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出自:心电学技术高级职称
AAI起搏器患者,有心悸症状,心电图如图4-8-11所示,正确的诊断为()。
A:感知不良
B:感知过度
C:起搏功能异常
D:起搏器工作正常
E:起搏器电池耗竭
有关冠状动脉痉挛的表述,
不正确
的是()。
A:冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低
B:冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上
C:冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉
D:冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解
E:乙酰胆碱可诱发出节段性箍状动脉痉挛
患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是()。
A:左心室前壁
B:左心室侧壁
C:心尖部
D:室间隔上中部
E:室间隔下部
高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短,但发生机制不同。高钾血症心电图QT间期缩短的原因为()。
A:除极增快
B:动作电位2相时间不变,3相时间缩短
C:动作电位2相时间缩短,3相时间不变
D:动作电位2相时间缩短,3相时间缩短
E:心动过速所致相对性QT间期缩短
起搏器的随访项目一般
不包括
()。
A:起搏频率
B:起搏脉宽
C:LAV间期
D:感知功能
E:检测ST-T变化
男性,24岁,心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是()。
A:心电图正常
B:心电图不正常,不需要治疗
C:心电图可疑,需要治疗
D:心电图正常变异,不需要治疗
E:心电图不正常,需要治疗
患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmHg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
该心电图最可能的诊断是()。
A:室性心动过速,心室夺获
B:心房颤动伴室内差异性传导
C:间歇性束支阻滞
D:预激综合征合并心房颤动
E:室上性心动过速伴室内差异性传导
患者男性,63岁,冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑嚎,心电图检查见下图,应诊断为()。
A:窦性心律不齐
B:三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C:窦性心动过缓伴不齐
D:严重窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,窦性停搏伴交界性逸搏
E:窦性心律,高度房室传导阻滞
对于阵发性房扑抗心律失常药物首选()。
A:胺碘酮
B:钙离子拮抗剂
C:普罗帕酮
D:洋地黄
E:β-受体阻滞剂
患者男性,59岁,高血压病史4年余,近1月活动后有胸骨后闷痛感,休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛,听诊心率为120次/分,心电图检查如下图所示,应考虑为()。
A:急性心包炎
B:变异型心绞痛
C:心肌缺血
D:急性心肌梗死
E:自发性气胸
以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是()。
A:Brugada综合征
B:S
Ⅰ
S
Ⅱ
S
Ⅲ
综合征
C:早期复极综合征
D:X综合征
E:预激综合征
患者男性,63岁,冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇,心电图检查见图3-7-6,应诊断为()。
A:窦性心律不齐
B:三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C:窦性心动过缓伴不齐
D:严重窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,窦性停搏伴交界性逸搏
E:窦性心律,高度房室传导阻滞
患者男性,65岁,因头晕、乏力2周伴晕厥2次就诊。常规心电图示窦性心动过缓。应首选的检查是()。
A:心电向量图
B:食管心房调搏
C:心脏超声
D:心室晚电位
E:动态心电图检查
患者男性,80岁,高血压病史20年。查心电图并绘制梯形图,梯形图如下图所示,窦性心率为60次/分。 梯形图显示的心律失常为()。
A:完全性左束支阻滞
B:完全性右束支阻滞
C:预激综合征
D:室内阻滞
E:房室结双径路现象
对阵发性房颤,发作时心室率不快且无症状患者,治疗考虑可采用()。
A:暂不予治疗
B:口服地高辛
C:静脉注射利多卡因
D:口服β-受体阻滞剂
E:同步直流电复律
重度主动脉狭窄时,用面积法测得的主动脉瓣口面积是()。
A:>1.5cm
2
B:1.0~1.5cm
2
C:0.75~1cm
2
D:<0.75cm
2
E:<0.5cm
2
关于心脏表面分界的描述,
不正确
的是()。
A:冠状沟呈额状位,近似环形,将心房和心室分开
B:前室间沟在心室的膈面,是左、右心室在心脏表面的分界
C:冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和脂肪组织等填充
D:后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界
E:后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉
关于左、右手电极反接心电图表现的描述,错误的是()。
A:胸导联R波振幅逐渐降低
B:胸导联S波振幅逐渐降低
C:I导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒
D:aVF导联图形不变
E:Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是()。
A:可表现为典型的双向性室性心动过速
B:常因运动或情绪激动所诱发
C:常有心脏结构异常
D:β受体阻滞剂治疗有效
E:常见于儿童和年轻人
患者男性,40岁,扩张型心肌病。心电图如图所示,与该心电图表现不符合的诊断是()。
A:左心室肥大
B:异常Q波
C:心房颤动
D:ST-T改变
E:心房颤动合并三度房室传导阻滞
关于起搏器间期的描述,正确的是()。
A:心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B:心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C:心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D:通常PVARP要小于VRP
E:总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为“冠心病”,长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说法是()。
A:该患者可除外冠心病
B:该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响
C:该患者冠状动脉储备能力强
D:该患者所用药物对运动试验结果没有影响
E:该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力
正常人V
1
~V
6
导联R波的移行规律是()。
A:逐渐降低
B:逐渐升高
C:一样高
D:V
1
~V
3
导联逐渐升高,V
4
~V
6
导联逐渐降低
E:以上均不是
关于心脏电生理检查中常用术语的表述,
不正确
的是()。
A:S
1
代表基础刺激
B:A
1
代表基础窦性P波或由S刺激引起的P′波
C:R
1
代表由A
1
引起下传的QRS波群
D:S
2
代表S
1
基础刺激时加发的期前刺激或由R波触发的期前刺激
E:S
3
代表第3
1
个期前刺激
女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。该心电图最易误诊为()。
A:二度Ⅰ型房室传导阻滞
B:窦性心律不齐
C:二度Ⅱ型房室传导阻滞
D:窦性停搏
E:二度Ⅱ型窦房阻滞
关于ST段的描述,
不正确
的是()。
A:ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段
B:ST段表示心室肌除极结束,处在缓慢复极的一段时间
C:正常人ST段下移<0.05mV
D:正常人V
2
、V
2
导联ST段抬高可达0.3mV
E:正常人V
5
、V
6
导联ST段抬高<0.2mV
关于心肌细胞静息电位的描述,
不正确
的是()。
A:静息时,K可外渗而:Na不能自由渗入
B:膜外排列一定数量阳离子,而膜内排列相同数量的阴离子
C:普通心肌细胞的静息电位大约在-90mV
D:心肌细胞极化状态时是内负外正
E:静息状态时细胞内液的K
+
浓度远低于细胞外液,而Na
+
浓度相反
关于分级递增起搏的描述,
不正确
的是()。
A:是常用的一种S
1
S
1
刺激方法
B:采用比自身心率快10~20次/分的频率起搏
C:每级刺激持续30~60秒
D:每级的刺激间隔为1~2分钟
E:是常用的一种S
1
S
2
刺激方法
再灌注心律失常包括()。
A:三度房室阻滞
B:心动过缓
C:窦性心动过速
D:加速的室性自主心律
E:室颤
快反应细胞1相复极离子流(I
to
)的主要离子成分是()。
A:Ca
2+
B:Na
+
C:Cl
-
D:K
+
E:以上都不是
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