出自:病理学高级职称

患者女,35岁,因“右前臂皮肤出现淡红色斑疹”来诊。查体:皮疹呈淡红色,中心色浅,边缘色深,表面干燥,覆有少量鳞屑。光镜:表皮萎缩,真皮内有上皮样细胞及朗格汉斯多核巨细胞形成的肉芽肿结构,周围有少量淋巴细胞浸润;部分细胞胞质丰富、浅染、呈泡沫状;真皮内神经有炎细胞浸润、结构破坏。可能的诊断是()
A:副银屑病
B:寻常狼疮
C:麻风
D:结节病
E:环状肉芽肿
结核病的免疫反应以哪项为主( )
A:体液免疫
B:过敏反应
C:细胞免疫
D:自身免疫
E:以上都不是
肝脂肪变性是指()。
A:肝细胞变成脂肪细胞
B:肝内脂肪细胞增多
C:肝细胞内出现明显脂肪滴
D:肝血管内出现脂肪栓塞
E:肝包膜下脂肪浸润
上皮样滋养细胞肿瘤的病理特征包括()
A:起源于种植部位中间滋养细胞
B:瘤细胞排列紧密组成结节状,虽边缘可有局部浸润但界限较清楚
C:瘤组织中常有地图状坏死
D:瘤细胞免疫组织化学染色示HPL弥漫强阳性
E:瘤细胞核圆而形状一致,染色质细,核仁不明显,胞质嗜酸或透明,胞界清楚
女性,26岁,左乳扪及包块,界清,活动度好,切除肿块送检,见肿瘤结节状,表面光滑,有完整的薄层纤维包膜。直径4cm,质硬有弹性,切面光泽、灰白色,有黏液感。镜下见增生扩张的腺管内衬双层上皮细胞,管腔缩小、塌陷甚至闭合(如图)。最有可能的诊断是( )
A:乳腺导管扩张症
B:乳腺导管增生
C:乳腺导管原位癌
D:乳腺纤维腺瘤
E:乳腺浸润性导管癌
肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括( )
A:假小叶压迫小叶下静脉
B:纤维组织压迫中央静脉
C:肝窦狭窄、闭合
D:肝动脉和门静脉之间形成吻合支
E:肝动脉与肝静脉之间形成吻合支
男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L该患者首选下列哪项检查()。
A:透光试验
B:阴囊B超
C:阴囊照片
D:CT
E:穿刺

患者男,66岁,因“发现颈右侧结节”来诊。查体:右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结,直径1~3cm,质中偏硬。B型超声:颈、腋下、腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影,脾轻度肿大。实验室检查:外周血白细胞30.13×109/L,淋巴细胞0.60。



第1题,共3个问题
(单选题)该例的病理诊断应为()。(提示颈淋巴结活检形态学如下图所示。免疫组织化学染色:CD20(+),CD3(-),CD5(+),CD10(-),CD23(+),CD38(-),CD43(+),cyclinD1(-),Ki-6715%。)
A:结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B:急性前淋巴细胞白血病
C:套细胞淋巴瘤
D:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤
E:脾边缘区淋巴瘤
F:经典型霍奇金淋巴瘤
G:浆细胞骨髓瘤

第2题,共3个问题
(多选题)该患者的诊断可能是()。
A:结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B:急性前淋巴细胞白血病
C:套细胞淋巴瘤
D:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤
E:脾边缘区淋巴瘤
F:经典型霍奇金淋巴瘤

