出自:神经内科高级职称

腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高（）
A:丘脑
B:放射冠区
C:基底节区
D:脑干
E:脑皮质
男性，60岁，四肢无力1个月，下肢明显。既往肺癌病史5年。查：四肢肌力减低，但短暂用力后肌力增强。高频神经重复电刺激动作电位波幅升高。最可能的诊断是（）
A:周期性瘫痪
B:重症肌无力
C:Lambert-Eaton综合征
D:颈椎病
E:肌营养不良
神经梅毒病首选治疗药物是（）
A:青霉素C
B:泼尼松
C:无环鸟苷
D:链霉素
E:四环素
女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是（）
A:肌电图检查
B:骨髓穿刺
C:血清维生素B12测定
D:头颅CT检查
E:脑电图检查
该符号代表第几颗牙（）
A:右下第一前磨牙
B:左下第一前磨牙
C:右下第一尖牙
D:左下第一尖牙
E:左下第一磨牙
苍白球黑质病变表现为（）
A:静止性震颤
B:舞蹈病
C:躯干性共济失调
D:左侧肢体共济失调
E:闭目难立征阳性
男患，41岁，以“突然剧烈头痛、呕吐2小时”为主诉来诊。查体：体温正常，神清语利，四肢肌力5级，双Kernig征（+）。诊断考虑（）
A:脑血栓形成
B:脑出血
C:蛛网膜下腔出血
D:脑栓塞
E:脑膜炎
关于展神经麻痹（）
A:眼球不能外展
B:外斜视
C:向外注视有复视
D:眼球震颤
E:眼球不能内视
胼胝体纤维是（）
A:连结同侧的额叶与顶叶
B:连结同侧的颞叶与额叶
C:连结同侧的顶叶与枕叶
D:连结两侧大脑半球皮质的纤维
E:连结两侧额叶的纤维
男性，20岁，两周前出现腹泻，治疗后好转，两天前出现四肢无力，呈进行性发展，不能行走。查体：四肢肌张力减退，腱反射消失，肌力减退，病理征阴性，该患者最可能的诊断是（）
A:周期性麻痹
B:急性感染性多发性神经炎
C:急性脊髓炎
D:进行性肌营养不良
E:脊髓亚急性联合变性
患者男，46岁，因“左侧面颊部阵发性剧痛2个月”来诊。每次发作为突发性，呈触电样剧痛，持续10余秒，进食可诱发。继发性三叉神经痛的病因不包括（）
A:肿瘤
B:囊肿
C:脱髓鞘病
D:感染性炎症
E:特发性面神经麻痹
肌强直性营养不良的原因是（）
A:肌膜对钠离子的通透性增加
B:肌膜对钠离子的通透性减退
C:肌膜对氯离子的通透性增加
D:肌膜对氯离子的通透性减退
E:肌膜对钾离子的通透性增加
患者，发热3天，伴头痛、呕吐。脑脊液微混，压力270mmH20，Pancy试验阳性，脑脊液蛋白1.28g/L，糖1.1mmol/L，氯化物90mmol/L，临床初步诊断考虑为（）
A:病毒性脑膜炎
B:结核性脑膜炎
C:化脓性脑膜炎
D:脑膜转移癌
E:蛛网膜下隙出血
患者左侧视神经麻痹，则（）
A:左瞳直接光反射存在
B:右瞳直接光反射消失
C:左瞳间接光反射消失
D:右瞳间接光反射消失
E:左侧间接光反射存在
偏头痛的预防性治疗药物不包括（）
A:曲普坦类药
B:β受体阻滞剂
C:钙通道拮抗剂
D:抗癫药
E:抗抑郁药
以下哪个不是大脑额叶病变可以出现的症状（）
A:强握反射
B:运动性失语
C:精神症状
D:视野缺损
E:运动性失语
脊髓髓外病变感觉障碍起始于（）
A:下肢远端
B:脊髓受累节段
C:鞍区
D:面部
E:上肢远端
患者逐渐出现右下肢痉挛性瘫痪和左侧乳头平面以下痛温觉减退一个月，脊椎X线照片及CT检查应以哪个脊椎为中心（）
A:C5~6椎体
B:T1~2椎体
C:T4~5椎体
D:T7~8椎体
E:T10~11椎体
迪谢内肌营养不良（Duchennemusculardystrophy，DMD）的主要临床特点是：只有男婴或纯合状态下的女婴才表现症状，2岁开始进行性四肢肌无力、肌萎缩。

