出自:临床执业助理医师

男，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，突呕鲜血800ml，排柏油便2次，立即送医院，查体：BP13/9kPa，脉搏102次／分，肝未触及，脾大2.0cm有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧急处置最合适（）
A:食管静脉硬化治疗
B:食管静脉套扎治疗
C:三腔双囊管压迫
D:紧急胃镜检查
E:去甲肾上腺素口服
前壁心肌梗死并发短阵室速（）
急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（）
有机磷农药中毒应该选用（）
肥厚型梗阻性心肌病（）
预激综合征合并快速心房颤动（）
A:地尔硫
B:洋地黄
C:阿托品
D:利多卡因
E:胺碘酮
神经梅毒初始治疗宜先选用（）
青霉素试敏阳性的先天梅毒患者，宜选用（）
青霉素试敏阴性一期梅毒患者，宜首选（）
A:米诺环素
B:红霉素
C:庆大霉素
D:水剂青霉素
E:苄星青霉素
男性青年，37岁，火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院，入院后神清，查体合作，肺部听诊有哮鸣音，其臀部及大腿烧伤，伤处局部组织皮肤红肿明显，疼痛明显，多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱，考虑该患者属于（）
A:轻度烧伤
B:中度烧伤
C:高度烧伤
D:重度烧伤
E:特重度烧伤
慢性支气管炎（）
A:急性发作的刺激性干咳
B:急性刺激性干咳伴发热、声嘶
C:冬重夏轻、反复发作的咳嗽
D:体位改变时加剧的咳痰
E:阵发性咳嗽
人流术中患者出现心动过缓，心律紊乱，血压下降（）
人流术后闭经，伴周期性腹痛（）
哺乳期子宫鸭卵大，人流术中，宫腔深度为16cm（）
A:人工流产综合征
B:子宫穿孔
C:羊水栓塞
D:人流术后感染
E:宫腔粘连
患者男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT：食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是（）
A:食管平滑肌瘤
B:食管癌
C:食管憩室
D:贲门失弛缓症
E:反流性食管炎
婴儿少尿的标准是每昼夜尿量少于（）
A:50ml
B:100ml
C:150ml
D:200ml
E:250ml
患者，男，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（）
A:急性巴比妥中毒
B:急性一氧化碳中毒
C:急性有机磷中毒
D:低血糖昏迷
E:脑血管意外
患者，26岁女性。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（+）。

第1题，共2个问题
(单选题)子宫切除术后，病理检查回报：光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构。最可能的诊断为（）
A:子宫内膜癌
B:绒毛膜癌
C:侵蚀性葡萄胎
D:水泡状胎块
E:子宫颈癌

第2题，共2个问题
(单选题)该患者可能的疾病为（）
A:葡萄胎
B:侵蚀性葡萄胎
C:妊娠合并子宫肌瘤
D:先兆流产
E:双胎妊娠
原发性肝癌的肝外血行转移最多是（）
A:肺
B:骨
C:脑
D:牌
E:胰
一亚急性感染性心内膜炎患者，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是（）
A:氨苄西林加庆大霉素
B:青霉素加链霉素
C:头孢氨苄
D:万古霉素
E:红霉素
非特异性酯酶（+），不被氟化钠抑制见于（）
A:急性早幼粒细胞白血病
B:急性单核细胞白血病
C:急性巨核细胞白血病
D:慢性粒细胞白血病
E:急性淋巴细胞白血病
17岁，Graves病患者，甲亢症状典型，B超见甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为（）
A:抗甲状腺药物长程治疗
B:复方碘液
C:普萘洛尔
D:131Ⅰ治疗
E:抗甲亢药物准备后手术治疗
男性，31岁，躯干及双手足掌侧多发暗红色斑疹，呈圆形，边缘环状脱屑，不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。诊断该病的实验检查是（）
A:检测HIV抗体
B:梅毒血清试验
C:血常规
D:醋酸白试验
E:组织病理
患者女，58岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图：宽大畸形的QRS波群的心动过速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该患者诊断为哪种类型心律失常（）
A:室上性心动过速伴室内差异性传导
B:窦性心动过速
C:阵发性室性心动过速
D:加速性室性自主心律
E:尖端扭转型室性心动过速
Krukenberg瘤是指（）
A:胃癌转移至左锁骨上淋巴结
B:胃癌转移至卵巢
C:胃癌种植于子宫直肠陷凹
D:胃癌转移至脐
E:胃癌转移至肺
引起机械性肠梗阻常见原因中哪项不正确（）
A:消化道肿瘤
B:嵌顿疝
C:先天性肠道畸形
D:粘连带压迫
E:肠系膜血管栓塞
传染病暴发流行时，县级以上地方人民政府应当（）
A:宣布疫区
B:限制或者停止集市、集会
C:停业、停工、停课
D:临时征用房屋、交通工具
E:立即组织力量防治，切断传播途径
下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确（）
A:有提早出现的P波
B:P-R间期≥0.12秒
C:代偿间歇不完全
D:多数P波后的QRS波群宽大畸形
E:P波与窦性P波形态常不同
等渗性缺水病人，给予补充液体治疗应首选（）
A:平衡盐溶液
B:低渗盐水
C:1.86%乳酸钠
D:5%葡萄糖
E:1.25%碳酸氢钠
5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）
A:9.0cm、12kg、44cm
B:95cm、14kg、46cm
C:100cm、16kg、48cm
D:105cm、18kg、50cm
E:110cm、20kg、52cm
成年典型缺铁性贫血患者，下列血象结果中不支持的是（）
A:WBC18×109/L
B:MCV76fl
C:网织红细胞0.02
D:MCHC28%
E:Plt350×109/L
患者男，70岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换药2次，仍不见好转，查体生命体征正常，血糖6．4mmol/L，手术切口已愈合，左侧引流口红肿，深约20cm，目前应（）
A:继续换药
B:观察
C:窦道造影检查后再做进一步处理
D:扩大引流
E:剖腹探查及引流
对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎，应首选的抗生素是（）
A:头孢唑林
B:阿莫西林
C:氨苄西林+棒酸
D:头孢曲松
E:红霉素
成人肾肿瘤最常见的症状是（）
A:腰部包块
B:腹部包块
C:高血压
D:蛋白尿
E:间断无痛性血尿
患者男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为（）
A:5%浅Ⅱ度
B:5%深Ⅱ度
C:10%浅Ⅱ度
D:10%深Ⅱ度
E:30%浅Ⅱ度
对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当用（）
A:《执业医师法》
B:《医疗机构管理条例》
C:《医疗事故处理条例》
D:《治安管理处罚条例》
E:《刑法》
消化道大出血后少尿，尿钠10mmol/L，该种情况考虑（）
A:肾前性急性肾衰竭
B:急进性肾小球肾炎
C:急性肾小管坏死
D:肾后性急性肾衰竭
E:急性间质性肾炎
女性，18岁，浮肿少尿20天，近2天出现发热，体温达38℃，检查：BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10～15个/HP，尿蛋白（+++），红细胞3～5个/HP，最可能的诊断（）
A:肾病综合征合并上呼吸道感染
B:肾病综合征合并泌尿系统感染
C:感染所致尿改变
D:急性肾盂肾炎
E:急性肾炎合并泌尿系统感染
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