中级超声波医学技术

出自:中级超声波医学技术

患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者还应该急做哪些检查（）。
A:超声
B:凝血时间
C:血常规
D:甲胎蛋白
E:血、尿淀粉酶
F:血培养

某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄

第1题，共4个问题
(单选题)为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓，应从多切面、多部位仔细探查左房，包括（）。
A:胸骨旁
B:心尖部
C:剑突下
D:A+B
E:A+B+C

第2题，共4个问题
(单选题)以下哪项不属于右心血栓的特点（）。
A:多数属于迁移性的，暂时停留在右心腔
B:常见于扩张型心肌病或心肌梗死
C:可引起肺栓塞
D:可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全
E:多起源于下肢静脉系统

第3题，共4个问题
(单选题)心腔内血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于哪种疾病（）。
A:风湿性二尖瓣狭窄
B:房间隔缺损
C:肥厚型心肌病
D:冠心病心衰
E:二尖瓣脱垂

第4题，共4个问题
(单选题)超声探查，左房内血栓形成，其特征不包括（）。
A:通常附着在左房后壁
B:基底部较宽，附着面大，游离面较小
C:心脏收缩与舒张时形状无改变
D:通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边
E:少数血栓可伸展至房间隔

超声显示鞘膜腔内见无回声区包绕睾丸，睾丸大小正常，应诊断为（）。
A:睾丸鞘膜积液
B:精索鞘膜积液
C:精索静脉曲张
D:腹股沟疝
E:睾丸血肿

患者女性，31岁，闭经56天，阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示：子宫增大，宫内可见25mm妊娠囊，囊内可见胚胎组织及卵黄囊，并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区

第1题，共3个问题
(单选题)3天后，因流血量增多，复查超声所见：子宫稍增大，宫腔内回声杂乱，宫颈管内可见21mm形态欠规则妊娠囊，囊内可见胚胎组织，但无胎心搏动。确切的超声诊断为（）。
A:不全流产
B:难免流产
C:先兆流产
D:稽留流产
E:宫颈妊娠

第2题，共3个问题
(单选题)根据病史及超声表现，确切的诊断是（）。
A:不全流产
B:难免流产
C:先兆流产
D:稽留流产
E:枯萎孕卵

第3题，共3个问题
(单选题)该患者左侧卵巢可见41mm×39mm边界清楚，被膜完整较薄、透声良好的囊性占位，最可能的诊断为（）。
A:黄素囊肿
B:滤泡囊肿
C:卵泡囊肿
D:黄体囊肿
E:巧克力囊肿

患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。

第1题，共4个问题
(单选题)患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了（）。
A:迟发性脾破裂
B:肝破裂
C:肺损伤
D:胃破裂
E:肠破裂

第2题，共4个问题
(单选题)该患者急行超声检查可见：腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为（）。
A:真性脾破裂
B:中央破裂
C:被膜下血肿
D:被膜下血肿合并中央破裂
E:边缘破裂

第3题，共4个问题
(单选题)该患者首选的治疗方案是（）。
A:剖腹探查术
B:脾修补
C:脾栓塞
D:在密切观察下采取非手术治疗
E:不能采取非手术治疗

第4题，共4个问题
(单选题)超声检查所见：腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙，胰腺未见明显异常，脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约21mm×24mm，最可能的诊断是（）。
A:肝挫裂伤
B:脾破裂
C:肺损伤
D:胃破裂
E:肠破裂

判断视网膜中央静脉栓塞预后（病期在三个月内），其血流速度标准是：（）。
A:<2.0cm/s
B:<2.5cm/s
C:<3.0cm/s
D:<3.5cm/s
E:<4.0cm/s

门静脉海绵样变性是指：（）
A:门静脉主干完全阻塞引起的独立性疾病
B:门静脉主干和分支阻塞引起的一种并发症
C:门静脉主干和分支完全、部分阻塞引起的一种并发症
D:门静脉主干和分支完全、部分阻塞后其周围形成大量侧支静脉或阻塞后再通的一种并发症

患者男性，24岁，发热3天后出现腰痛，尿量明显减少。超声特征：双侧肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小。本病可诊断为（）。
A:肾脓肿
B:急性肾衰竭
C:慢性肾衰竭
D:肾结核
E:肾血肿

寻找胆囊腔内有无结石还可采用的方法是：（）
A:直立位观察寻找下落至胆囊底部的结石
B:垂头仰卧位观察胆囊颈部嵌顿的结石
C:A及B
D:以上均不是

引起胆囊收缩是一种肽类激素，主要是：（）
A:促胃液素（胃泌素）
B:胃肽酶
C:脂肪酶
D:缩胆囊素

由于组织的黏滞吸收使超声能量转换成热能，导致局部温度升高的现象称为（）。
A:轴向分辨力
B:侧向分辨力
C:横向分辨力
D:热效应
E:空化效应

一成年男性患者，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎应首选哪一项检查明确诊断（）。
A:血沉
B:凝血时间
C:肝功能
D:血、尿淀粉酶
E:血培养

下列不是腹膜后器官的为（）。
A:胰腺
B:肾脏
C:肾上腺
D:下腔静脉与腹主动脉
E:十二指肠上部

经颅超声使用的超声频率：①二维常用频率2.O～3.5MHz②CDFI常用频率2.OMHz③二维常用频率5.O～7.0MHz④CDFI常用频率5.O～7.0MHz（）
A:①②
B:③④
C:①②③④
D:以上各项均不是

在哪种胰腺疾病中超声具有确切的优越性：（）
A:慢性胰腺炎
B:胰腺囊肿
C:可疑胰癌
D:急性胰腺炎

每一超声脉冲的周数可通过下列何种措施将其减低：（）
A:加大TGC
B:增大总增益
C:加大探头阻尼
D:缩短波长

某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。

第1题，共3个问题
(单选题)对该医生的正确伦理评价是（）。
A:没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊
B:没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己
C:没有什么问题，当时情况可以转诊
D:错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害
E:错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊

第2题，共3个问题
(单选题)对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了（）。
A:有利原则中的努力使患者受益的要求
B:有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C:有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案
D:不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E:不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害

第3题，共3个问题
(单选题)当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是（）。
A:过分审慎，胆识不足
B:疑难杂症，难以应付
C:对病情凶险估计不够，缺乏急救意识
D:习惯做法，转诊是对患者负责
E:以上都不是

为评价胆囊生理功能而进行的声像图检查需要有：①脂餐②缩胆素③胆影钠（）
A:①②③
B:②③
C:③
D:①②

诊断超声一般强度范围在：（）
A:0.5W／cm^2～2.0W／cm^2SPTA
B:O.002W／cm^2～0.5W／cm^2SPTA
C:50W／cm^2～100W／cm^2SPTA
D:任意强度范围内

属于镜面伪像的典型表现是（）。
A:使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊
B:使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射
C:使膀胱内结石表现"披纱征"或"狗耳征"
D:使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复
E:可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声

眼部超声正常值中，哪一项不正确：（）
A:前房深度2--3mm
B:晶状体厚度3--5mm
C:球壁厚度3--7mm
D:视神经宽度4--5mm
E:眼球轴径20--25mm

卵巢转移性癌超声表现为（）。
A:双侧附件出现纺锤形肿块
B:肿块内部均为低回声至无回声
C:肿瘤后方回声增强
D:肿块内部呈强回声
E:双卵巢增大，轮廓清晰

十二指肠闭锁常常伴发的其他畸形，不包括下列哪一项（）。
A:小肠旋转不良
B:胆囊不发育
C:食管闭锁
D:室间隔缺损
E:多囊肾

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