第1题，共2个问题
(单选题)其致病基因为（）
A:CLCN1
B:DMD
C:DMPK
D:GJB1
E:SMN

第2题，共2个问题
(单选题)其遗传方式为（）
A:常染色体隐性遗传
B:常染色体显性遗传
C:性连锁隐性遗传
D:X连锁显性遗传
E:线粒体遗传
病变平面以下对侧痛温觉丧失，同侧深感觉丧失及上运动神经元瘫痪称为（）
A:Brown-Sequardsyndrome
B:Millard-Gublersyndrome
C:Jacksonsyndrome
D:Wallenbergsyndrome
E:Parinaudsyndrome
对Ⅰ型神经纤维瘤病确诊断意义的至少2个皮肤肿瘤是（）
A:神经纤维瘤或软瘤
B:神经纤维瘤或皮脂腺瘤
C:神经纤维瘤或扁平血管瘤
D:神经纤维瘤或丛状神经纤维瘤
E:丛状神经纤维瘤或Lisch结节
有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生（）
A:血栓形成性脑梗死
B:栓塞性脑梗死
C:蛛网膜下腔出血
D:脑出血
E:多发性腔隙性脑梗死
女性65岁，近6个月内出现3次突发右侧肢体无力，流涎，每次持续7～10分钟，神经系统检查正常，EEG正常，最可能诊断是（）
A:癫痫小发作
B:颈椎病
C:偏头痛
D:D.短暂性脑缺血发作（TI
E:晕厥
原发肿瘤为小细胞肺癌的副肿瘤综合征，其副肿瘤特征性抗神经元抗体包括（）
A:抗Yo（PCA-1）
B:抗Hu（ANNA-1）
C:抗Ri（ANNA-2）
D:抗CV2／CRMP5
E:抗Ma蛋白
伴有Homer征的疾病是（）
A:Tolosa-Hunt综合征
B:有先兆的偏头痛
C:无先兆的偏头痛
D:紧张性头痛
E:丛集性头痛
癫痫大发作可以减药的情况是（）
A:癫痫发作停止一年后
B:癫痫发作停止两年以上
C:脑电图正常后
D:服药两年以上
E:服药后，一年只发作1-2次
关于单纯部分性发作，下列不正确的是（）
A:自主神经性发作
B:自动症
C:局灶性运动性发作
D:感觉性发作
E:精神症状性发作
患者，女性，58岁，突发左上肢麻木无力，l小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。

第1题，共4个问题
(单选题)如患者24小时内症状未消失，经治疗2周恢复，则诊断为（）
A:腔隙性脑梗塞
B:进展型卒中
C:可逆性缺血性神经功能缺失
D:单纯部分性发作
E:偏头痛

第2题，共4个问题
(多选题)宜给予以下哪些治疗（）
A:抗血小板聚集
B:抗凝治疗
C:钙拮抗剂
D:降颅压治疗
E:扩容治疗

第3题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断（）
A:腔隙性脑梗塞
B:TIA
C:癔症
D:单纯部分性发作
E:偏头痛

第4题，共4个问题
(多选题)该疾病如不经治疗，可能的预后（）
A:脑栓塞
B:脑血栓形成
C:脑出血
D:继续发作
E:自行缓解
诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是（）
A:CT
B:MRI
C:DSA
D:TCD
E:SPECT
脊髓亚急性联合变性的病因（）
A:叶酸缺乏
B:恶性贫血
C:维生素B12缺乏
D:胃肠道疾病
E:髓鞘形成障碍
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