出自:神经内科主治医师

肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用（）。
A:迅止
B:垂体后叶素
C:血凝酶
D:奥曲肽
E:酚妥拉明
女性，21岁，肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断为（）.
A:药物性水肿
B:血管神经性水肿
C:炎症性水肿
D:特发性水肿
E:月经期前紧张综合征
下列选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是（）。
A:心肌收缩力增强
B:引起低钙血症
C:减少组织的氧利用
D:氧解离曲线右移
E:收缩小动脉
患者，男性，65岁，晨起发现口角歪斜，面部麻木，味觉及涎液分泌正常，查体：双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，根据症状及体征，该患者的诊断可能是（）。
A:双侧中枢性面瘫
B:左侧中枢性面瘫
C:右侧周围性面瘫
D:左侧周围性面瘫
E:肌肉炎症引起的面瘫
有关正常心音的描述，不正确的是（）.
A:正常只能听到第一心音（S1）和第二心音（S2）
B:S1音调低钝，强度较响
C:S2音调较高而脆，在心底部最响
D:部分儿童和青少年可闻及S4
E:S3出现在心室舒张早期
以下哪些症状体征与疾病对应关系的表达不正确（）.
A:瞳孔散大-动眼神经麻痹
B:眼睑下垂-动眼神经麻痹
C:睫毛征-动眼神经麻痹
D:Bell征-面神经炎
E:扳机点-三叉神经痛
二尖瓣狭窄不典型的体征是（）。
A:P2亢进或分裂
B:S1亢进
C:弱的S3
D:中晚期舒张期杂音
E:开瓣音
帕金森病病损在（）.
A:中央前回
B:黑质-纹状体
C:颞叶
D:枕叶
E:锥体外系-锥体系-小脑
男性患者，63岁，以"右上肢无力1天，加重3小时"为主诉来诊，既往有高血压病病史。查体：右侧面舌中枢性瘫痪，右上肢肌力1级，下肢2级。受累血管及病理改变最可能是（）。
A:大脑中动脉深穿支闭塞
B:大脑前动脉皮质支闭塞
C:大脑前动脉深穿支闭塞
D:大脑中动脉皮质支闭塞
E:大脑中动脉主干闭塞
男，44岁，有"胃病"史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为（）.
A:急性胃炎
B:慢性胃炎
C:胃溃疡
D:幽门梗阻
E:小肠梗阻
典型临床表现为节段性分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩及营养障碍，描述的疾病是（）.
A:急性脊髓炎
B:急性上升性脊髓炎
C:慢性脊髓压迫症
D:脊髓空洞症
E:脊髓亚急性联合变性
男性患者，57岁，右侧面颊部阵发性剧痛3个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛难忍，持续数秒钟，进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物（）.
A:复方阿司匹林片
B:吲哚美辛
C:加巴喷丁
D:地西泮
E:氯丙嗪
咳嗽伴呼吸困难（）。
A:呼吸道感染
B:胸膜炎
C:喉部疾病
D:肺结核
E:支气管哮喘
主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是（）.
A:喷射性
B:收缩早期
C:响亮而粗糙
D:递增递减型
E:常伴有震颤
关于嗜睡下列哪项不正确（）.
A:为病理性持续睡眠
B:可有定向障碍
C:针刺能使之转醒
D:可以发生错觉
E:对言语无反应
青年男性，突发胸闷气急1天，感胸部不适，轻微咳嗽，系弯腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示最可能的病因为（）.
A:自发性气胸
B:气管异物
C:左心衰竭
D:支气管哮喘
E:右心衰竭
急性冠状动脉综合征首选（）。
A:硝普钠
B:硝酸甘油
C:地尔硫
D:阿替洛尔
E:贝那普利
男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。治疗首先选择（）。
A:吸氧、维持呼吸道通畅
B:口服或静滴敏感抗生素
C:吸入β2受体激动药
D:抗凝治疗
E:强心、利尿
X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是（）。
A:可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
B:右心室增大
C:肺动脉段突出，其高度大于等于3mm
D:右下肺动脉干横径大于等于15mm
E:右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，首选检查为（）。
A:痰培养+结核菌素试验
B:胸部CT
C:结核菌素试验+血沉+结核抗体
D:胸部MRI
E:痰找抗酸杆菌

第2题，共2个问题
(单选题)诊断首先考虑是（）。
A:细菌性肺脓肿空洞形成
B:癌性空洞
C:克雷伯杆菌性脓肿
D:慢性纤维空洞型肺结核
E:阿米巴肺脓肿
下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是（）。
A:果酱样便
B:柏油样便
C:水样便
D:黏液脓血便
E:鲜红血便
下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）。
A:系统性红斑狼疮
B:多发性骨髓瘤
C:糖尿病肾病
D:肾淀粉样变
E:痛风肾
放射性131I用于（）.
A:甲亢危象
B:妊娠伴甲亢
C:重症浸润性突眼
D:哺乳伴甲亢
E:高功能结节性甲亢
男性患者，34岁，既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射消失，双侧T10以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)患者最可能的诊断（）。
A:脊髓空洞症
B:急性脊髓炎
C:脊髓压迫症
D:吉兰-巴雷综合征
E:脊髓蛛网膜炎

第2题，共3个问题
(单选题)住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法（）。
A:继续应用皮质类固醇
B:增加营养摄入
C:加大B族维生素剂量
D:加强肢体功能锻炼
E:手术治疗

第3题，共3个问题
(单选题)本病最不可能的病因为（）。
A:细菌感染
B:病毒感染
C:疫苗接种
D:免疫反应
E:不明原因
颅内高压症所致呕吐的特点是（）.
A:喷射性，有恶心，呕吐后轻松
B:喷射性，无恶心，呕吐后不轻松
C:非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松
D:非喷射性，无恶心，呕吐后轻松
E:喷射性，无恶心，呕吐后轻松
肺炎（）.
A:气管无移位，语颤正常，肺部。叩诊实音，可闻及呼吸音
B:气管向患侧移，语颤正常，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
C:气管向患侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
D:气管向健侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
E:气管向健侧移，语颤增强，肺部叩诊清音，呼吸音消失
突发突止，刺激迷走神经可以转律的是（）.
A:心房扑动
B:心房颤动
C:阵发性室性心动过速
D:阵发性室上性心动过速
E:窦性心动过速
患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是（）。
A:颈椎MRI
B:腰椎MRI
C:腰椎平片
D:诱发电位
E:腰穿
下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标（）.
A:甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降
B:甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升
C:甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常
D:甲胎蛋白>500μg/L，持续4周不降
E:甲胎蛋白>200μg/L，动态观察8周，逐步上升
下列描述错误的是（）.
A:二尖瓣狭窄的杂音较局限，左侧卧位较清楚
B:二尖瓣关闭不全的杂音向腋下传导
C:三尖瓣关闭不全的杂音常越过左腋中线，呼气时增强
D:主动脉瓣关闭不全的杂音向心尖部传导
E:主动脉瓣狭窄的杂音向颈部传导
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