续妊娠，一直控制饮食。至妊娠32周测空腹血糖达8.8mmol/L。目前控制血糖最好的药物是（）
A:胰岛素
B:二甲双胍
C:苯乙双胍
D:格列苯脲
E:消渴丸
F:拜糖平

第3题，共5个问题
(单选题)提示：患者行剖宫产术后。术前每日用胰岛素共30单位，术后第一天胰岛素如何应用（）
A:5单位
B:15单位
C:20单位
D:30单位
E:60单位
F:停用

第4题，共5个问题
(单选题)提示：糖筛查试验：服50克葡萄糖，1小时后测血糖7.9mmol/L。下一步此患者应进行何检查（）
A:化验肾功能
B:进行糖筛查试验
C:做糖耐量试验
D:再验一次尿糖
E:再化验一次空腹血糖
F:化验糖化血红蛋白

第5题，共5个问题
(单选题)提示：糖耐量试验：空腹血糖5.7mmol/L，1小时血糖11.2mmol/L，2小时血糖9.0mmol/L；3小时血糖6.5mmol/L。此患者最可能的诊断是（）
A:糖耐量正常
B:糖耐量异常
C:1型糖尿病
D:2型糖尿病
E:妊娠期糖尿病
F:妊娠期高血压疾病

初产妇，羊水Ⅲ度混浊，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助娩，新生儿出生1分钟Apgar评分1分，复苏时首要处理是（）
A:刺激呼吸
B:立即行气管插管
C:正压给氧
D:立即给予肾上腺素
E:吸出鼻腔和口腔中的羊水和黏液

羊水过少的处理是：

第1题，共1个问题
(配伍题)

26岁初孕妇，妊娠39周，B超检查示羊水指数5cm，胎儿发育正常，骨盆测量正常。则首选的处理方案是（　）
羊水过少产妇，在产程观察中发现有胎儿宫内窘迫表现，宫口开大2cm，先露部s-2，除外胎儿畸形后，则首选的治疗方案是（　）

关于月经期的症状，下列哪项是错误的（　）
A:膀胱刺激症状
B:头痛失眠
C:四肢乏力
D:鼻粘膜出血
E:腰骶部下坠感

29岁，初孕妇，32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿性啰音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞计数5×10⁹/L，血小板计数150×10/L，尿蛋白(-)。

第1题，共1个问题
(简答题)最可能的诊断是什么?一般的处理是什么?入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好转，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，肺部阴性。血红蛋白90g/L，白细胞计数5.2×10⁹/L，尿蛋白(-)。进一步怎样处理?

宫内节育器放置的时间应在______，其主要副作用有______、______。

妊娠合并心脏病患者在妊娠期的防治要点有哪些？

有关妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是（）
A:是妊娠罕见的并发症
B:妊娠中期以后容易造成排尿不畅
C:左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液
D:容易发生过期妊娠
E:治疗原则是改变尿液酸碱度

试述前置胎盘的原因?

婚后1年初孕率为（　）
A:87.7%
B:94.6%
C:97.7%
D:77.7%
E:92.6%

宫颈癌超越宫颈波及阴道下1/3但未达盆壁，按FIGO(2000年)的临床分期，属于（　）
A:ⅠA
B:ⅡA
C:ⅡB
D:ⅢA
E:ⅢB

女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。如胸片示左上肺数个圆形小阴影，血HCG300KU／L，则该患者最可能的诊断是（）
A:葡萄胎
B:不全流产
C:绒毛膜癌
D:侵蚀性葡萄胎
E:双胎妊娠

某初产妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及双下肢水肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次／分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听见胎心音，阴道少量流血，宫口未开。诊断错误的是（）
A:宫内孕37周，死胎
B:重度子痫前期
C:高龄初产妇
D:胎盘早剥
E:高张性宫缩乏力

解释图中类型的前置胎盘