第3题,共3个问题
(多选题)需要进行的实验室检查有()。
A:骨髓穿刺细胞学
B:淋巴结活检
C:外周血流式细胞术
D:骨髓流式细胞术
E:细菌培养
F:骨髓活检
G:核素骨扫描
神经细胞卫星现象指
A:淋巴细胞、单核细胞围绕血管 
B:神经元被5个以下少突胶质细胞环绕 
C:神经元被5个以上淋巴细胞环绕 
D:神经节细胞周围被鞘膜细胞环绕 
E:神经元被5个以上少突胶质细胞环绕 
下述有关风湿病的叙述,哪项是错误的()。
A:可引起缩窄性心包炎
B:风湿性关节炎为纤维素性炎
C:风湿性肉芽肿具有诊断意义
D:Aschoff细胞可能为巨噬细胞源性
E:Aschoff小体内淋细胞主要是T细胞
显示真菌最常用的染色法是( )
A:Gram-Weigert苯胺结晶紫法
B:维多利亚蓝法
C:Giemsa法
D:Grocott六胺银法
E:苯酚碱性品红法
有关趋化作用,下列哪项错误()。
A:趋化因子的作用有特异性
B:不同细胞对趋化因子的反应能力不同
C:淋巴细胞对趋化因子的反应显著
D:一些外源性化学物也具有趋化作用
E:最常见的外源性趋化因子是细菌产物
骨结核可分为________、________两种。
下列哪种是原位癌()。
A:小叶癌
B:胃粘膜内癌
C:大肠粘膜下癌
D:早期食管癌
E:乳腺导管内癌
对萎缩概念理解正确的是()。
A:组织或器官内细胞少和小
B:发育正常的器官、组织内实质细胞小和少
C:组织或器官内间质减少
D:萎缩性病变一般不能恢复
E:凡是比正常体积小的细胞、组织和器官
下列哪几项是支气管哮喘的发病因素( )
A:过敏
B:呼吸道感染
C:精神因素
D:饮食因素
E:以上都可以
肺癌一般不转移至()
A:脑
B:骨
C:肾
D:肝
E:心
膀胱癌的好发部位是( )
A:随机发生
B:膀胱侧壁
C:膀胱颈
D:膀胱后壁
E:膀胱前壁
心内膜下的心肌梗死,主要累及心室壁心腔侧1/3的心肌,但不波及肉柱和乳头肌。

女性,28岁,经量多数年。行子宫切除,见宫底肌壁内一鸽蛋大小肿块突向宫腔,表面光滑,显微镜下见肿瘤由梭形细胞组成,排列密集,呈编织状。



第1题,共2个问题
(单选题)巨检及镜下分别如图,首先考虑为( )
A:子宫内膜息肉
B:子宫平滑肌瘤(浆膜下型)
C:子宫平滑肌瘤(黏膜下型)
D:子宫平滑肌瘤(肌间型)
E:腺肌病

第2题,共2个问题
(单选题)关于该疾病以下说法不正确的是( )
A:是女性生殖系统最常见的良性肿瘤
B:分为肌壁间,浆膜下和黏膜下肌瘤三型
C:可单发或多发
D:与周围界限不清,无包膜
E:免疫组化SMA(+)、DES(+)
钙离子的主要生理功能是()。
A:激活酯酶及ATP
B:是凝血过程的必需物质
C:参与肌肉收缩及神经传导
D:降低神经肌肉的兴奋性
E:维持心肌的兴奋性及其传导性
男性,44岁,半年前发现乳房开始肿大,两周前睾丸无意中触及肿物,行睾丸切除。大体如图,睾丸内一棕红色实性结节,直径3cm,与周围组织境界清。显微镜下见肿瘤细胞边界清楚,呈实性生长,细胞多角形,胞浆丰富,颗粒状,嗜酸性(如图)。你认为最有可能的诊断是( )
A:睾丸结节状间质细胞增生
B:大细胞钙化性Sertoli细胞瘤
C:睾丸间质细胞瘤
D:睾丸卵黄囊瘤
E:睾丸畸胎瘤
结合病情急缓和细胞类型,白血病可分为______、______、______和______。
关于胃增生性息肉,叙述错误的是()
A:无蒂或有蒂,表面常糜烂
B:特征性发生于胃体部
C:直径常小于2cm
D:小凹拉长及扭曲变形
E:可伴肠上皮化生和异型增生
缓冲溶液是指
A:具有抗酸成分的溶液
B:具有抗碱成分的溶液
C:含有弱酸成分的溶液
D:含有弱碱成分的溶液
E:具有缓冲作用的溶液
牙源性纤维肉瘤特点是()
A:常见
B:多发生于老年人
C:只发生于上颌骨
D:切除后不复发不转移
E:纤维肉瘤背景中可见牙源性上皮
癌珠(carcinoma pearl or keratin pearl)
急性肾孟肾炎的合并症有_____,______和_______。
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome, SARS)
急性肾小球肾炎的病变是()。
A:纤维素性炎
B:变态反应性炎
C:变质性炎
D:化脓性炎
E:增生性炎